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旅行前にどのような種類のワクチンを接種すべきですか?

Việt NamViệt Nam18/09/2024


キューバの首都ハバナで、医療従事者が蚊よけスプレーを散布している。写真:ロイター
キューバの首都ハバナで、 医療従事者が蚊よけスプレーを散布している。

サル痘ウイルスによって引き起こされる病気であるサル痘の蔓延に対する世界的な懸念が高まっている。以前は死亡率が10%だったが、現在は3倍に上昇している。

今年8月、スウェーデンはアフリカ以外で初めてこの新型MPOX株の感染例を確認した国となり、この株はアジアにも広がっている。タイでは1例が確認されており、パキスタンとフィリピンでも数例が感染疑い例となっている。

世界保健機関(WHO)は、中央アフリカの10カ国以上で発生している梅毒の流行を、最高レベルの警戒態勢である「国際的な公衆衛生上の緊急事態」に指定した。

米国疾病対策センター(CDC)は、このウイルスへの曝露および感染リスクが高い人に対し、Jynneos mpoxワクチンの2回接種を推奨している。

さらに、観光客には虫よけ剤の使用と、ペルメトリン処理された長袖の衣服の着用が推奨されています。ペルメトリンは、シラミ、ノミ、ダニなどの寄生虫の神経系を麻痺させる有効成分です。この対策は、旅行中にマラリアやデング熱など、蚊に刺されることで感染する病気にかかるリスクを軽減することを目的としています。

現在、旅行者向けに広く利用可能なデング熱ワクチンはありませんが、近年、Qdengaワクチンを接種する人が増えています。このワクチンは、英国、欧州連合、および一部のアジア諸国で接種されています。米国では、Dengvaxiaワクチンが使用されています。

しかし、ロンドン大学熱帯病院の感染症専門医であるニッキー・ロングリー医師によると、デング熱ワクチンは「旅行者が必要とする完璧な解決策ではない」とのことだ。Qdengaワクチンは、患者が再びデング熱に感染した場合の重症化や死亡のリスクを軽減する。しかし、旅行者が過去にデング熱にかかったことがない場合、Qdengaワクチンは「事実上何の予防効果も提供しない」。

ニッキーは、デング熱にかかったことのない旅行者にはワクチン接種を延期するよう勧めている。その代わりに、誰もが上記で述べた予防策を講じて蚊に刺されないようにすべきだ。

デング熱にかかったことがある人にとって、Qdenga注射は良い選択肢です。イギリス人観光客のクリス・ドワイヤー氏は2014年にマレーシアを旅行中にデング熱にかかりました。彼は今でも関節痛、倦怠感、発熱、点滴のための入院を覚えています。ドワイヤー氏は回復しましたが、二度とあの痛みを経験したくないと考えており、アジアへ頻繁に旅行するため、Qdenga注射を検討しています。

アフリカ旅行前にマラリアの予防接種を受けることは、旅行者にとって健康専門家からも推奨されています。現在、多くのアフリカ諸国では、感染率と乳幼児死亡率を低下させるために、マラリアの予防接種が行われています。

フィンランドの旅行会社Visit Nativesの創設者であり、20年にわたりアフリカの僻地を探検することに情熱を注いできたアンニーナ・サンドバーグは、旅行中のマラリア予防に関する豊富な経験を持っている。現在、サンドバーグは抗マラリア薬を携帯するだけでなく、アフリカ旅行の際には蚊に刺されないように蚊帳も持参している。

学生時代、彼女はタンザニアを旅行中に腸チフスに感染した。当初、サンドバーグはマラリアだと思い、治療プロトコルに従って治療を受けた。しかし、彼女の容態は悪化した。その後、マラリアだけでなく腸チフスにも感染していたことが判明した。腸チフスは、衛生状態が悪く、清潔な水へのアクセスが限られている地域でよく見られる細菌感染症である。

8月26日、インドネシアのタンゲランにあるスカルノ・ハッタ国際空港で、サル痘(MPOX)の流行を知らせる横断幕の前を乗客が通り過ぎる。写真:AFP
8月26日、インドネシアのタンゲランにあるスカルノ・ハッタ国際空港で、乗客たちがサル痘(MPOX)の流行を知らせる横断幕の前を通り過ぎる。

そのため、腸チフスワクチンの接種と追加接種を受けることは、サンドバーグ氏が他の観光客にも伝えたい推奨事項の一つです。

「どんなに注意していても、旅行中の健康リスクを完全に排除することは決してできません」とサンドバーグ氏は述べた。

サンドバーグさんは狂犬病にも間一髪で感染を免れた。数年前、タンザニアのダトガ族を訪れた際、サバンナで一年中羊を放牧しているその部族の人々が、病気の羊を見つけた。できるだけ羊から遠ざかろうとしたにもかかわらず、羊はサンドバーグさんの足首の傷を舐めてしまった。病院は目的地から遠く、移動も困難だったため、彼女は故郷のヘルシンキに急いで戻り、狂犬病のワクチン接種を受けた。

ニッキー・ロングリー医師は、感染の疑いがある場合は、旅行者はできるだけ早く狂犬病ワクチンを接種するよう勧めています。狂犬病の発症にかかる時間は、感染した傷口の位置によって異なります。場合によっては、狂犬病ウイルスが神経系、脊髄、脳に侵入するまでに数週間から数か月かかることがあります。「一度侵入してしまうと、生存の望みはありません」とロングリー医師は述べています。

感染後治療を成功させるには、時間との戦いも必要となる。多くの旅行者は、帰国するのではなく、旅行先の現地病院で治療を受けることを選択するが、後になって正しい種類のワクチンを接種していなかったことに気づくケースが多い。

ニッキー医師はまた、狂犬病は150の国と地域で発生しており、非常に一般的な病気であるため、狂犬病ワクチン接種は「極めて重要」だと警告した。

ダニ媒介性脳炎(TBE)もまた、熱帯地域への旅行前に予防接種を受けることを医療専門家が推奨する病気です。ニッキー氏はさらに、特にハイキングやキャンプを含む旅行を予定している場合は、中央ヨーロッパの多くの国へ旅行する前にTBEワクチンを接種することを勧めています。

TBEは狂犬病ではありませんが、深刻な結果を招きます。適切な治療を迅速に受けなければ、障害や死に至る可能性があります。ニッキー氏によると、旅行先で様々な種類のダニに頻繁に接触する可能性のある場所に行く場合は、この病気のワクチン接種を受けることは「非常に価値がある」とのことです。

米国疾病対策センター(CDC)が10歳から10歳までの子供に推奨しているその他のワクチンには、A型肝炎、麻疹、COVID-19、おたふく風邪、風疹などがあります。さらに、破傷風やジフテリアなどのワクチン接種も検討すると良いでしょう。

成人旅行者は、自身の予防接種記録と追加接種記録を保管しておくべきです。旅行を計画する際には、旅行者はそれぞれの国のCDC(米国疾病予防管理センター)のガイドラインを参照し、推奨されるすべての予防接種を受けていることを確認してください。

TH(VnExpressによると)


出典: https://baohaiduong.vn/cac-loai-vaccine-nen-tiem-truoc-khi-di-du-lich-393419.html

タグ: ワクチン

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