Sao Vaグループは、ケフォン郡( ゲアン省)で最も美しい滝にちなんで名付けられました。2021年9月、コミュニティ開発イニシアチブ支援センター(SCDI)の支援を受けて正式に設立されました。
このグループはリーダーのラン・チュン・ヒエン以外に9人のメンバーで構成されており、そのうち8人が麻薬中毒者で、そのうち7人が世紀の病を患っている。
かつて彼らは人生が終わったと思っていましたが、今では人生の新たな目的を見つけました。それは、自分たちの体験談で同じ境遇の人々を目覚めさせ、この貧しい地域のHIV患者が治療を受け、健康的な生活を送れるようにすることです。
Sao Vaグループのメンバーの使命は、リスクの高い人々にアプローチし、検査を受けるよう奨励し、薬物依存を止めるためにメサドンを服用するか、HIV感染が確認された場合は抗レトロウイルス薬治療を受ける方法を見つけることです。
サオ・ヴァ・グループのリーダーであるラン・チュン・ヒエン氏(クエ・フォン地区医療センター職員)は次のように語りました。「グループのメンバーはタイ系の人々です。同じ状況にあり、言語も堪能であるという利点があるため、 医療スタッフよりも、地域のリスクの高いグループに近づき、コミュニケーションをとるのが簡単です。」
クエフォン地区の特徴は、広大で散在した地形であり、「ホットスポット」は移動が困難な辺鄙な村々に集中しています。しかし、メンバー全員が熱意と責任感を持って困難を乗り越え、見事に活動を完遂しました。
10月時点で、同地区では新たに32人の感染が確認されており、そのうち18人は検査を実施し、ケアと治療を支援したグループのメンバーによって確認された。
注目すべきは、提供されるサービスは完全に無料であるにもかかわらず、高リスクの人々やHIVに感染した人々がこのグループの「顧客」として特定されている点だ。
健康と心理学の両方の分野で最高のサービスを提供するという目標を掲げ、HIV感染者を顧客として考えることで、「HIV感染者」の自尊心の低下やコミュニティにおける偏見の軽減に役立っています。
現在、このグループは275人の活動的なクライアントと375人の従来のクライアントをサポートしています。活動的なクライアントとは、月に一度グループメンバーが集まり、コミュニケーションを図り、メタドールを服用して薬物依存から抜け出し、抗レトロウイルス療法(ARV)治療プログラムに参加するよう促しています。また、何らかの理由で治療を中断した場合は、ARV治療を継続するよう促しています。
従来のお客様には、3か月ごとにエリア担当のメンバーが1回訪問し、コンドームや注射器などのアイテムのテストや提供、お客様自身と周囲の人の自己防衛知識の向上のためのコミュニケーションを行います。
他のサービス提供者にとっては顧客が多いほど良いのですが、Sao Vaのメンバーにとっては顧客が少ないほど幸せです。地域社会におけるHIV感染の検出は極めて重要であり、この世紀の疾病の蔓延を防ぐのに役立ちます。
しかし、新たな感染が検出されなければ、コミュニケーションと予防活動が効果的であったことが証明されます。
「県内でHIV感染者が多いティエンフォンコミューンのナサン村で3日間にわたりコミュニケーションとスクリーニング検査を実施しましたが、感染者は発見されませんでした。直近の症例は2022年2月に発見され、事故に遭ったHIV感染者の治療に関わった際に、その人が感染していることを知らずに感染した疑いがありました」と、サオヴァグループのメンバーであるロ・ヴァン・ニャット氏は述べた。
ンガン・ヴァン・ウンさん(44歳、チャウ・キム村在住)は、サオ・ヴァ・グループに来る前、クエ・フォン郡でHIV感染者を支援する「ピアグループ」に最初に参加した人の一人です。ウンさんはかつて村の医療従事者でしたが、2012年に薬物依存症になりました。
「当時、ヘロインはここでは簡単に入手できました。人々は互いに誘い合い、タバコを吸うようにヘロインを吸いました。最初は吸い込んでいましたが、やがて十分なハイになるために注射しなければならなくなりました。そして、その注射の使い回しによってHIVに感染したのです。誰が誰に感染させたのかは明らかではありません」とウン氏は語った。
コア・ヴァン・Pさん(チャウ・キム村在住)はわずか22歳ですが、長年薬物に依存してきました。2021年末、Pさんは体調を崩しましたが、家族は貧困のため病院に連れて行ってくれませんでした。Pさんが寝たきりになり、呼吸もほとんどできない状態になった時、家族は葬儀の準備として棺桶を作るための木材を買いに人を派遣しました。その知らせを聞いたウン氏は、Pさんに検査を受けるよう説得しに来ました。
検査結果、PさんはHIV陽性であることが判明した。「メサドンが薬物依存症者にとっての『黄金』だとすれば、抗レトロウイルス薬(ARV)はHIV感染者にとって命をつなぐ唯一の手段です。あなたはまだ若いです。HIV感染は人生の終わりを意味するものではありません。強い意志を持って服薬を続ければ、まだ健康な人生を送ることができます」とウン医師はPさんに告げ、治療を受けるよう促した。
同じ状況にある人を助けることができるという喜びがちょうど大きくなり始めたとき、ウンはPの友人でもある甥が彼と注射針を共有したためにHIVに感染していると診断され、悲しみに暮れました...
HIV検査に連れて行く際、グループのメンバーが面白い状況や悲しい状況に陥ることもありました。その日、ロー・ヴァン・ニャットさんとガン・ヴァン・ウンさんのグループは、「ハイ」になった人たちの検査をサポートしました。
ハイな状態で、その男性は数十年前に亡くなった父親に意味不明なことを言い始めた。ナットは、この男性が「父親の言うことを聞いて」検査を受けに行くように、その言葉に従わざるを得なかった。
検査後、青年は意識がはっきりしたようだったので、ウンは彼を家まで送ることに同意した。しかし、医療センターの門に着くと、青年はハイな状態が続き、飛び上がってウンの首を掴んだ。麻薬中毒者の力に抵抗し、バイクが倒れないようにバランスを保っていたウンは、息も絶え絶えで、顔は真っ赤だった。
幸運にも、兄たちが彼を発見し、助けに駆けつけ、ウンを「救出」した。まだ酔いが覚めていなかったこの若者は、もし人々に危険をもたらしてしまったら責任を問われることを恐れ、通りに飛び出して「泳ぎ」、兄たちを心臓発作に陥れてしまった。
かつてティエンフォン村のHIV感染集中地帯であったナサン村の一角。
悲しい現実ですが、HIV感染者や感染リスクの高い人の大半は、貧困層または貧困に近い家庭に住んでいます。そのため、Sao Vaグループのメンバーは、顧客にこの世紀の病気について語り、理解を深め、啓発するために贈り物を購入するだけでなく、時には「バイクタクシー」として働き、無料で検査や薬の受け取りに連れて行かなければなりません。
「物」に依存すると、薬物購入資金を得るために、盗んだ物を売ったり、身分証明書を質に入れたりすることにも躊躇しなくなります。一方、HIV感染が疑われる場合、身分証明書がないと、検査や治療のための紹介手続きを完了することができません。
国民IDカードは20万ドン(薬1錠分)までしか担保にできませんが、金利は1日あたり最大1万ドンにもなります。書類が返却されない場合、顧客への介入は遅延します。さらに、放置期間が長くなるほど金利は高くなり、償還手数料も高くなります。
「兄弟姉妹が自分のポケットマネーからお金を出して償還金を払うこともあるが、お金がなくてSCDIセンターに「助けを求めなければならない」こともある」とロ・バン・ナット氏は語った。
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