健康保険に関する政策と法律の実施状況の検討

10月16日午前、国会機関本部（ハノイ市フンヴォン区22）で、文化社会委員会常任委員会が拡大会議を開催し、2024年の健康保険に関する政策と法律の実施、健康保険基金の管理と使用に関する政府報告書、2023年と2024年の国民皆保険に向けた健康保険に関する政策と法律の実施促進に関する国会決議第68/2013/QH13号の実施結果に関する政府報告書、および12年間の実施を総括する政府報告書を検討した。

文化社会問題委員会のグエン・ホアン・マイ副委員長が会議で演説する

会議には文化社会常任委員会、保健省の指導者、国防省、 公安省、財政省の代表者などが出席した。

決議第68/2013/QH13号の実施終了の提案

健康保険局長のトラン・ティ・トラン氏は、国会決議第68/2013/QH13号の実施結果について報告し、2023年と2024年、さらに12年間の実施期間中に、政府、省庁、部局、地方自治体が国会から割り当てられた健康保険に関するすべての任務、政策目標、法律を主導、指導し、基本的に実施し、決議で割り当てられたレベルを超えていくつかの任務と目標が達成されたと述べた。

2016年、国民の健康保険加入率は81.9%に達し、 国会決議第68/2013/QH13号で定められた目標（2020年までに国民の健康保険加入率を80%に引き上げる）を4年も前倒しで達成しました。2016年以降、健康保険加入率は継続的に上昇しており、2025年の最初の6ヶ月間で国民の健康保険加入率は90.07%に達しました。

保健省のヴー・マイン・ハ副大臣は代表団に対し、懸念事項を報告し、明確に説明した。

政府の報告によると、社会経済状況が困難な地域、特に困難な地域におけるコミューン保健ステーションへの投資については、割り当てられた目標はほぼ達成されている。2025年7月1日から、二層制の地方自治制度の導入と複数のコミューン保健ステーションの統合により、これらの地域におけるコミューン保健ステーションへの投資にとってより有利な条件が整う。

国会決議第68/2013/QH13号は、目標と任務の実施期限が切れており、目標と任務はほぼ達成されましたが、新たな期間の政策と指針の実施において、一部の目標は達成超過となりました。したがって、政府は国会に対し、国会決議第68/2013/QH13号の実施終了を許可するよう要請します。

健康保険局長のトラン・ティ・トラン氏は、2024年の健康保険に関する政策や法律の施行、健康保険基金の管理・使用に関して、政府は制度や政策の構築と改善の促進、健康と健康保険の分野における国家管理能力の向上に重点を置いていると述べた。

特に、政府は健康保険法施行15年の総括に基づき、健康保険法のいくつかの条項を改正・補足する法律を国会に提出し、2025年1月1日から発効する適切な指導文書も発布した。

これにより、多くの緊急の問題や課題が速やかに解決され、社会保障、健康保険加入者の権益、診療施設が確保され、健康保険加入者の直接自己負担率の削減に貢献し、基金の管理と有効活用が強化されました。

保健省健康保険局長トラン・ティ・トラン氏が政府の報告書を発表する。

健康保険基金の管理と運用について、政府の報告によると、健康保険基金には490億ドン以上の剰余金がある。しかし、保健省健康保険局の担当者によると、健康保険による診療費の支払いは依然として滞っており、審査と支払いの根拠となる一部の書類、規則、専門家の指示が適時かつ同期的に改正されていないため、認識の相違が生じ、健康保険による診療の組織や健康保険の審査に影響を与えているという。

そのため、今後、政府は保健省および関連省庁や部門に、健康診断および治療に関する法律のいくつかの条項を詳述する政府政令第96/2023/ND-CP号の改正および補足を緊急に提案するための検討と調査、健康保険に関する政策と法律の実施を組織する際の利便性と一貫性を確保するためのその他の関連文書の公布と改正、人々の健康の保護、ケア、改善を強化するためのいくつかの画期的な解決策に関する政治局決議72-NQ/TWの実施を指示しました。

政府はまた、新型コロナウイルス感染症の流行中に寄贈されたものの、まだ設立手続きが完了していない医療機器の国有化を認める政令を公布する方針に国会常任委員会が同意し、医療検査・治療施設がそのような機器に技術サービスを提供するための資金を確保することを提案した。

国民が健康保険料の支払い遅延や逃れの状況に対して積極的に闘えるよう宣伝を強化する。

代表団は、健康保険に関する政策と法律の実施、そして健康保険基金の管理・運用が2024年に国会で定められた目標をほぼ達成したことを高く評価しました。健康保険による健康診断と治療の総数は大幅に増加しました。サービスに対する人々の態度と質はともに向上し、国民は概ね満足しています。

文化社会委員会でフルタイムで働く国会議員ファム・チョン・ギア氏が語る

健康保険の滞納や脱税の問題は、主に効果的な広報活動の欠如が原因で、国民や雇用主が自らの権利と責任を明確に理解していないという意見もある。そのため、保険業界は健康保険加入のメリットに関する広報活動を強化し、国民が積極的に闘い、監視し、こうした状況の解決に貢献できるよう支援すべきである。

代表団はまた、保健省が、一部の省の医療検査および治療費が全国増加率よりも高い現象の原因を検討し明らかにすること、2024年に医療検査および治療の頻度がカード所有者1人あたり1.9回になったときの持続可能性を明らかにするために国際基準と比較することを提案した。

健康保険に加入していない人口の5％に焦点を当て、国民や企業が健康保険加入の重要性を理解できるよう、宣伝やコミュニケーションの形式と内容を継続的に革新します。

会議の概要

文化社会委員会のグエン・ホアン・マイ副委員長は、締めくくりの発言で、保健省に対し、意見を総合して十分に吸収し、法文書を完璧なものにし、既存の問題の繰り返しを避けるよう要請するとともに、健康と健康保険の分野における重要な政策について、画期的な解決策と具体的なロードマップの必要性を強調した。

特に保健部は、家庭医モデルや遠隔診療・治療の実現に向けた画期的な研究を進め、国会決議で制度化について諮問することを勧告した。

国会決議第68号の終了形態については、文化社会委員会常任委員会が関係機関と協議し、最適な解決策を検討する。この解決策は、一般決議または個別のテーマ別決議に盛り込むことができる。決議の終了にとどまることなく、重要な課題を継続的に遂行する政府の責任を強調することが、その指針となる。

委員会のグエン・ホアン・マイ副委員長は、文化社会委員会は、人々の医療の質の向上に貢献するという最大の目標を掲げ、常に保健省および関係団体に同行し、この活動に参加するすべての組織と個人が最も効果的に活動できる好ましい条件を整えていくと明言した。

出典: https://daibieunhandan.vn/tham-tra-tinh-hinh-thuc-hien-chinh-sach-phap-luat-ve-bao-hiem-y-te-10390598.html