新生児の胆汁うっ滞性黄疸は治癒できますか？

先生、こんにちは。赤ちゃんが生まれたとき、黄疸があり、光線療法を受けました。当初、医師は生理的黄疸と診断しました。4週間の経過観察後、赤ちゃんは母乳を順調に飲んでおり、ぐずることもありませんでした。しかし、皮膚が黄色くなってきたので、家族でホーチミン市の病院に連れて行き、詳しい検査を受けたところ、胆汁うっ滞による黄疸と診断されました。先生、この病気は危険なのでしょうか？また、治癒できるのでしょうか？

Báo Đồng Nai•24/07/2025

（トゥンガさん、トランビエン区在住）

医師はこう答えました。

こんにちは、Thu Ngaさん！

生後 2 週間以上黄疸が続く場合、特に赤ちゃんの皮膚が濃い黄色になっている場合は、単なる生理的黄疸ではなく、病的な黄疸として考える必要があります。

胆汁うっ滞性黄疸は、病的黄疸の重要な原因の一つです。早期発見・早期治療が行われない場合、胆汁うっ滞は進行性の肝障害を引き起こし、重篤な合併症につながる可能性があります。

しかし、早期に診断され適切な治療を受ければ、乳児の胆汁うっ滞の多くは治癒または良好なコントロールが可能です。具体的な原因（先天性胆道閉鎖症、感染症、代謝障害など）に応じて、医師は薬物療法、手術、肝機能補助療法など、適切な治療方針を決定します。

したがって、ご家族は小児肝臓専門医の指示とフォローアップの予約を厳守してください。便の色（薄い色になる場合があります）、尿の色（濃い色になる場合があります）、授乳状況、赤ちゃんの体重増加を注意深く観察し、異常があればすぐにお知らせください。民間療法や家庭療法を恣意的に用いることは、赤ちゃんの肝臓の状態を悪化させる可能性があるため、避けてください。

お早い回復を願っております！

専門医 2 グエン・ヴァン・スー、

Au Co病院専門業務担当副部長、小児科部長