軍事医療部門は医療検査と治療の質を向上

陸軍病院 175 には、Revolution 512 スライス CT スキャナーが装備されています。

多くの課題がある

軍医療部のトラン・デュイ・フン副部長によると、軍病院システムには現在、1級病院が12ヶ所、2級病院が13ヶ所あり、そのほとんどは基本的な医療検査と治療を提供する病院に分類されている。

2020年、第103軍病院（軍事医療アカデミー）は、末期心不全と慢性腎不全を患う40歳の男性患者に対し、心臓と腎臓の移植手術に成功しました。これは科学における重要なマイルストーンとみなされており、ベトナム軍事医療における臓器移植のレベルが、この地域の主要な医療施設と同等であることを裏付けています。

長年にわたり、第175軍病院は多くの作業班を組織し、チュオンサ診療所で交代勤務を行い、島嶼地区、DK1プラットフォーム、そして南海・島嶼地域の兵士と住民に医療を提供してきました。ホーチミン市バンコー区の退役軍人で傷病者のホアン・アン氏は次のように述べています。「第175軍病院に来ると、まるで戦友のもとに戻ったような気持ちになります。ホーおじさんの兵士たちの精神を受け継ぎ、医師や看護師が心を込めて診察・治療してくれます。」

しかし、軍病院の組織体制は、各レベルの科・部署の数が適切でないために依然として多くの困難に直面している。軍区の最終レベルの病院には26～37の科・部署があるのに対し、軍区の地域病院には14～27の科・部署しかない。

多くの大学では、栄養学、品質管理、情報技術といった重要な学部が不足しています。多くの学部では、現代医学の専門化が進む流れに逆行し、異なる専攻を統合せざるを得ない状況にあります。

多くの病院では、産婦人科、感染管理部、情報技術チーム、健康保険チームなど、多数の臨時の部門、部署、ユニットを設立する必要があります。

さらに、25の病院における専門職員の総数に対する割合は現在わずか75.77%で、保健省の規定である80～82%を下回っています。専門資格の面では、高度な資格を持つ専門家の数は多くなく、そのほとんどは大学、短大、中等教育、初等教育レベルの学歴です。

2014年から2024年にかけて、投資期間が10年未満の病院の多くは、近代的な設備を備え、設備の相互接続と同期が図られており、病院建設に関する国家基準を満たしています。しかし、投資期間が20年以上の病院の中には、新たに投資された近代的な設備との同期が取れていないまま、既に建設期限を迎えているところもあります。建物と部門間の相互接続性は低く、機能チェーンも適切ではなく、国家基準（TCVN 4470:2012）に基づく病院建設技術基準を満たしていません。

2022年から2024年までと2025年上半期に、軍病院は約950万人の患者を診察し、そのうち8.54%が軍人、31%がA群（優先群）で、入院患者数は100万人を超え、ベッド使用率は117.68%に達し、約30万件の手術が行われ、そのうち13万1千件以上がI型および特殊なケースであった。

インフラや医療機器に関しては、25病院中24病院が32列のCTスキャンシステム、25病院中14病院が64～128列のシステム、25病院中12病院が1.5テスラMRIシステム、25病院中12病院が持続血液濾過装置を保有しているが、品質にばらつきがあり、多くの機器が劣化している。

特に、軍事や防衛の任務に使用される野戦医療機器は、ほとんどが 10 年以上投資されており、ほぼ減価償却済みまたは全額償却済みとなっており、アップグレードまたは交換が必要です。

軍病院はいずれも「スマート病院」化に向けて動き出しているものの、その大半は病院管理情報システムや検査情報システムを導入しているものの、その適用レベルは高くありません。画像アーカイブ・通信システム（RIS-PACS）の導入は依然として限定的で、25病院中5病院のみが高度レベルに達しており、多くの病院は基礎レベルにとどまっているか、試験運用段階にとどまっています。

2018年以降、軍病院は指令第85/CT-BQPに基づき財政的に自立しています。現在、グループ1には1病院、グループ2には6病院、グループ3には18病院の自立病院があります。

目標と戦略的解決策

軍事医療部門の部長である少将、教授、医師のグエン・チュオン・ザン氏は次のように述べた。「軍事医療部門は、質の高い人材チームを育成し、専門分野を均等に育成し、重要な専門分野を確保し、一般部門レベルの病院に深い専門知識を確保し、軍区、軍団、軍支部病院に深い専門知識に近づくことを目標としています。インフラストラクチャと同期し、専門知識の分散化に適した、現代的で高度な設備への投資に重点を置き、平時の医療検査と治療、軍事防衛の任務、戦時任務の備えの基準とニーズを完全に満たします。」

組織と人員配置に関しては、合理化された近代的な構造が構築され、すべての部門が医療検査および治療に関する法律の規定に準拠し、日常的な医療検査と治療から戦闘態勢の確保、軍事および防衛の任務の遂行まで、すべての要件を満たします。

少将、博士、人民医師、党委員会書記、軍事病院院長のトラン・クオック・ヴィエット氏は次のように強調した。「訓練を強化し、実地訓練、現場での訓練、技術チームでの訓練の形式での訓練を実施し、幹部と職員を中央病院に動員し、専門病院を率いて新しい治療法やハイテクを更新し、複雑な症例を管理し、技術を移転する必要があります。国内外の短期と長期の訓練の種類を多様化し、国際的な訓練プログラムや演習に参加することに重点を置き、医療上の緊急事態、自然災害、疫病への対応能力を向上させる必要があります。」

2025年から2030年にかけて、25の病院のインフラ改修、修繕、新築を含む改修の必要性を総合的に勘案する。軍事医療部門は、診断、治療から手術、野戦救急まで、あらゆる段階における必須かつ専門的な機器への投資を優先し、医療の質の向上ニーズに応え、兵士と国民の健康管理という目標達成に貢献する。財政自立の有効性を高め、訓練、修理、機器の保守、科学研究、技術移転のための財源を確保する。海と島嶼保健プログラムを実施し、人材、インフラ、医療機器への投資を通じて、海と島嶼地域の兵士と国民の救急医療、診察、治療、輸送のための十分な能力を確保し、首相の2023年6月8日付決定第658/QD-TTg号に基づき、2030年までの海と島嶼保健開発プログラムの目標達成に貢献する。

ニン・コ、タン・トゥ

出典: https://nhandan.vn/nganh-quan-y-tang-chat-luong-kham-chua-benh-post913953.html