先祖代々、「両目あれば富む、両手あれば貧しき」という言葉があり、目が人生においてどれほど重要であるかを表しています。そのため、近年、省内の各レベル・各機能部門は、人々が眼疾患を早期に発見・治療し、失明を防ぎ、患者に光をもたらすための実践的な対策を数多く実施してきました。
カオロック地区医療センターのスタッフが、フーロン地区の患者の眼疾患を診察し、検査しています。
医療専門家によると、白内障(66.1%を占める)、眼底疾患、緑内障、角膜瘢痕、屈折異常などの一般的な眼疾患は、視力低下や失明(あらゆる年齢層で発生、主に50歳以上の人)につながることが多く、日常の個人活動、コミュニティとの交流、仕事の機会、公共サービスへのアクセスなど、生活のあらゆる側面に重大かつ長期的な影響を及ぼします。
国民の意識を高める
現代の生活では、埃、不適切な生活習慣、電子機器の過剰使用など、目に影響を与える要因がますます増えています。さらに、気候変動、生活環境、安全でない労働環境によって眼疾患が増加しています。学齢期の子供の場合、勉強場所において本やパソコンの画面を近くに置いたり、光が不足したり、照明の配置が適切でなかったりすると、眼疾患のリスクが高まります。また、遊びによる事故や、誤って目を怪我してしまうといった稀な事故も起こります。しかし、視力低下、外傷、感染症による失明(全体の10%を占める)は早期に対処されることが多い一方で、かすみ目、痛み、中心視力の低下または喪失、遠くが見えにくい、はっきりと見えないなどの症状は見過ごされがちです。
「予防は治療に勝る」というモットーを掲げ、予防可能な原因による失明を減らし、なくすという決意のもと、保健省は省老人協会および省赤十字と連携し、地域社会における白内障による失明に関する啓発活動、健康教育、知識指導を実施し、地域社会に眼疾患、特に白内障、ビタミンA欠乏症によるドライアイ、網膜症、糖尿病、屈折異常など、失明の原因となりうるものの予防・治療可能な疾患の予防と対策に関する情報と知識を提供してきました。これにより、人々が眼機能の予防、早期発見、治療、リハビリテーションを受けられる機会が増えています。特に、「高齢者のための明るい目」プログラムや地域社会でのスクリーニングなどを通じて、多くの眼疾患が発見され、迅速な相談と治療が行われています。省高齢者協会代表理事のノン・ゴック・タン氏は次のように述べた。「高齢者は失明につながる眼疾患に悩まされることが多いため、省高齢者協会代表理事は近年、中央・省レベルの病院、そして地域の社区・町村の保健所と積極的に連携し、『高齢者のための明るい目』プログラムを実施してきました。このプログラムの主な活動は、高齢者の眼疾患の検査、相談、手術です。2018年から現在まで、毎年平均5,500人から6,000人の高齢者が眼科検査を受け、約500人から700人が眼科手術を受けています。」
上記のプログラムの意義は、眼疾患の負担軽減に貢献し、多くの高齢者が常に幸せで健康で、そして有意義な生活を送ることができるよう光をもたらすとともに、眼機能の予防、早期発見、治療、リハビリテーションへのアクセス向上にもつながっています。ランソン市マイパ村在住のグエン・チュン・トゥエンさん(76歳)は次のように述べています。「以前は目が非常に悪く、歩くのも困難で、子供や孫に頼らざるを得ませんでした。『高齢者のための明るい目』プログラムを通じて、2023年4月21日に検査を受け、白内障と診断されました。そして、ドネツク・バクザン国際眼科病院で手術を受けることになりました。手術後、私の目はよりクリアで明るくなり、本や新聞を読んだり、日常生活を送ることができるようになりました。健康保険証で支払い、プログラムに参加したことで、白内障手術の総費用が60%削減され、家族の費用を大幅に節約することができました。」
それに加え、生徒は視力を低下させ、失明のリスクを伴う眼疾患に罹患することが多くなっています。そのため、教育訓練省は近年、教育機関に対し、保健および学校疾患に関する普及・啓発活動、カウンセリングの提供、教師と学校保健員による生徒の眼疾患の早期発見・予防能力の向上、医療機関との連携による眼疾患スクリーニングの実施を指導しています。これにより、学校は毎年平均約5,000人の生徒の眼疾患を発見し、保護者や家族に適切な対応を促しています。
