ベトナムにおけるHIV流行の恐怖の拡大

新規HIV感染者の約70％は主に南部地域に集中しており、15～29歳の年齢層では増加傾向を示しています。

新たなHIV感染者の約70％は主に南部地域に集中しており、15～29歳の年齢層では増加傾向を示しています。

ベトナムにおけるHIV/AIDSの流行は、感染パターンの明確な変化を伴う複雑な展開を見せています。新たにHIV感染と診断された人の中で、男性同性愛者（MSM）が主な感染源となっています。

新規HIV感染者の約70％は主に南部地域に集中しており、15～29歳の年齢層では増加傾向を示しています。

保健省HIV/エイズ予防管理局長のファン・ティ・トゥ・フオン准教授は、2024年の最初の9か月間で、国内で11,400件以上の新規HIV感染例が記録され、そのうち約1,300人が死亡したと述べた。年初以降に新たにHIVと診断された人の82.9%は男性で、主に15～29歳（40%）と30～39歳（27.3%）であった。

ベトナムでは、1990年にホーチミン市で最初の感染例が確認されて以来、全国で約26万7000人がHIV感染者となり、省や市のすべてで感染例が記録されている。

特に、新規HIV感染者の約70％が主にメコンデルタ（31.2％）、東南アジア（12.8％）、ホーチミン市（24.3％）に集中しており、15～29歳の年齢層が増加傾向にある。

フオン氏は、HIV/AIDSの流行は依然として複雑であると指摘した。近年、HIV感染の形態は大きく変化しており、薬物依存者による血液感染から、特にMSM（男性同性愛者）による性的感染へと変化している。このグループは、毎年新たに発見されるHIV感染例の40%以上を占めており、大きな割合を占めている。

しかし、これらの人々は依然として地域社会からの差別に直面しており、自分自身を明らかにすることをためらっており、HIV予防サービスを受けることが困難になっています。

懸念されるのは、HIV感染の再拡大です。一部の省や市では、高校3年生（10年生、11年生）を含む未成年者の感染が確認されています。彼らは同性愛行為や合成薬物の使用を訴えており、これらはHIV感染のリスクを高める要因となっています。

専門家は、MSMグループのHIV感染者数は今後さらに増加すると予測しています。その理由は、このグループは複数の省や都市に居住しているため、過去の麻薬中毒者の場合のように地域ごとにアプローチすることが困難だからです。

ソーシャル ネットワークが発達し、同性愛者専用のクラブやグループが盛んになり、同性愛者が多くの性的パートナーを見つけて連絡を取ることが容易になりました。

最近の研究結果によれば、トランスジェンダー女性は近年増加しているHIV感染リスクがあると警告されているグループの一つでもある。

さらに、研究によると、重点省・都市以外でも感染傾向が増加し始めていることが示されています。これは、合成薬物の使用、「ケムセックス」（性行為中に薬物を使用する行為）、グループセックスといった複合的なリスク行動を伴っています。これらはHIVだけでなく、性感染症、B型肝炎、C型肝炎などの感染拡大を招き、 医療分野への負担を増大させています。

さらに、MSMは妊娠に対する心理的な恐怖を抱かないため、避妊法の一つであるコンドームの使用は、男女間の性行為ほど重要視されません。さらに、このグループの中には、グループセックスをしたり、複数の性的パートナーを持つ人もいます。

また、快感を高め、様々な感情を得るために、薬物、アルコール、ビールなどの刺激物を使用する傾向があり、安全な行動に対する制御力を失います。さらに、暴力的な性行為に及ぶこともあり、より大きな被害につながる可能性があります。

多くの人は、自分の性的パートナー、特に健康状態についてよく知りません。薬物注射、男女問わず多くの性的パートナーを持つこと、頻繁に性的パートナーを変えること、他の性感染症に感染している可能性など、多くのリスクが重なり合っている人もいます。

世界保健機関の分類によれば、ベトナムはHIV感染のリスクが高い行動をとるグループに流行が集中している段階にある。

HIV感染リスクは若年層に高まる傾向があり、高リスク層における危険な行動は、合成薬物の使用や同性愛関係など、ますます複雑化しています。感染者に対するスティグマや差別が依然として存在するため、介入へのアクセスは困難です。

ベトナムは、2030年までにHIV流行を終わらせるという目標を達成するために、HIV/エイズ予防および管理サービスへのアクセスの公平性を追求し、経済力、社会的地位、その他の要因ではなく、実際のニーズに基づいてすべての人々にHIV/エイズの予防、検査、ケア、治療サービスが提供されるようにしています。

HIV/エイズ予防および管理サービスへのアクセスの平等とは、性別、年齢、民族、居住地域、経済状況、その他の個人的特徴にかかわらず、すべての個人が差別なくHIV/エイズ予防および管理サービスを利用する権利を持つことを保証することを意味します。

ベトナムが目指す2030年までのエイズ流行終息は、エイズによる新たな感染者や死亡者が出ないことを意味するのではなく、年間のHIV新規感染者数が1,000人未満、母子感染率が2%未満といった基準で、エイズが深刻な公衆衛生問題ではなくなることを意味する。

ベトナムは長年にわたり、高リスクグループを含むすべての人々がHIV/AIDSの予防および管理サービスに公平かつ平等にアクセスできるようにするため、特定の政策の策定と実施を通じてその取り組みを示してきました。

出典: https://baodautu.vn/noi-dai-noi-lo-dai-dich-hiv-viet-nam-d231081.html