尿道がんの警告サイン

尿路上皮がんは、尿道を含む尿路系の他の臓器に転移する可能性のあるがんの一種です。これは極めてまれな種類のがんであり、膀胱摘出術後の再発例のわずか4～10%を占めるに過ぎません。

尿路上皮がんは、尿道を含む尿路系の他の臓器に転移する可能性のあるがんの一種です。これは極めてまれな種類のがんであり、膀胱摘出術後の再発例のわずか4～10%を占めるに過ぎません。

尿道がんの兆候

Kさん（72歳、ビンズオン省）は、全がんの1%未満を占める尿道がんの稀な症例の一つです。以前、膀胱尿路上皮がんのため、膀胱全摘出手術を受けました。しかし、1週間前、突然の尿道出血に気づき、すぐにホーチミン市のタムアン総合病院で検査を受けました。

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そこで、泌尿器科医のグエン・ホアン・ドゥック医師は原因を特定するために、軟性尿道内視鏡検査を指示しました。内視鏡検査の結果、Kさんの尿道には多数の小さな腫瘍が見つかり、尿路上皮がんの再発が疑われました。

Kさんの尿道に発見された悪性腫瘍は尿路上皮がんと診断されたため、医師は尿道全摘出術を指示しました。1日後、Kさんは順調に回復し、痛みもほとんどなくなり、食事や歩行も普通にできるようになりました。

デュック医師によると、膀胱摘出術および経皮的尿路変向術を受けた患者は、尿道におけるがんの再発リスクが低下するとのことです。しかし、膀胱尿路上皮がんの既往歴のある患者は、尿道がん、尿管がん、または腎盂がんの再発リスクが依然として存在します。

医師は、血尿の症状に気づいた男女は、速やかに医師の診察を受け、適切な診断と治療を受けることを推奨しています。膀胱がんの既往歴のある患者も、再発の早期兆候を発見するために定期的な健康診断を受ける必要があります。

重度の骨粗鬆症を患う肥満患者の手術が成功

70歳のタムさんは、激しい痛みに苦しみ、長い間車椅子生活を余儀なくされていました。椎間板ヘルニアによる6つの椎骨損傷、重度の骨粗鬆症、そして脊柱側弯症と診断されました。鍼治療と指圧による保存的治療を行っていましたが、症状は悪化の一途を辿り、痛みは脚にまで広がり、寝たきりの生活に追い込まれました。

タムさんはBMI33（重度肥満）、骨密度は-3.5で、重度骨粗鬆症のグループに属しています。脊椎専門医であるイ・ヴー・ドゥック・タン医師によると、彼女の痛みを和らげ、可動性を回復させるには手術が唯一の方法です。

タムさんに処方された手術法は、脊椎スクリューを挿入して椎骨を固定し、圧迫された神経と椎間板を解放することでした。医師は側弯症の生理学的湾曲も調整しました。

しかし、この手術は患者の重度の肥満と骨粗鬆症のため、合併症のリスクが高くなります。リスクを最小限に抑えるため、医師はセメント入りの中空ネジを使用しました。これにより椎骨をしっかりと固定し、ネジが緩んだり動いたりするリスクを軽減できます。

手術は4時間に及び、タムさんの損傷した6つの椎骨を固定するために12本のネジが使用されました。手術後、タムさんは骨粗鬆症治療薬の点滴を受け、カルシウム、ビタミンD、そして骨を強化する栄養素を補給しました。この方法は骨密度を高め、骨折のリスクを軽減するのに役立ちます。また、筋機能と筋力を回復させるための理学療法も指導されました。

手術の結果、タムさんは痛みがなくなり、車椅子を使うこともなくなり、普通に歩けるようになりました。術後の回復期間はわずか6日間で、すぐに自立した生活に戻ることができました。

タン医師は、保存的治療が常に優先されるものの、病状が重度になった場合や保存的治療が効果を発揮しない場合は、重篤な合併症を回避するために手術が不可欠な選択肢となると述べました。最新の技術と専門医チームの支援により、今日の脊椎手術は非常に高い治療効率を実現しています。

この病気には、生物学的ネジを使用した内視鏡手術、神経圧迫をサポートするためのロボットの使用、手術プロセスを継続的に監視して安全性を確保し、患者の回復を早めるためのCアームの使用など、最新の外科手術技術があることが知られています。

浸潤性頸動脈腫瘍の手術により合併症のリスクを回避

77歳の女性が、首の左側に痛みのない腫れを感じた後、大きな腫瘤を発見しました。当初は体重増加による二重あごだと思っていましたが、数週間経っても腫瘤は大きくなり、小さくなることはありませんでした。医師の診察を受けたところ、頸動脈腫瘍と診断されました。腫瘍は頸動脈を取り囲み、脳、顔面、首に血液を供給する血管に浸潤し始めていました。

