医者に痛みではなく信仰を託してください。

ファン・ヴァン・トゥオン教授（ベトナム私立医師協会常任副会長兼事務局長、医療管理職員研修開発研究所科学評議会会長、医療管理職員研修開発研究所元所長）は、最近の医療従事者への暴行という憂慮すべき状況について語った。

医療従事者に対する暴力は悪化している

ファン・ヴァン・トゥオン教授によると、最近、医療従事者に対する暴行は増加傾向にあり、より複雑化しており、多くの事件が最も厳重に保護されるべき救急区域で発生しているという。

彼は、これは深刻な問題であり、医療従事者の生命、健康、名誉を脅かすだけでなく、医療現場に不安と混乱をもたらすと述べた。こうした行為は倫理に反し、医師を尊重するという伝統、そして医療従事者のたゆまぬ努力に反するものだ。

Hãy để lại cho thầy thuốc niềm tin, đừng để lại nỗi đau- Ảnh 1. — ブンタウ総合病院の看護師が患者の家族に暴行を受けている様子。写真：ナム・トゥオン

彼によると、医療従事者に対する暴力は様々な側面から生じている。まず、患者やその家族側から、パニック、病気によるフラストレーション、長い待ち時間、あるいは医療における手順や専門的限界に対する理解不足などが、過激な行動を容易に誘発する要因となっている。さらに、一部の人々の間では、行動文化や法の尊重意識が依然として低い。

医療システムにおいては、病院の過負荷により業務圧力が高まり、コミュニケーションエラーや治療の遅延が発生し、患者に誤解を招いています。また、セキュリティインシデント発生時の効果的な対応手順が整備されていない施設も存在します。

特に、ファン・ヴァン・トゥオン教授によると、医療従事者への暴行事件に対する法的対応は、時として十分に強力でなかったり、迅速に行われなかったりするため、違反者に対する抑止力が弱まっているという。「刑事訴追を含め、法律に基づいた迅速な対応がされていない事件もあります」とトゥオン教授は強調した。

医療従事者に対する暴力は士気と治療の質に深刻な影響を与える

ファン・ヴァン・トゥオン教授は、医療従事者への暴力は身体的な傷害を残すだけでなく、医療チームの士気に深刻な影響を与えると述べた。「恐怖と不安は多くの医療従事者に仕事への意欲を失わせ、中には難しい症例を避けたり、患者とのコミュニケーションを制限したりする人もいます」とトゥオン教授は述べた。

これは診察や治療の質に直接影響を及ぼします。医師がストレス下で働かなければならない場合、ミスを犯す可能性が高くなり、患者に十分に専念することが難しくなります。

ファン・ヴァン・トゥオン教授によると、民間医療セクターでは、小規模で専門的なサービスプロセス、低い過負荷率、そしてセキュリティシステムへの適切な投資により、暴力が発生する可能性は低いとのことです。しかしながら、患者やその家族が感情をコントロールできなくなった場合、特に医療事故においては深刻な事態が発生するケースが依然として存在します。

同氏は、民間施設はセキュリティシステムに積極的に投資し、専門の警備員を訓練し、緊急事態には地元警察と緊密に連携する必要があると述べた。

どのような解決策が必要ですか?

この憂慮すべき状況に直面して、ファン・ヴァン・トゥオン教授は、次のように多くの具体的な提言を行っています。

法的枠組みの充実：医療従事者への暴行を法執行官への抵抗行為とみなし、厳格かつ十分な抑止力を持って対処する必要がある。

安全連携の強化：公安部に対し、病院、特に救急医療現場で事件が発生した場合に、地元警察が連携して適時に支援を提供するよう指示するよう要請する。

「セキュリティレッドアラート」プロセスを開発する: 医療施設が積極的に迅速な対応を開始し、インシデントが制御不能になる前にスタッフを保護できるように支援します。

Hãy để lại cho thầy thuốc niềm tin, đừng để lại nỗi đau- Ảnh 2. — ファン・ヴァン・トゥオン教授 - ベトナム私立医師協会常任副会長兼事務局長、医療管理職員の訓練および開発研究所の科学評議会議長、医療管理職員の訓練および開発研究所の元所長。

ファン・ヴァン・トゥオン教授は、法的制裁を強化することに加え、具体的には以下のようなソフトな解決策を推進する必要があると述べた。

行動スキル研修：医療スタッフを対象としたコミュニケーションスキル、行動、説明、ストレス管理、メディア/紛争危機への対応に関する研修、医療検査および治療エリアの管理者を対象としたメディア危機への対応に関する研修、セキュリティスタッフを対象とした保護スキル、適切な抑制、医療スタッフとの連携に関する研修。
コミュニケーション：医療検査および治療に関する法律（患者の権利と責任）、医療における客観的なリスク、医療従事者への敬意について、地域社会へのコミュニケーションと教育を強化します。社会の意識を変えるために、「安全な病院、医師への敬意」キャンペーンを展開します。
ソーシャルワーカーの強化：救急エリアにソーシャルワーカーを追加し、心理的サポートを提供し、医療スタッフと患者の家族との間の説明と橋渡し役を務めます。

「私は常に『品質と安全は人間性の基盤である』と信じています。ですから、患者とその家族は、医療チームの静かな犠牲を信じ、共有し、尊重すべきです。安全な診察・治療環境は、医師や看護師が人々を救うために最善を尽くすための前提条件だからです。病院の入り口で、暴力ではなく希望を持って医療スタッフを後にしましょう。」

医療従事者は、医療倫理、専門的資格、そして特にコミュニケーション能力と行動力の向上に努め、患者の立場に立って理解を深める必要があります。同時に、法的枠組みの中で、自らの正当な権利を擁護し、大胆に発言する必要があります。さらに、医療従事者は、受動的なサービス提供から、患者／サービス対象者に向けた能動的なサービス提供へと意識改革を進める必要があります。

医療従事者が真に患者を中心とし、患者の満足度をサービスの質の尺度とすれば、医療業界は「包括的・専門的・人間的なケア」という目標にますます近づくでしょう。それはまた、地域社会の生命と希望を常に静かに守る「白衣の兵士」である医師への社会の信頼を回復し、強化する道でもあります」とファン・ヴァン・トゥオン教授は述べました。