身体症状の背後に「隠れた」うつ病

ダイナム大学心理教育学部講師であり、マイフオン昼間精神病院臨床部門副部長でもあるグエン・カック・ズン医師は、かつてゲアン省で、めまい、食欲不振、頻繁な腹痛の症状を呈して診察に来た9年生の少年を診たことがある。家族は彼女を多くの病院に連れて行き検査を受けたが、血液、尿、便の検査結果はすべて正常だった。

両親によると、息子は疲労感を訴えたり、食欲不振になったり、食事を抜いたりすることが多く、体重が減少していたという。授業では集中力が足りず、期末試験の復習期間中も勉強が不十分になってしまいました。

患者が検査のために精神病院に到着すると、ダング医師は面接と心理・精神医学的検査により、患者が中程度のうつ病であると判断した。さらに詳しく調べてみると、彼女は勉強にプレッシャーを感じており、夜遅くまで勉強しようとすることが多く、それが不眠症の原因になっていると語った。

医師は、子供がストレスを感じていると診断したが、摂食障害による体重減少、腹痛、脱力感、めまいなどの身体的兆候が表れており、診断は困難だった。すぐに発見されない場合、趣味への興味の喪失、コミュニケーションへの恐怖、否定的な思考などの心理的症状が後になって現れ、悪化する可能性があります。

もう一人の7年生の男子患者は、外見は明るい人ですが、夜に悪夢を見ることが多く、勉強に集中できず成績が悪くなります。最近、先生から、私がよく友達をいじめたり、悪い友達と付き合ったり、タバコを吸ったりしていると報告されました。

親が文句を言うと、私は怒ってイライラします。両親は当初、「思春期の頑固さと自然な好奇心」だと思っていたが、子どもを心理学者に連れて行ったところ、うつ病という診断を受けて驚いた。さらに詳しく検査したところ、医師は両親が子供を生徒の仲の良い姉とよく比較していたことを発見した。このことは精神的に不安定になる原因となる可能性があるが、内心ではそれが隠れており、上記の行動となって現れていた。

「そのため、親が我が子がこの病気にかかっていることに気づくのは非常に困難です。うつ病は悲しみの兆候を特徴としますが、この男子生徒は外見上、幸福感や活発さの兆候をまだ見せているからです」とダン氏は述べた。

患者の脳のMRI。図

ダン博士は、うつ病には悲しみ、泣き、疲労、興味の喪失、孤立、怒りなどの一般的な症状を含め、多様な症状があると述べた。多くの場合、仮面うつ病と呼ばれる身体的兆候として現れます。

患者によっては、睡眠時間が長くなり、目覚めにくくなり、食欲不振による体重減少や​​過食による異常な体重増加など、栄養面や食欲面での影響が現れることがあります。これらの障害は、腹痛、便秘、栄養失調、めまい、けいれんなどの病的な症状を引き起こし、患者はこれを身体的な病気と勘違いします。

うつ病は頭痛、慢性的な体の痛み、薬が効かない痛みを引き起こすこともあります。思春期の子どもの場合、学業成績が変化したり、悪い友達と付き合ったり、違法薬物を使用したり、危険な行動に走ったり、限度を超えたり、友達にべったりしたり、すぐにイライラしたり、ネガティブな行動をとったりすることがあります。

友人をいじめるなどの行為も、うつ病による悲しみや孤独感を隠すためだと考えられています。うつ病やストレスは免疫系に悪影響を及ぼし、感染症やその他の病気にかかりやすくなります。

NCBI の調査によると、クリニックを訪れるうつ病患者の 69% が多くの身体的異常を経験しています。身体的な症状が重ければ重いほど、うつ病も重くなります。持続的な痛みを持つ患者では自殺念慮の割合が高いことが分かっています。専門家は、うつ病患者が神経伝達物質障害を抱えている場合、セロトニンとノルエピネフリンのバランスが崩れ、身体的および精神的な痛みの症状を引き起こす可能性があると説明しています。

同様に、NHS によると、臨床的うつ病の症状は複雑であり、人によって異なります。この病気は、身体のエネルギー不足、性欲の低下または消失、月経周期の変化、睡眠障害を引き起こします。さらに、学業成績の低下、活動への参加不足、個人的な興味の無視などの社会的症状もあります。

心理学の専門家グエン・ティ・フオン・ラン氏によると、うつ病は一生に一度しか起こらないかもしれないが、多くの場合は何度も再発し、治療期間が長く、時間と費用がかかり、周囲の人々にネガティブな心理を広げ、「二重の」害を引き起こすという。したがって、専門家によると、早期発見と適切な治療が非常に重要である。保健省の2023年の調査によると、ベトナムの青少年（10～17歳）の21.7%が精神衛生上の問題を抱えており、その中で最も多いのは不安障害とうつ病です。しかし、子どもが感情面や行動面で問題を抱えており、助けが必要だと認識している親はわずか 5% 程度です。

患者は、心理療法と薬物療法によって、身体的および精神的な症状を含むすべての症状を治療する必要があります。この二重の作用は、うつ病と闘い、その持続や再発を防ぐのに強力な結果をもたらします。

ダン博士は、思春期の心理の変化は成長過程における正常な一部だが、決して軽視すべきではないとアドバイスしている。親は子供と一緒に時間を過ごし、警告サインをすぐに察知して早めに病院に連れて行く必要があります。

ドゥオン・チュン（vnexpress.netによる）

出典: http://baovinhphuc.com.vn/Multimedia/Images/Id/126848/Tram-cam-“an”-dang-sau-trieu-chung-the-chat