
中央産科病院院長のグエン・ズイ・アン教授(右から8番目)が、産婦人科の50人目の研修医を歓迎している - 写真:BVCC
「レジデント現象」に関する記事は数多くありますが、その多くは「マッチング」のプロセスのみを扱っており、多くの元レジデントが研修方法や学習プロセスの評価を理解せず、誤解して過剰な称賛に陥るなど、都合の良い記事を書いています。こうした誤りには以下のようなものがあります。
1. 研修医の育成は、ベトナムにおける医療人材育成の特色の一つです。私たちはアメリカ、フランス、イギリスといった先進国から学び、研修を受けています。実際、これはあくまでも過渡期の研修プログラムです。新卒の医師はまだ開業資格を得られていないため、更なる研修や専門分野ごとの研修が必要です。歯痛、目の痛み、関節の腫れ、甲状腺腫など、誰もが総合診療医ではなく専門医の診察を受けたいと思っています。
2. 研修医試験に合格するのは本当に優秀な人材だけ:そうではありません。一生懸命勉強して試験に合格するという理由に加えて、個人的な理由もあります。多くの人は、医学の学位を取得後、自分の専門分野で(規模は大きくないかもしれませんが)病院で実習したい、あるいはその機会があればすぐに就職することを選び、数年後に修士号または博士号取得のために戻ってきます。どんな病院にも必ず優秀な先生はいます。私のクラスで最初に博士号を取得した人は、研修医のための勉強をしていませんでした。
3. レジデンシーの勉強こそが優秀な医師になる唯一の方法:これは誤りです。修士号取得、専門分野I取得、博士号取得、さらには奨学金を得て留学するなど、他にも魅力的な道はたくさんあります。しかし、レジデンシーの勉強は、それを愛し、能力があり、努力する意欲のある人にとって、非常に良い道でもあります。
4. レジデンシー試験は非常に難しい:タレント選抜試験の合格率が50%を超える場合、それは実質的には資格試験に過ぎません。優れたグレーディング試験の基準は、合格率がわずか20%程度であることです。
5. 研修医は必ず成功する:優秀な人と成功する人は必ずしも同じではありません。多くの専門家は、優秀な学生や高得点者は、教科書通りに物事を進める人が多く、創造性が低く、即興的な対応が苦手な場合があると分析しています。

7月30日、ハノイにあるベトナム国家大学医学薬科大学で、同大学のレ・ゴック・タン学長(右表紙)とファム・カム・フォン准教授(左表紙)が腫瘍学を専門とする研修医に卒業証書を授与した。写真:グエン・バオ
6. レジデンシープログラムに参加できれば、間違いなく「優秀な」人材と言えるでしょう。通常、ACGME(米国)やオーストラリアなどのレジデンシー研修プログラムは、5~7段階の能力レベルに分かれていますが、1年目のレジデントはレベル0.5~1に相当し、これは医学部6年生のレベル/能力レベルと同等かそれ以下です。卒業するレジデントの多くは、レベル5/6を達成すれば成功と考えています。たとえ能力の低いレジデントであれば、レベル4/6でも認められます。もちろん、レベル6/6を達成するレジデントも少なくありません。
7. レジデンシーの勉強は他の大学院の勉強と何ら変わりません。友人はレジデントたちに、自分を医療従事者だと思い、涙を飲み込み、歯を食いしばり、苦難に耐えて学び、成長するようにとアドバイスしました。多くの試験、多くの夜勤、そして先生や先輩からの叱責は、当たり前のことです。「愛は愛」だからです。目の前には患者の命があり、後ろには法律があることを忘れないでください。
8. 研修医は卒業と同時にエリートになる:研修医は長距離レースであり、進歩するには多くの学習、読書、そして実践が必要です。人生には怠惰な人もいれば、勤勉な人もいます。優秀な医師になることは難しくありませんが、「エリート」「才能のある」「超優秀な」「超人」といった称号は避けてください。
9. 研修医になったら、抜け出せる:以前は、テストの点数が低かった(7/10以上、6/10は不合格)か、こっそり抜け出してガールフレンドと遊びに行ったり、こっそり家に帰って寝たり、永住権を持っていなかったり、深夜に先生に呼び出されたりといった理由で、ほぼすべてのクラスで不合格者が出ていました。しかし、最近では集団研修の性質上、要件は以前ほど厳しくありません。
10. 3年間のレジデンシー研修と6年間の大学教育は長すぎる:実際には短すぎる。多くの国では、レジデンシー研修は通常4~5年で、脳神経外科などの難しい専門分野では8~9年かかることもあります。しかし、この期間を過ぎると、すぐに他の病院の教授・准教授の職に応募することができます。元アメリカ人レジデントによる著書『息が空気になるとき』について、詳しくはこちらをご覧ください。
11. 研修医は、主治医とほぼ同様に患者の診察、処方、手術を行う。そうでない場合は、7/10程度とする。研修医は大学院生、つまりまだ勉強中であり、能力は2-3-4/6レベルであり、開業資格を有していないため、あくまでも助手であり、治療、介入、または独立して処方を行うことは許可されていないことを明確に示す必要がある。研修医は、指導医または主治医の監督下で診療を行う必要がある。
12. レジデンシー研修の費用が高すぎると思うなら、それは十分な調査をしなかったあなたの責任です。そうでなければ、銀行ローンを組んで勉強するか、就職しましょう。アメリカの医師やレジデントが数十万ドルの銀行ローンを借りて学位を取得するのはよくあることです。また、保健省の募集を通じてレジデンシー試験を受け、在学中の授業料と給与の補助を受けるという選択肢もあります。
13. 卒業後の研修医は全員、大病院に迎え入れられます。研修医の数が以前より10~20倍に増加した現在、研修医が省立病院、地区病院、あるいは医療センターで働くことは珍しくありません。しかし、研修医が本当に優秀であれば(私たちは彼を3年間追跡調査しているので、それは容易に分かります)、Bach Mai病院やViet Duc病院といった大病院は必ず門戸を開いてくれます。公立病院が優秀な人材を逃した場合、非常に洗練された私立病院や国際病院が、あなたをすぐに歓迎するためにレッドカーペットを敷いてくれるでしょう。
14. 研修医になるための勉強は、専門分野の学習にほかなりません。専門分野の学習に加えて、コミュニケーション能力(悪い知らせを伝えるスキルも含む)、チームワーク、自分で書類を探すこと、自己啓発、研修施設や社会に対する責任などを学び、実践する必要があるため、総合的に学ぶ必要があります。
つまり、研修医という肩書きは、何年も前の講義のハロー効果や、SNSの情報不足のせいで、過度に高く評価されすぎているということです。50期生の研修医たちは、おそらくこの状況を快く思っていないでしょう。毎年のように、自分の専攻をオンラインで自慢している研修医はほとんど見かけませんから。学生の皆さん、深呼吸をして、入学前の日々を楽しんで、戦略を立ててください。
追伸:『医師』と『息が空気になる時』という2冊の本をぜひ読んでみてください。後に優秀な医師となった教え子へのフォー氏のアドバイスに注目してください。「人を殺すのは簡単だ。私もやったことがある。しかし、生かし続けるのははるかに難しく、健康を維持するのはもっと難しい。それが私たちが常に忘れてはならない使命だ。」
出典: https://tuoitre.vn/co-phai-hoc-bac-si-noi-tru-la-con-duong-duy-nhat-tro-thanh-bac-si-gioi-bac-si-tinh-hoa-20250915084048847.htm






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