7月中旬に生まれた赤ちゃんですが、頭頂部の泉門が脈動しておらず、「呼吸」もしていません。なぜでしょうか？また、この状態は危険なのでしょうか？（ハ・ミ、 アン・ジャン）
返事：
人間は肺で呼吸し、酸素を交換します。泉門は呼吸には全く関与しないため、「呼吸泉門」という通称は誤りです。新生児の中には、泣いたりいきんだりした際に泉門が脈打つのを親が目にすることがありますが、これは泉門のある脳の部分が骨で覆われておらず、泉門が閉じていないためです。
出生時、赤ちゃんの頭には前頭大泉門と後頭大泉門という2つの泉門があり、沐浴や髪を洗う時、帽子をかぶせる時など、触ると柔らかい感触です。前頭大泉門は2.5cm×2.5cmの四角形で、線維性の膜に覆われており、生後18ヶ月で閉じます。しかし、生後12ヶ月までに前頭大泉門が閉じてしまう赤ちゃんは27%以上います。
後頭蓋大泉門は、頭頂骨と後頭骨（頭蓋骨を完全に覆っていない骨）に囲まれた三角形の構造です。通常、出生後、この大泉門は非常に小さく、赤ちゃんの爪ほどの大きさで、見つけにくく、生後2～3ヶ月で閉じます。
泉門が早期に閉鎖しても、赤ちゃんの頭囲が標準範囲内で正常に発達している場合は、心配する必要はありません。しかし、泉門が早期に閉鎖する赤ちゃんは経過観察が必要です。赤ちゃんの頭囲が標準から変化した場合、医師は原因を特定するために徹底的な検査を行う必要があります。泉門が早期に閉鎖し、頭囲が月齢に対して小さい場合は、小頭症の可能性があります。
泉門が拡張し、閉じるのが遅い場合、子供はくる病、脳室拡張、頭蓋内圧亢進、甲状腺機能低下症になる可能性が高くなります。泉門が陥没している場合は、脱水、栄養失調、成長遅延に注意してください。
泉門が膨らんでいる新生児は、髄膜脳炎、脳出血、水頭症などのいくつかの病気にも注意する必要があり、特定の薬剤を使用している場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
MD.CKII ファム・レー・ミー・ハン
ホーチミン市タムアン総合病院新生児センター新生児科部長
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