ウォーキングなどの軽い運動が痛風患者にとても良いことは知っていますが、発作時に運動すべきかどうかわかりません。（マイン・フン、53歳、 ハザン）
返事：
低カロリーの食事と組み合わせた運動は、痛風の症状を軽減するための最も効果的な非薬理学的介入であることが証明されています。
過体重や肥満は尿酸値を上昇させるため、これらの問題を改善することで急性痛風発作のリスクを軽減できます。また、定期的な運動は、痛風発作の原因の一つであるインスリン抵抗性を改善します。さらに、運動は痛風発作後の筋力と柔軟性の回復に非常に効果的です。
痛風患者にとって運動は良いことですが、痛風発作が起こったら休息を取るべきです。写真： Freepik
尿酸値が高い人は、運動をすることで平均寿命が4～6年延びることが示されています。しかし、急性増悪時には運動は避けるべきです。立ち上がったり歩いたりといった体重負荷のかかる動作も痛みを引き起こす可能性があります。
したがって、下半身の関節に痛みが生じた場合は、安静にし、患部の関節に氷を当て、足を挙上する必要があります。患部の関節を動かすと炎症が悪化します。患部の関節への激しい運動を制限することで、炎症を軽減することができます。
一般的に、低～中程度の運動を定期的に続けている痛風患者は、運動不足の人や高強度の運動をする人よりも予後が良好です。ウォーキング、サイクリング、水泳などの有酸素運動は、尿酸値と体重をコントロールするのに最も効果的と考えられています。
中程度の強度（週150分）から運動を始めてください。特に痛風発作中および発作直後は、高強度の運動は避けてください。また、十分な水分（ろ過水、フルーツジュースなど）を摂取してください。果糖を多く含む飲み物（リンゴ、ナシ、マンゴーなど）は尿酸値を上昇させるので避けてください。減量を重視する場合は、ゆっくりと減量する食事療法と組み合わせる必要があります。急激な減量も尿酸値の上昇を引き起こします。
痛風のコントロールが難しい場合や運動に問題がある場合は、専門医に相談して指導を受けてください。
MSc.MD.CKI ディン・ファム・ティ・トゥイ・ヴァン
タムアン総合病院システム整形外科外傷センター
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