国立小児病院からの情報によると、患者はNKNちゃん（生後15か月、クイニョン・ビンディン省）という女児で、気管食道裂とA型食道閉鎖症（先天性食道閉鎖症のまれで重篤なタイプ）を患っており、国立小児病院の医師らによる手術は成功したという。
生まれたばかりで泡立ちが続く
KN君の父親であるDさんは、子供が退院した日に感情的になり、妻がKNちゃんを妊娠33週目に羊水過多症に気づき、医師から赤ちゃんは食道閉鎖症の危険があると説明されたことを話した。
しかし、家族はK.Nちゃんがこれほど複雑な先天性食道閉鎖症を患っているとは考えもしませんでした。省立病院で生まれたK.Nちゃんは、すぐに呼吸困難に陥り、泡を吹き続けました。医師たちは胃にチューブを挿入することができず、 ホーチミン市の小児専門病院に搬送されました。
先天性食道閉鎖症はまれな病気であり、治療が非常に困難です（写真TL）。
この赤ちゃんは生後 4 日目に胃瘻（ミルクを搾って授乳する）手術を受けました。
しかし、食道閉鎖症が完全に治療されていないため、赤ちゃんは唾液を口や気道に逆流させ、頻繁に肺炎を起こし、出生以来継続的に入院しなければなりません。
KNさんのご家族は、インターネットで情報を検索していた際に偶然、国立小児病院のことを知りました。そして、何人かの支援者からの支援を受け、KNさんのご家族は、お子さんが治ることを願って国立小児病院に連れて行くことを決意しました。
A型食道閉鎖症の小児に対する結腸を用いた食道再建術 - 小児先天性食道閉鎖症手術の中で最も難しい手術法
9月26日、子供は肺炎が極めて重篤な状態で、飲み込むこともできず、口と鼻から泡を吹き続ける（泡沫吐き）状態で、国立小児病院の胸部外科に入院した。
診断検査を受けた結果、患者は気管食道狭窄を伴う食道閉鎖症（A型）と診断されました。
国立小児病院胸部外科のグエン・ミン・コイ医師によると、A型食道閉鎖症は複雑でまれな奇形であり、手術も術後も困難を伴います。
A型食道閉鎖症はKNさんの生活の質を著しく低下させます。分泌された唾液が萎縮した食道に停滞するため、唾液を吐き出し、嘔吐することがよくあります。お子さんは食事を摂ることができず、胃管を通してミルクを注入するしかありません。そのため、早期に食道再建手術が必要になります。
小児患者に対する手術計画は胸部外科の医師によって作成され、2つの異なる段階から構成されます。
第一段階は、お子さんの肺炎の治療が終了し、状態が安定し、手術が可能な状態になった段階です。2022年10月5日、胸部外科の医師と耳鼻咽喉科の医師が連携し、お子さんの口から気管食道開口部を縫合しました。
幸いなことに、子どもの健康状態は改善し、呼吸困難やよだれなどの手術前の症状は徐々に消えていきました。
第2段階では、11月14日から、引き続き、トー・マン・トゥアン医師（マスター・グエン・ミン・コイ）と胸部外科の外科チームによって2回目の食道再建手術が行われました。
「横行結腸の一部を切除し、胸部まで引き上げて萎縮した食道を置き換えました。手術は8時間かかりました。これは先天性食道閉鎖症の手術の中で最も難しい手技です」とコイ医師は述べた。
患者は手術後、外科集中治療部で2週間以上集中治療を受け、その後、国立小児病院胸部外科で引き続き監視と治療を受けた。
3ヶ月以上の治療を経て、お子さんの容態は安定し、手術前の症状はなくなりました。お子さんは自力で食事ができ、咳やむせ、発熱もなく、12月23日に退院しました。
我が子が医師の治療を無事に終えることができ、大変嬉しく思っています。国立小児病院胸部外科の医師の方々、特に医師と看護師の方々には感謝の言葉しかありません。
「医師たちは私の子供を治してくれただけでなく、入院中も丁寧に世話をし、家族を大いに助けてくれました」と、子供が治癒した時の圧倒的な喜びをKNさんの父親は感動的に語った。
早期の治療と手術が必要です。
医師によれば、食道閉鎖症は、すぐに発見され治療されなければ簡単に死に至る危険な欠陥である。
外科的治療も胸部への大手術となるため非常に困難であり、新生児や幼児は持久力が弱く、特に未熟児や低出生体重児に多く、手術前に必ず肺炎を起こす子どももいます。
近年、国立小児病院胸部外科は、診断画像診断部、麻酔・蘇生部、外科集中治療部と連携し、結腸形成術を用いてA型食道閉鎖症の小児患者約20名を治療することに成功しました。
この複雑な技術を用いた手術の成功により、残念ながら先天性食道閉鎖症を患っていた赤ちゃんたちに多くの希望がもたらされ、より明るい未来を持つ全く新しい人生が与えられました。
医師らはまた、食道閉鎖症の子どもの命を守るために最も重要なことは、親が病気の初期症状をどのように見つけるかを理解し、子どもを医師の診察に連れて行き、適切なタイミングで治療を受けさせることだと推奨している。
早期に手術を行うことで、子供の命を脅かす危険な合併症を回避できます。
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