喫煙は口腔がんのリスクを5～6倍に高めます

40年間の喫煙後の口腔がん

40年間喫煙に依存しているTVHさん（67歳、ビントゥアン省）は、1日に10本もタバコを吸っています。最近、口の中になかなか治らない潰瘍ができたので、病院で検査を受けました。

ホーチミン市のタムアン総合病院頭頸部科の医師らは、彼に口腔がんの診断を下した。

Hさんは腫瘍全体と左首のリンパ節を切除する手術を受けました。手術後、健康状態は改善しました。

彼は、1年前、左頬の中に砂粒のように硬いしこりがあったと話してくれました。6ヶ月後、しこりは大きくなり、左頬のあたりが鈍く痛み、食べ物を噛むのが困難になりました。歯痛だと思ったのですが、歯科検診では異常は見つかりませんでした。3ヶ月後、しこりは潰瘍化し、口の中が痛くなりました。彼は薬を買うために薬局に行きましたが、痛みは治まりましたが、潰瘍は治らなかったため、病院に行きました。

潰瘍の生検の結果、ステージ3の角化を伴う扁平上皮癌が左頬粘膜に浸潤していることが判明しました。左頬粘膜癌を切除する手術後、H氏は癌細胞を破壊し転移を防ぐため、追加の放射線療法を受けました。

H氏は20歳の時に喫煙を始めたという。40年以上、1日に10本を吸い、たまにお酒を飲む程度だった。ストレスの多い時期には、1日に15～20本も吸うこともあった。ここ3年間は、糖尿病と高血圧のため、喫煙量を減らしている。

口腔がんを予防するために禁煙しましょう

ホーチミン市タムアン総合病院頭頸部科のドアン・ミン・チョン医師は、口腔がんは、舌、粘膜、歯茎、口底、口蓋（鼻腔と口腔の間の隔壁）、唇などの口腔内に悪性病変が形成される疾患であると述べました。東南アジアでは、毎年18万人以上が口腔がんを発症しており、その約90%は喫煙習慣が原因です。この病気は主に50歳以上の男性に発症します。

口.jpg -1 — 喫煙者は非喫煙者に比べて口腔がんになるリスクが5～6倍高くなります。

口腔がんの原因は未だ解明されていませんが、喫煙、飲酒、ヒトパピローマウイルス（HPV）やエプスタイン・バーウイルス（EBV）の感染、家族に口腔がん患者がいるなど、リスクを高める要因がいくつかあります。また、口腔衛生状態の悪さや歯周病も、口腔内に悪性腫瘍が発生するリスクを高めます。特に長期にわたる受動喫煙は、口腔がんにつながる可能性があります。

喫煙者は非喫煙者に比べて口腔がんを発症する可能性が5～6倍高くなります。喫煙期間が長いほど、口腔がんのリスクは高まります。喫煙者と飲酒者は、非喫煙者と飲酒者の両方に比べて口腔がんを発症する可能性が30倍高くなります。

「Hさんの場合のように、喫煙量の増加はこの病気の危険因子の一つです。タバコには、ホルムアルデヒド、ヒ素、放射性物質、シアン化水素、ベンゼンなど、60種類以上の有害物質が含まれています。これらの物質は免疫系を弱め、DNA（遺伝子）の変異を引き起こし、がんを引き起こす可能性があります。口腔内のDNAに損傷を受けた細胞は、その部位のがんを引き起こす可能性があります」と、トロン医師は強調しました。

世界がん機構によると、2022年には口腔がんの新規症例が389,846件、この疾患による死亡者が188,438人に達し、死亡率は約50％に達しています。患者には、口内炎と間違えやすい潰瘍ができることがあります。一方、口内炎は中央が凹んでおり、色は白または灰色で、縁は赤またはピンク色で、痛みはありますが良性で、通常は2週間以内に治癒します。また、首のしこり、口内の出血、歯のぐらつき、唇の腫れや痛みが治らない、嚥下困難、声変わり、原因不明の体重減少なども口腔がんによって引き起こされる可能性があります。口腔がんの症状ははっきりしないことが多いため、患者ががんに気付くのは進行した段階であることも少なくありません。

Trong 医師は、口の周りに腫瘍、赤色または白色の斑点、1 ～ 2 週間経っても治らない潰瘍、顎の腫れ、長引く口の痛み、飲み込みにくい、噛むのが難しいなどの兆候が見られる場合は、検査、診断、適切な治療のために専門医に診てもらうことを推奨しています。

口腔がんの治療法は、がんの種類、発生部位、そして転移の程度によって異なります。最も一般的な治療法は腫瘍を切除する手術です。手術の範囲は、腫瘍の大きさと転移の程度によって異なります。医師は周囲の組織やリンパ節を切除することもあります。手術後、病状に応じて、再発や転移を予防し、あるいは病気の進行を止めるために、化学療法や放射線療法が処方されることがあります。

出典: https://cand.com.vn/y-te/hut-thuoc-la-co-nguy-co-ung-thu-mieng-cao-gap-5-6-lan-i779086/