アメリカは人間に対する初の膀胱移植に成功した

インダービル・ギル医師（左）とニマ・ナシリ医師（右）が、まれなタイプの膀胱がんを患っていたオスカー・ララインザール氏（41歳）の手術を行った - 写真：UCLA HEALTH

5月20日のストレーツ・タイムズによると、珍しい種類の膀胱がんの治療により膀胱機能のほとんどを失ったオスカー・ララインザールさんのために、カリフォルニア大学ロサンゼルス校（UCLA）と南カリフォルニア大学（USC）の医師らが膀胱移植手術を行った。

手術後、5月18日の経過観察中に、ララインザールさん（41歳）は嬉しそうにこう語った。「以前は時限爆弾のようでした。でも今は希望を持っています。」

ララインザール氏は約4年前に両腎臓を摘出しているため、今回の手術で膀胱移植に加えて腎臓移植も受けた。

驚いたことに、ララインザールさんの新しい腎臓と膀胱が接続されると、排泄機能はほぼ即座に回復した。一方、腎臓移植後、尿の生成が始まるまで通常は1週間ほどかかる。

「彼のクレアチニン値（腎機能の指標）は移植後すぐに改善し始めました」と外科医のニマ・ナシリ氏は語った。

医師らは、より大規模な研究に移る前に、臨床試験の一環としてさらに4件の膀胱移植を行う予定だ。

過去には、膀胱を摘出した患者のほとんどが、尿を排出するために腸の一部を使用していました。

しかし、腸の組織には多くの細菌が含まれており、無菌環境である尿路にそれを持ち込むと、簡単に合併症を引き起こす可能性があります。インダービル・ギル博士によると、この方法による合併症の発生率は最大 80% です。

その結果、ナシリ医師とともに手術を行ったインダービル・ギル医師は、慢性の骨盤痛、炎症、再発性感染症に苦しむ何千人もの患者を治療する上で、これを「夢の実現」と呼んだ。

「これまで希望を持てなかった人々に可能性の扉が開かれたことに疑いの余地はない」と南カリフォルニア大学泌尿器科部長も務めるギル医師は語った。

それでも、一部の専門家は慎重な姿勢を保っている。ヴァンダービルト大学医療センターの臓器移植専門医、レイチェル・フォーブス博士は、最大のリスクは依然として移植後の体の免疫反応（拒絶反応）と免疫抑制剤の副作用であると述べた。

「これは明らかに技術的な前進ですが、膀胱のない人にとって免疫抑制剤を必要としない選択肢はすでにあります。

「ララインザール氏の場合のように、患者がすでにそれらの薬を服用していない限り、（このアプローチは）一つの合併症を別の合併症と引き換えにするのではないかと心配しています」とフォーブス医師は述べた。

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出典: https://tuoitre.vn/my-thuc-hien-thanh-cong-ca-ghep-bang-quang-dau-tien-tren-nguoi-20250520161207384.htm