生命の運び手
全国で約130件の心臓移植手術が行われていますが、1ヶ月足らずで行われた3件の移植手術はなぜそれほどまでに印象深いのでしょうか。グエン・タイ・アン医師（54歳）は、2025年10月にトンニャット病院（ホーチミン市）で画期的な心臓移植手術が成功し、医療界全体に衝撃を与えた時のことを深く振り返りました。
チョーライ病院心臓外科集中治療室長、グエン・タイ・アン医師
患者は末期心不全の中年男性で、体力は極めて弱く、いつ突然死の危険にさらされてもおかしくない状態でした。ちょうどその頃、2025年10月17日、適切な医学的指標を有する脳死状態の患者がいるという知らせが届きました。診察中、グエン・タイ・アン医師は「心臓移植が唯一かつ最良の選択肢です」と述べました。しかし皮肉なことに、トンニャット病院には心臓移植の認可がなく、患者は重体のため転院できませんでした。
人命の脅威に直面し、一見不変と思われた規制が撤廃された。「患者の命は最優先です。患者がまさに死に瀕している時に臓器提供が届けば、ためらうことはできません」と保健省診察・治療管理局副局長のグエン・チョン・コア医師は振り返った。緊急会議の直後、トンニャット病院は保健省から、この特別な緊急事態における心臓移植を許可する文書を受け取った。不安が解消されたチョーライ病院のグエン・タイ・アン医師率いる10名を超えるチームがその夜、他の病院の応援に駆けつけた。フエからは、フエ中央病院の別のチームもホーチミン市に到着した。そして2025年10月18日の早朝、機器と人員でいっぱいの混雑した手術室で、心臓は新しい胸部に配置され、最初の拍動を静かに打ち、移植の最初の成功を告げた。
しかし、道のりは長く、真の難関は蘇生段階にありました。腎不全と重度の感染症を患う患者は、常に合併症のリスクに直面していました。医師たちは、抗生物質を投与する最も効果的なタイミングを慎重に検討し、選択する必要がありました。長年の経験と実践的なスキルを備えた者だけが、これを処理できました。2週間後、患者の容態が完全に安定し、グエン・タイ・アン医師はようやく安堵のため息をつきました。死の日をカウントダウンしていた男性は、再び笑顔を取り戻しました。命が延びたのです。「私が最も感動したのは、移植が成功したことだけでなく、病院のリーダーシップから各チームメンバーの精神に至るまで、 医療システムが人道的で統一された方法で運営されていたことです。誰が責任者で誰がそうでないかという疑問はなく、全員が同じ目標、つまり、緊急に人命を救い、最善を尽くすという目標に向かって協力しました」と、アン医師は当時のことを思い出しながら目を少し赤くしながら語りました。
「どんな状況でも、私たちは常に準備ができています。患者さんが諦めないことを願っています。私たちにとって、医師を拒否するのは患者さんだけで、医師が患者さんを拒否することは決してありません」と、チョーライ病院心臓外科集中治療室長のグエン・タイ・アン医師は述べた。
トンニャット病院での心臓移植から数週間後、3日以内にさらに2件の臓器提供が届き、チョーライ病院で受け入れられ、南から北まで12人の患者が救われました。臓器の採取、輸送、移植、蘇生処置など、システム全体がほぼノンストップで稼働し、すべてのステップが中断することなく継続的に実行されなければなりませんでした。2025年11月8日の早朝、グエン・タイ・アン医師は心臓移植を終えたばかりでした。それから1日も経たないうちに、彼は疲労をものともせず、次の移植手術に向けて人員動員を続けました。彼自身もバリア総合病院に立ち会い、臓器提供者に頭を下げて感謝の意を表し、その命を新たな命へと送り出しました。
