国際協力により、ベトナムの医師をフランス基準で訓練する道が開かれる

医学教育の統合と質の向上に向けた重要な一歩として、ベトナム国家大学ハノイ校医学薬学大学はパリ公立病院システム（Assistance Publique - Hôpitaux de Paris、略称AP-HP）との国際協力協定に正式に署名しました。

Le Ngoc Thanh教授（右）とAP-HP国際協力ディレクターのFlorence VEBER氏。

AP-HPは現在、38の公立病院、6つの大学病院複合施設、そして約10万人の医療・科学スタッフを擁しています。このシステムは毎年約800万人の患者を受け入れ、数千件の医学研究プロジェクトを実施しています。

11 の専門研究機関と 181 の希少疾患リファレンスセンターを擁する AP-HP は、公衆衛生の柱であるだけでなく、何世代にもわたる優秀な医師、研究者、医学講師を育成する場でもあります。

特に、AP-HPはベトナムとの医療研修分野における長年の協力関係を誇る国際パートナーの一つです。多くのベトナム人医師が、国際的に高く評価されている体系的かつ綿密なプログラムであるDFMS/DFMSA専門プログラムを通じて、AP-HPに受け入れられ、研修を受けています。

ベトナム国家大学ハノイ校医学薬科大学とAP-HP間の協力協定は、ベトナムの医学教育の発展ロードマップにおける戦略的な転換点となる。

合意の主要内容の一つは、手術から治療、研修まですべての活動にハイテク、人工知能、デジタル管理システムを適用したスマート病院を目指してリンダムのチュオン病院を建設することである。

スマート病院モデルは、単なる近代的な病院ではなく、学生、研修生、講師が同期した学習、治療、研究サイクルに参加できる統合された臨床実践スペースとしても機能します。

これは、ベトナムがフランス式の病院・大学複合モデルに近づき、先進国と比較して技術と研修方法の格差を縮小するための前提です。

一方、ベトナムの医療研修システムは依然として多くの構造的な障壁に直面しています。研修プログラムは施設間で十分に連携されておらず、理論教育が依然として大きな割合を占める一方で、臨床実習の環境は限られています。臨床講師陣は包括的な研修要件を満たすほど強力ではなく、専門的実践能力を評価するための独立した透明性のあるシステムも存在しません。

このような状況により、多くの医学部卒業生は実際の職場に足を踏み入れる際に自信を持てない状況に陥っています。そのため、医学教育の包括的な改革が緊急に必要とされています。教育内容や教育方法だけでなく、組織、品質管理、人材育成といった分野も改革する必要があります。

この文脈において、ハノイにあるベトナム国家大学医学薬科大学の学長であるレ・ゴック・タン教授は、ベトナムでの医療人材の育成においてフランスの医療育成モデルを学ぶという戦略的な提言を行った。

タン教授によれば、フランスの医療モデルは、臨床実践と科学的研究と密接に結びついた確固たる理論的基礎の上に構築されている。

フランスの医師の総研修期間は専門分野に応じて 9 年から 11 年で、学生は最初の数年から臨床実習に参加し、徹底的な実習段階を経ます。

特に、レジデンシーとも呼ばれるインターナットフェーズは、このモデルの柱とされています。レジデンシー期間中、学生は病院でフルタイムで勤務し、指導医の綿密な指導の下、治療に直接参加します。これはキャリアを決定づける段階であり、学生が包括的な臨床思考、専門的スキル、そして職業倫理を身につけるのに役立ちます。

同時に、フランスの教育制度は学生の科学研究活動への参加を強く奨励しています。これは、学生の知識を深めるだけでなく、現代医学の発展に貢献できる医師や科学者となるための条件を整えるものです。大学と病院の有機的な連携は、シームレスで効果的かつ持続可能な学習・実践・研究のエコシステムを生み出しています。

タン教授は、ベトナムがこれらの優れた特性を柔軟に活用できれば、確固たる知識基盤、優れた臨床スキル、そして自立した研究能力を備えた医師の世代を育成できると考えています。これは、精密医療と個別化医療の時代における医療人材の質を向上させるための重要な要素です。

しかし、この移行には困難が伴う。訓練期間の延長には多額の投資が必要となり、短期的には人材供給に影響を及ぼす可能性がある。これを克服するためには、優秀な人材を維持するための財政支援政策、奨学金、そしてキャリアインセンティブの仕組みが必要となる。

同時に、インフラシステムも全面的にアップグレードする必要があります。シミュレーション実習センター、近代的な実験室、デジタル学習システム、標準診療病院への投資は、研修の質を確保するための不可欠な条件です。

さらに、臨床講師も専門的能力と教育的能力の両面で育成される必要があり、同時にその役割と責任に見合った報酬制度を享受する必要があります。

最後に、学校、病院、管理機関、そして学習者の意識改革が不可欠です。新しい研修モデルでは、学習者はより主体的に、自学自習と批判的思考を身につけることが求められます。一方、講師や管理者は、学習者が総合的に成長できるよう、指導し、環境を整えるという主導的な役割を果たす必要があります。

出典: https://baodautu.vn/hop-tac-quoc-te-mo-loi-cho-dao-tao-bac-sy-viet-nam-theo-chuan-phap-d312049.html