腫瘍は最大7×6cmの大きさになり、当初はブドウ1粒ほどの大きさでしたが、急速に成長しました。CTスキャンの結果、腫瘍が頸動脈を囲み、脳や顔面、首への血流を狭めていることが判明しました。医師たちは、迅速な治療を行わなければ深刻な合併症のリスクがあると懸念していました。

頸動脈小体腫瘍はまれな腫瘍で、初期段階では明らかな症状が現れないことが多いです。頸動脈は内頸動脈（脳に血液を供給する）と外頸動脈（顔面と首に血液を供給する）に分岐する部位で発生することが多く、頸動脈小体腫瘍のほとんどは良性ですが、ごく一部に悪性腫瘍が含まれることがあります。

医師は、タイプ2の頸動脈腫瘍と診断され、治療せずに放置すると、腫瘍が頸動脈全体に侵入し続け、頭蓋骨にまで広がり、脳卒中や首や顔面領域の重要な神経の損傷を引き起こすリスクがあると判断しました。

患者は、胸部血管外科のマスター、医師、専門医のI Le Chi Hieu氏と医師のNguyen Anh Dung氏の調整の下、腫瘍除去手術を受けました。

手術は成功し、腫瘍は大量出血や重要な構造への損傷を引き起こすことなく完全に切除されました。ホアイさんは速やかに回復し、咀嚼、嚥下、首と舌の動きは完全に正常に戻りました。腫瘍が完全に切除されたおかげで、再発の可能性は極めて低く、3日後に退院しました。

医師は、頸動脈腫瘍は初期段階では明らかな症状が現れないことが多いとアドバイスしています。腫瘍が大きくなると、甲状腺腫瘍や結節と間違えられやすくなります。CT（コンピュータ断層撮影）やMRI（磁気共鳴画像）などの検査による早期診断は、適切な治療を行い、重篤な合併症を回避するために非常に重要です。

頸動脈腫瘍の家族歴がある患者さんには、早期発見のために定期的な健康診断を医師が推奨しています。注意すべき症状には、首のしこり、嗄声、舌のしびれ、喉の痛み、嚥下困難などがあり、合併症を防ぐため、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

片頭痛の症状から危険な脳動脈瘤を検出する

Nさん（65歳、ハノイ市ジャーラム在住）は最近、左半身の片頭痛が長引くようになり、睡眠障害も伴い、不安を感じていました。最初は普通の頭痛だと思っていましたが、症状が治まらないため、メドラテック総合病院で診察を受けることにしました。

神経科の医師らは検査の結果、脳動脈瘤や脳血管奇形などの脳血管疾患の疑いがあると診断した。

正確な結果を得るため、医師は彼女に脳磁気共鳴画像（MRI）検査を受けるよう指示しました。MRIの結果、予想外にも左内頸動脈の海綿静脈洞に、長さ16mm、幅11mm、頸部で幅7mmの大きな脳動脈瘤が見つかりました。動脈瘤は破裂していませんでしたが、医師はこの状態は非常に危険であり、迅速な介入が必要であると判断しました。

脳動脈瘤はまれな病気ですが、早期発見・早期治療を怠ると極めて危険な状態となります。脳動脈瘤は、脳動脈の一部が膨らんだ状態です。周囲の組織を圧迫したり、さらに危険な場合は動脈が破裂して脳卒中、昏睡、意識障害、死亡などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

画像診断の専門家である理学修士のル・クイン・ソン博士によると、脳動脈瘤は嚢状、ダイヤモンド型、解離性の3つの形に分けられ、そのうち嚢状脳動脈瘤が85%を占めています。

この病気の正確な原因は不明ですが、遺伝性疾患（結合組織疾患、もやもや症候群、多発性嚢胞腎、高アルドステロン症）、高血圧、喫煙、特に閉経後の女性のエストロゲン欠乏、大動脈狭窄症などがリスク要因として挙げられます。

脳動脈瘤は初期段階では明らかな症状が現れないことが多いため、早期診断と早期発見が非常に重要です。

早期発見のためには、磁気共鳴画像法（MRI）とコンピューター断層撮影法（CT）の2つが動脈瘤の状態を判断し、リスクを予測し、適切な治療法を選択する上で重要な方法です。

磁気共鳴画像法（MRI）は、脳血管を評価する上で安全かつ非侵襲的で有用な検査法です。コンピュータ断層撮影（CT）血管造影は、動脈内の石灰化や血栓症の検出に役立ち、最適な治療法を決定するのに役立ちます。

医師は、脳動脈瘤などの危険な病気を早期発見するために、定期的な健康診断を受けることを推奨しています。特に、高血圧、喫煙、家族歴など、脳動脈瘤のリスクが高い人は、激しい頭痛、不眠、意識障害などの症状に注意し、適切な治療を受ける必要があります。

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出典: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-81-canh-bao-dau-hieu-ung-thu-nieu-dao-d239786.html