私の父は今年54歳になります。彼は腎臓結石を患っており、5年前にそれを除去する手術を受けました。最近、父は手術前と同じ症状が出ています。
背中の痛み、排尿困難、灼熱痛、頻尿、時折の血尿などが含まれます。私は、父の腎臓結石は手術で完治できるとばかり思っていたため、腎臓結石が再発したのか、それとも別の病気が原因なのか心配しています。 （ホアンマイ、 ロンアン）
返事：
あなたのお父さんの状態を正確に知るために、すぐに医者に診てもらうように手配すべきです。あなたがおっしゃった症状から判断すると、お父様は以前の病気が再発しているか、下部尿路疾患である可能性が非常に高いと思われます。腎臓結石は、尿中に沈着したカルシウム、塩、尿酸、シュウ酸塩などの結晶を形成するミネラルです。これらのミネラルを除去するのに十分な水がない場合、時間が経つにつれてミネラルが濃縮され、腎臓結石が形成されます。
腎臓結石は一般的な尿路疾患であり、主観的要因と客観的要因の両方を含むさまざまな原因で再発しやすい病気です。患者が一度結石を除去する手術を受けた後、生活習慣を良い方向に変えなかったり、遺伝的または病理学的要因の影響を受けたりすると、腎臓結石が再発する可能性があります。
腎臓結石は、肉、特に赤身肉や動物性タンパク質（プリン体を多く含むタンパク質）を多く摂取するなどの生活習慣や食習慣により形成され、再発することがあります。これらの物質は代謝された後、尿素と呼ばれる老廃物を生成し、尿中に排出されます。腎臓に沈着すると結石を形成します。動物性脂肪は尿酸値を上げ、ミネラルの結晶化を防ぐために必要な化学物質を減少させます。塩をたくさん摂取して、水をあまり飲まない（1日2リットル未満の水）と、体内の水分が不足し、毒素や老廃物を排出できなくなります。
腎臓結石を患ったことがある人は、背中の痛みや排尿困難などの症状を伴って病気が再発する可能性があります。写真: Freepik
腎臓の老廃物の蓄積は、朝食を抜く（胆汁が胆嚢に長時間留まり、腎臓結石を形成するため）などの予期しない習慣によっても形成される可能性があります。座りっぱなしの習慣は代謝を悪くし、毒素は汗を通して定期的に排出されません。
また、医師の指示に従わずにカルシウムを独断で補給することも腎臓結石の原因となります。体内に余分なカルシウムがあると、排出されます。しかし、完全に排出されない場合、腎臓に沈着し、時間が経つと腎臓結石を形成します。
腎臓結石は、主観的な原因や生活習慣に加え、吸収不良、ミネラル摂取の困難などの客観的な要因によって形成され、尿を通して排出されます。しかし、排泄が不十分だと腎臓結石が形成されてしまいます。
結石の形成過程は、尿管の異常、炎症、閉塞によって起こることもあり、尿管感染症が容易に発生し、腎盂粘膜の炎症と浮腫につながり、腎線維症や腎臓結石の形成につながりやすくなります。甲状腺疾患、肥満、糖尿病などの基礎疾患を持つ人は、腎臓部に過剰な尿酸とカルシウムの沈着を引き起こし、腎臓結石の再発リスクが高まります。
したがって、腎臓結石の手術後、再発を防ぐために、患者は科学的な生活習慣を構築し、上記の危険因子を防ぐことに加えて、ナトリウムを減らし、水分を十分に摂り、果物や野菜をたくさん食べ、植物性タンパク質を優先する必要があります。患者は、病気の早期発見、早期治療のために、1日30分以上（週5回）運動する習慣を身につけ、3～6か月ごとに定期的に健康診断を受ける必要があります。
腎臓結石が早期に発見され、結石がまだ小さい場合は、生活習慣を調整し、バランスの取れた食事をし、十分な水分を摂り、定期的に運動するだけで、手術をしなくても体が尿路を通じて自然に結石を排出できるようになります。あなた方3人はすぐに医師の診察を受けて、病気を診断し適切な治療を受けるべきです。
MD.CKI チャウ・ミン・ズイ
ホーチミン市タムアン総合病院泌尿器科・腎臓科センター
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