かつては妊産婦死亡率と乳児死亡率の「黒点」と考えられていたベトナムの多くの僻地が、特別な力、つまり村の助産師たちのおかげで今や前向きな変化を目撃している。彼女たちは山や森で新しい命の世話に身を捧げる、寡黙だが非常に勇敢な女性たちだ。
緊急の必要性から人道的な取り組みへ
1990年代、ベトナムの妊産婦死亡率は出生10万人あたり233人、新生児死亡率は44‰と、現在の何倍も高い水準でした。特に、少数民族が住む山岳地帯では、在宅出産の習慣、 医療従事者の不足、困難な移動環境、文化・言語の壁などにより、これらの数値はさらに高くなっています。
この状況に直面し、土度病院は創造的で人道的なモデルを立ち上げました。それは、少数民族の助産師を育成することです。彼女たちは地元の女性であり、文化を理解し、現地の言語を話し、地域社会と密接な関係を築いています。そして何よりも重要なのは、妊婦に自然体で安全に接することができるということです。
村の助産師たちは、高地の何千人もの母親と新生児の命を救うことに貢献してきました。
30年 – 何千人もの助産師が命を救ってきた
過去30年間、国からの投資と国内外の団体からの支援により、3,000人以上の村の助産師が体系的に研修を受けてきました。研修生は、保健省の標準プログラムに従い、病院で少なくとも6ヶ月間の理論と実習を受ける必要があります。
結果は実に驚くべきものでした。助産師の勤務中に事故は一度も発生しませんでした。彼女たちは、高地、特に救急車が間に合わない地域や、村の保健所まで森を抜けて数十キロも離れた場所において、何千人もの母親と新生児の命を救うことに貢献しました。
貴重な力が徐々に失われつつあります。
重要な役割を担っているにもかかわらず、現在、極めて恵まれない村落5,111か所において、活動的な村落助産師はわずか1,549人しかおらず、これはカバー率の約30%に相当します。1,500人以上の助産師が、高齢、死亡、転勤、あるいは単に生活上の理由など、様々な理由で仕事を辞めています。
これは、特に恵まれない地域において、専門の医療スタッフが依然として需要に十分応えられない、質の高い医療人材の大きな浪費です。
長期的かつ持続可能な戦略が必要
保健省のトラン・ヴァン・トゥアン副大臣によると、村の助産師ネットワークを維持し発展させるためには、 政府、省庁、地方自治体、そして社会全体からのより強力な参加が必要だという。
保健省は、地方における村落助産師チームの維持と拡大を継続するため、政府が関係省庁および部局に指示して、訓練を受けた村落助産師が適切なロードマップに従ってネットワークを維持および発展させることを支援するための追加政策の検討と提案を継続すること、少数民族および山岳地帯の社会経済発展に関する国家目標プログラムの枠組み内で村落助産師を支援するための政策を全面的に実施し、検査、監督、指導、および資源の割り当てを促すこと、少数民族の村落助産師ネットワークの訓練と活用において開発パートナー、企業、および社会組織から資源を動員することを推奨する。
一方、各省人民委員会は保健省に対し、関係部局と連携し、地元における村落助産師ネットワークの発展を計画するプロジェクトを策定し、所轄官庁に提出して承認を得るよう指示する。村落助産師になるための研修対象者が適切な場所と適切な対象者を選抜することを確保する。また、村落助産師チームに対する予算を割り当て、現行の政策の完全な実施を指導、検査、監督する。
村落助産師に担当地域を追加し、生殖保健が困難な地域における村落助産師のカバー範囲を拡大し、特に地域社会における村落助産師のイメージを宣伝する。優れた業績を挙げた村落助産師を表彰する活動を組織し、村落助産師が定期的かつ継続的に経験を交換できる環境を整える。
ジャングルの生命の守護者
村の助産師たちは、単なる出産介助者ではありません。現代医療と先住民文化の架け橋であり、「市場よりも診療所が遠い」地域で暮らす何千人もの母親にとっての安全な避難場所となっています。彼女たちは、依然として多くの困難に直面している村々の中で、人生、信仰、そしてコミュニティの強さについての物語を書き綴ってきました。
村の助産師の役割を促進することは、保健政策であるだけでなく、深い人道的取り組みでもあります。最も遠く離れた孤立した場所であっても、誰も取り残されることはありません。
suckhoedoisong.vn
出典: https://baolaocai.vn/co-do-thon-ban-nhung-nguoi-giu-cua-sinh-noi-vung-cao-post650142.html
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