季節の変わり目、流行の重複リスク

SGGP 2023年11月7日 6時14分

デング熱、手足口病、水痘、はしかなどが依然として複合的に流行しているほか、秋冬の天候の影響で呼吸器疾患、インフルエンザなども患者数が増加傾向にあり、流行が重なる恐れがあります。

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呼吸器疾患で入院する小児の増加

ハノイのバクマイ病院小児科センターでは、ここ数日、入院児童数が大幅に増加し、一部の診療室が満杯になっている。小児科センター長のグエン・タン・ナム医師は、疫学調査によると、10月下旬から11月にかけては、天候の急激な変化により、特に5歳未満の小児の入院児童数が増加する傾向があると述べた。小児科センター長は、小児が呼吸器疾患にかかりやすくなるためだと説明した。

国立小児病院では、呼吸器疾患やインフルエンザの診察・治療のために運ばれてくる子どもたちの数が大幅に増加しています。国立小児病院呼吸器センター長のレ・ティ・ホン・ハン准教授によると、子どもたちの多くはRSウイルスに感染しており、肺炎、咳、発熱、呼吸困難などの症状を示し、重症患者の中には呼吸不全に陥る人もいます。

呼吸器疾患を患う子どもたちは、ホーチミン市の第1小児病院で治療のために入院している。

ホーチミン市の記録によると、ここ数日、呼吸器疾患で入院する小児の数も急増している。第一小児病院の診察部門長であるレ・ミン・ラン・フオン医師によると、同病院では1日約4,500人の小児を診察しており、ピーク時には約5,700人の小児が診察され、その中には呼吸器疾患を患う小児も多数含まれているという。1か月前は、1日平均約4,200～4,300人の小児が入院していた。

市立小児病院のグエン・ミン・ティエン副院長は、10月初旬以降、細気管支炎、肺炎、喘息、気管支喘息、急性呼吸器感染症などの呼吸器疾患の外来患者を約5,000人受け入れたと述べた。中には、病状が重篤化し、高流量酸素療法、人工呼吸器、さらにはECMO（体外循環装置）が必要となる子どももいる。

医師によると、季節の変わり目には昼と夜の気温差が非常に大きくなることが多く、子どもや免疫力が弱い人の健康に大きな影響を与えるという。

多くの病気は依然として「注目されている」

呼吸器疾患の増加に伴い、他のいくつかの伝染病も依然として複雑化しています。最近、ハノイのチュオンミー郡とフックトー郡で2人の子供が日本脳炎に感染したことが確認されました。国立小児病院熱帯病センター所長のグエン・ヴァン・ラム医師は、日本脳炎は非常に危険で、死亡率は最大30%に達し、治癒した人でも精神障害、麻痺、言語障害、けいれん、てんかんなどの永続的な後遺症が残ると述べています。日本脳炎に感染した子供は、発熱、頭痛、吐き気、嘔吐、倦怠感、悪寒などの症状を示すことが多く、重症の場合はけいれんや認知能力の低下を呈することもあります。

ホーチミン市第一小児病院呼吸器科の医師が小児患者を診察している

一方、デング熱の流行は、全国の多くの地域で依然として「緊迫」した状態にあります。 保健省の統計によると、全国で9万5000件を超えるデング熱の症例が報告され、うち26人が死亡しています。中でも、ハノイ市ではデング熱の症例数が依然として非常に多く、2023年初頭から現在までに累計で2万8400件を超えるデング熱の症例が発生しており（2022年の同時期の2.7倍）、死亡者は4人となっています。

予防医学部門長のファン・チョン・ラン教授は、デング熱の予防活動は多くの困難に直面しており、症例数と死亡者数を抑制するためには、特にピーク時に、防疫活動を粘り強く、継続的かつ抜本的に実施する必要があると指摘した。

ホーチミン市では、デング熱の症例数は前月比11％減少したものの、依然として高い水準を維持している。年初以来、ホーチミン市では15,037件のデング熱の症例が記録されており、デング熱の症例数が多い地区は1区、ビンタン区、8区となっている。一方、手足口病の症例数も増加傾向にある（前月比14％増）。年初以来、ホーチミン市では34,521件の症例が記録されている。手足口病の症例数が多い地区は、ビンタン区、ニャーベ区、ビンチャン区となっている。

中央皮膚科病院によると、最近、アリによる接触性皮膚炎の患者数が急増しているという。軽症の場合は皮膚の狭い範囲に局所的な損傷が生じるが、重症の場合は広範囲に損傷が及び、患部に激しい痛みや潰瘍が生じる。

ブンタウ総合病院（バリア・ブンタウ省ブンタウ市）の情報によると、2023年10月初旬から現在までに、入院している小児の数は前月比で2倍以上に増加している。計算によると、同病棟では1日平均約100人の小児を受け入れ、治療しており、ピーク時には110人に達する。疾患は手足口病、デング熱、消化器疾患、肺炎などに集中している。さらに懸念されるのは、重症肺炎を患い、治療計画の変更や集中治療室への転院が必要となる小児が多いことである。

プー・ンガン

ソース: https://www.sggp.org.vn/thoi-tiet-giao-mua-nguy-co-dich-chong-dich-post713018.html