グエン・タイ・アン医師の医療キャリアにおいて、命を運ぶことはおそらく不可欠な要素と言えるでしょう。2018年、彼はハノイ発ホーチミン行きのフライトの最後の乗客となり、中央軍病院108から提供された心臓を運びました。1,600km以上の旅を経てタンソンニャット空港に着陸すると、警察の特別車両が救急車のために道を空け、ラッシュアワーの交通をすり抜けてアン医師と心臓の入ったコンテナをチョーライ病院へ速やかに搬送しました。刻々と時間が刻まれる中、この神聖な使命は、部門長の胸を締め付けるものでした。それは時間との闘いでした。なぜなら、体から切り離された心臓は、新しい体に生まれ変わるまでにわずか4～6時間しか残されていないからです。「もしそれを過ぎてしまったら、ドナーの寛大さを裏切るだけでなく、レシピエントの命を救う機会を失うことにもなります」とアン医師は語りました。
「心臓手術を受けるなら、熟練した技術が必要です。」
グエン・タイ・アン医師がチョーライ病院に揺るぎない献身を捧げてきた年月は、30年近くの経験に他なりません。医学生時代、そして研修医時代から、彼は指導者や先輩医師たちと共に手術室に入りました。そして、そこで不幸な患者たちを目の当たりにし、彼はこう問いかけました。「もし私が熟練していなければ、患者たちはどうなるのだろう？」心臓手術では、針のわずか0.5ミリのずれが命を奪い、時には家族の未来さえも脅かす可能性があります。だからこそ、彼にとって心臓血管外科医に残された道はただ一つ、熟練すること、誰にも害を与えないだけの熟練を身につけることなのです。
グエン・タイ・アン医師（左から3人目）が手術前に脳死の臓器提供者に感謝の意を表している。
グエン・タイ・アン医師のたゆまぬ献身は、若い頃から彼の人生に常に寄り添ってきました。20年以上前、アン医師は特に困難な手術に携わりました。患者は、本人には全く知らされておらず、胸部にメスの刃の一部が「残された」状態で入院していました。血液検査の結果はチーム全員を驚かせました。患者はHIV陽性だったのです。当時、HIVは依然として死刑宣告とみなされ、治療薬も限られており、強い偏見がありました。アン医師は、ド・キム・クエ准教授（現トンニャット病院副院長）率いる外科チームに主任外科医として自ら志願しました。メスは患者の胸骨付近、左鎖骨から右鎖骨にかけて縦隔を貫通していました。メスが抜かれると、大量の血が噴き出しました。グエン・タイ・アン医師は、チームを驚かせる中、指で素早く刺し傷を覆いました。ド・キム・クエ医師は集中力を高め、傷口を丁寧に縫合し、出血を抑えました。手術が無事に終了した時、グエン・タイ・アン医師はようやく安堵のため息をつくことができました。
2017年、現在心臓外科集中治療室長を務めるアン医師は、喀血、倦怠感、重度の心臓弁逆流症で入院し、生存のために手術が必要となった47歳の女性の症例を担当しました。血液検査の結果、彼女はHIV陽性であることが判明し、患者と家族は共に衝撃を受けました。その知らせを受け入れるのに時間がかかり、医師たちは不安に苛まれました。20日間、医師たちは患者を説得し、安心させ、HIVが終わりではなく、最優先事項は患者の心臓を救うことだと説明し続けました。外科チームには、専門知識と士気の両面でトップに立つ科長だけでなく、ボランティアとして参加した非常に若い医師たちも含まれていました。
54歳になった今も、グエン・タイ・アン医師は毎日欠かさず手術室に入り、重要な場面で精力的に活動する一方で、陰ながら若い同僚たちが命を救うという重要な任務を続けられるよう、静かに支えています。手術室の冷光の中で、彼は常に冷静沈着な態度を保ち、決してためらうことはありません。彼の揺るぎない静かな存在感の裏には、彼と同僚たちが患者にもたらした回復の物語があります。だからこそ、医学界は彼を「心臓移植手術のリーダー」と敬意を込めて呼んでいます。
ジャオ・リン
出典: https://www.sggp.org.vn/thu-linh-ghep-tim-post838080.html
コメント (0)