腎臓病患者はどのように運動すべきでしょうか?

腎臓病の人は、歩く、自転車に乗る、泳ぐ、踊るなどの運動をし、さらなる損傷を引き起こしやすい激しい運動や腰部に強い衝撃を与えることは避けるべきです。

慢性腎臓病には5つのステージがあります。そのうち、ステージ5は血液透析、腹膜透析、または腎移植を含む腎代替療法が必要となるステージです。ホーチミン市タムアン総合病院、泌尿器科・腎臓科・男性科センター、腎臓内科・透析科のホー・タン・トン医師は、薬物療法の指示に従うことに加え、食事、生活習慣、運動も腎臓病患者の健康維持と改善に貢献すると述べています。

運動は健康全般に良い影響を与え、腎臓病の患者さんには血圧、コレステロール値、血糖値のコントロールなど、多くのメリットをもたらします。定期的かつ長期的な運動は、骨の強化、持久力と筋力の向上、体重の安定、睡眠と血行の改善に役立ちます。さらに、運動は精神状態の改善にもつながり、患者さんの健康的なライフスタイル維持に役立ちます。

トン医師によると、腎臓病の患者に適したスポーツは、ウォーキング、サイクリング（屋内または屋外）、水泳、ダンス、エアロビクス、あるいは体の大きな筋肉群を使う運動です。軽い簡単なジムエクササイズやガーデニング、家事など、低強度の運動も効果的です。

ウォーキングやサイクリングは腎臓病患者に適したスポーツです。写真： Freepik

腎臓病の人は、サッカー、バスケットボール、テニス、格闘技、ウェイトリフティング、重い物を運ぶ、逆立ちやブランコなどのヨガの動作など、衝突や高強度、拮抗性があり、相手が自分の力に匹敵または上回ることを要求するスポーツに参加すべきではありません。

重いものを持ち上げたり、ウェイトトレーニングをしたりするなど、腰に大きな負担がかかる運動は避けましょう。これらの運動は腎臓に負担をかけ、尿中のタンパク質量を増加させ、病気を悪化させる可能性があります。

激しい過度の運動は、筋肉の損傷、筋肉の破壊、そして筋肉からの物質の放出を引き起こす可能性があります。これは尿細管閉塞や急性腎不全につながる可能性があり、治療には入院が必要になります。症状が重篤化し、複数回の透析が必要となる場合もあります。患者さんは、ご自身の身体状態や、心血管疾患、血圧、糖尿病などの基礎疾患を考慮し、適切な運動について医師に相談してください。

医師は、腎臓病の患者に対し、1日30分程度、数日または週7日間、最も快適な強度で運動することを推奨しています。慣れてきたら、運動時間を1日45分または60分に増やすことができます。

運動に最適な時間は朝と午後です。暑い天候は避け、食後1時間と就寝1時間前に運動を優先してください。発熱時、骨や関節に痛みがある時、あるいは食後すぐの時は、運動を避けてください。

血液透析患者は透析日以外に運動を行うべきです。腹膜透析患者は、腹膜透析液に浸っていない空腹時に運動を行うべきです。

始める前にウォーミングアップをして体を動かしましょう。そうすることで、体が慣れ、急な運動による怪我を防ぐことができます。友達や親戚と一緒に練習すると、モチベーションが上がります。

運動中に、呼吸困難、動悸、めまい、胸痛、激しい関節痛、脚のむくみ、泡状尿（濃い泡、溶けるのに時間がかかる、または溶けない泡）、ピンク色または赤色の尿などの症状が現れた場合は、直ちに運動を中止し、病院を受診してください。上記の理由で運動を中止せざるを得なかった人は、再開する前に医師に相談してください。

アン・トゥー

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