ボツリヌス中毒はどれくらい危険ですか?

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さらに心配なのは、特効薬の入手が難しく、非常に高価なため、こうした中毒事件の治療が困難だということだ。

2020年8月下旬にも、バクマイ病院は缶詰のベジタリアンパテを摂取したことが原因でボツリヌス毒素中毒となった患者数名を治療しました。これらの患者を直接治療したバクマイ病院中毒情報センター所長のグエン・チュン・グエン医師は、ボツリヌス毒素中毒は典型的な中毒の一種ですが、頻繁に発生するものではありません。疫学的要因や特徴的な症状の特定が困難な場合が多く、診断と特定が非常に困難です。さらに、ボツリヌス毒素は非常に強力な神経毒であり、患者がボツリヌス菌を含む危険な食品を摂取すると、毒素が体内に吸収され、神経に強く結合して全身の筋肉を麻痺させます。中毒症状は摂取後約12～36時間で現れ、頭、顔、首から麻痺が始まり（嚥下困難、喉の痛み、発声困難、嗄声、目を開けられない）、両腕と両足に広がり、続いて呼吸筋の麻痺（喘鳴、喉への痰の蓄積、呼吸困難）が起こり、呼吸不全を引き起こし、容易に死に至ります。

ボツリヌス中毒は、発生頻度の低い特殊な中毒であるため、診断と治療が困難です。症状は、テトロドトキシン中毒（フグやイシダコ由来）、多発性神経障害、重症筋無力症など、他の多くの疾患と類似しているため、誤診されやすいのです。グエン・チュン・グエン医師によると、缶詰食品はボツリヌス中毒を引き起こす可能性が最も高いとのことです。さらに、野菜、果物、魚介類など、他のすべての食品も、適切に保存・密封され、食品安全への配慮が欠如している場合、ボツリヌス汚染のリスクが依然として存在します。手作業で加工・包装された食品、小規模生産された食品、家庭で生産された食品、または基準を満たさない生産環境で生産された食品は、中毒のリスクがさらに高くなります。

保健省食品安全局のグエン・フン・ロン副局長は、ボツリヌス毒素は最も危険で強力な毒素であり、致死量は1.3マイクログラム/キログラムから2.1マイクログラム/キログラムであると述べた。さらに、ボツリヌス中毒は頻繁に発生しないため、解毒剤を製造・供給する企業はごくわずかであり、供給不足につながっている。これらの薬は入手が難しく、高価である（1瓶あたり約8,000ドル）。中毒が発生していないときに薬の有効期限が切れた場合は、廃棄する必要があります。しかし、深刻な中毒や多くの人が関与する大事故が発生し、解毒剤がない場合、重大な危険をもたらします。したがって、これらの希少で特殊な薬に対する国家的な備蓄政策が必要です。

ボツリヌス中毒を防ぐため、食品安全局は、消費者に対し、原産地と供給源が明確な食品および原材料のみを使用するよう推奨しています。期限切れ、膨張、へこみ、変形、錆び、破損、または匂い、味、色に異常な変化が見られる缶詰製品は絶対に使用しないでください。食品を自分で包装し、冷凍せずに長期間保存しないでください。伝統的な方法で包装または密封された発酵食品（キュウリの漬物、タケノコ、ナスなど）は、酸味と塩味が失われないようにしてください。酸味が失われた食品は食べないでください。自家製の料理は、非常に涼しい環境で保存し、室温で長時間放置しないでください。ボツリヌス毒素は100℃で15分間加熱すると分解されるため、調理する際は、出来立ての食品を優先して食べるようにしてください。

ディープ・チャウ

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