眼科医療ネットワークの完成
保健省のリー・キム・ソイ副局長は次のように述べた。「地域社会における失明の予防と撲滅のため、保健省は近年、省内の眼科医療ネットワークの強化と充実に注力してきました。ビタミンA欠乏症とトラコーマによる眼球乾燥症の予防と撲滅キャンペーンを通じて、毎年数百人の失明者の視力を回復させ、数千人の子どもたちの失明を防いできました。現在までに、これらの疾患は省全体でほぼ抑制されています。」
人々の目の予防サービス、早期発見、治療、リハビリテーションへのアクセスを向上させ、失明のリスクを減らすため、省の失明予防管理指導委員会は定期的に改善と維持を行っています。省内の失明予防と管理の医療ネットワークは、1つの省機関(省総合病院)が眼疾患の検査と手術用の機械設備に投資することで、引き続き強化されています。11/11の地区と市の医療センターでは、専門医が眼の検査、治療、ケアの訓練を受けており、検査と調査活動に対応し、一般的な眼疾患の検査と治療を行うことができます。現在、200/200の社、区、町の保健所も、それぞれの機能、任務、専門技術の範囲に応じて、一次眼科医療、眼疾患の識別、視力測定などの眼科医療サービスを提供できます。
特に、省立総合病院とカオロック地区医療センターでは、最新の医療検査・治療設備を導入し、医療スタッフは定期的に研修を受けて専門技術の向上を図り、多くの高度な外科手術を実施することで、失明者に光をもたらし、眼疾患を治療しています。その代表例が、超音波白内障手術(音波エネルギーを用いて濁った水晶体を粉砕・分離し、吸引して人工水晶体に置き換える手術)です。この手術は迅速で簡便であり、患者にとって安全であるため、他の施設への転院患者数も減少しています。
カオロック区医療センターのチュー・ディン・クエ院長は次のように述べています。「人材と設備の増強を受け、省総合病院およびハノイ眼科病院と協力し、眼疾患の検査と治療の質向上に努めていきます。2018年から現在までに、当センターはカオロック区およびフーロン区、バックソン区、ヴァンクアン区、ディンラップ区において、12,650人以上の患者を診察し、4,100人以上の患者に眼科手術を行ってきました。」
2018年から現在までに、省全体では6万6500人以上が眼疾患の検査や相談を受けており、地域の医療施設では6900件以上の手術(ファコ法による白内障手術3000件以上)が行われていることがわかっている。 ミンティエン村フーロン郡のハ・ヴァン・トゥエンさん(50歳)は次のように語った。「以前は、目が痛んだり、ぼやけたりすることが多く、仕事や日常生活に支障がありました。2023年4月にフーロン郡医療センターで眼科検査を受けました。検査の結果、医師は白内障と診断し、手術を処方しました。3日間の治療とファコ法による手術の後、健康状態は安定し、視力はよりクリアになり、正常に生活し、仕事ができるようになり、以前のように親戚の助けに頼る必要がなくなりました。」
近年、あらゆるレベルとセクター、特に保健セクターの努力により、省内の人々は眼疾患に対する認識を高め、予防サービス、早期発見、治療、眼のリハビリテーションを受ける機会を得て、白内障、子供のビタミンA欠乏によるドライアイ、網膜、糖尿病、屈折異常などの失明の管理を強化し、「2020年までに失明を予防および管理する国家戦略」ビジョン2030の成功に貢献しています。
世界保健機関(WHO)によると、世界では毎年の眼科検診を必要とする視覚障害者および弱視者が約3億1,400万人おり、そのうち約4,500万人が失明していると推定されています。注目すべきは、5秒ごとに1人が失明し、1分ごとに1人の子供が失明しているということです。失明者の90%は、医療サービスへのアクセスが困難な貧困国や発展途上国に住んでいます。 ベトナム中央眼科病院の統計によると、ベトナムでは失明の80%以上が予防・治癒可能です。主な失明原因は白内障(66.1%を占める)をはじめとする眼疾患、緑内障、角膜瘢痕、屈折異常などです。 |
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