胃食道逆流症、げっぷ、どのように治療するのですか？

先生、こんにちは。27歳です。胃酸の逆流がよくあり、食後に食べ物が喉に上がってくるのを感じます。また、胃酸過多で胃痛が続くこともよくあります。そんな時は、痛みを和らげるために吐かざるを得ず、吐いたものは非常に酸っぱいです。痛みを感じそうな時は、よく逆流性食道炎の薬を飲んでいます。先生、この症状の治療法についてアドバイスをいただけないでしょうか？よろしくお願いします。

Báo Đồng Nai•31/05/2025

（アン・トゥエンさん、ビエンホア市タンフォン区在住）

医師はこう答えました。

こんにちは！

医師は、この子供に胃食道逆流症 (GERD) の典型的な症状が 2 つあることを認識しました。

• 逆流（食後に食べ物が喉に逆流する）

• 胃酸逆流（酸っぱい、灼熱感のある液体の嘔吐）

これは胃食道逆流症の兆候である可能性が高いです。しかし、持続的な腹痛という別の症状も見られ、これは消化性潰瘍やより深刻な合併症の症状である可能性があります。そのため、医師は正確な原因を確認し、損傷の程度を評価するために胃カメラ検査を受けることを勧めました。

嘔吐について：嘔吐は吐き気や胃の不快感による反射的な行動である場合もありますが、故意に嘔吐することは非常に危険です。この行動は喉や食道の粘膜に傷や損傷を与える可能性があります。また、嘔吐が激しく、かつ繰り返し行われると噴門裂傷のリスクが高まり、さらに深刻な場合は消化管出血を引き起こす可能性があります。したがって、この行動を絶対に続けてはいけません。

医師はできるだけ早く消化器内科を受診するよう勧めました。同時に、胃カメラ検査と全身状態の評価を行い、逆流の正確な原因と潰瘍の程度（もしあれば）を特定し、適切な治療法を処方してもらう必要があります。自己治療や痛みがある時だけ薬を服用するだけでは不十分で、病気が持続したり再発したりする可能性があります。

胃食道逆流症の治療について：効果的な治療法としては、制酸薬、粘膜保護薬、運動調節薬、生活習慣の改善などが挙げられます。目標は、症状の軽減、食道損傷の治癒、再発の予防、合併症の予防です。

早期に適切な治療が行われないと、慢性食道炎、食道潰瘍や狭窄、バレット食道（食道がんのリスクを高める粘膜の変化の一種）などの合併症を引き起こす可能性があります。

したがって、食べ過ぎずに少量ずつ何度も食べるなど、生活習慣を変える必要があります。食後すぐに横になるのを避け、寝るときにはベッドの頭側を上げ、揚げ物、辛いもの、酸っぱいもの、コーヒー、アルコールなど、逆流を引き起こす食品を制限し、適切な体重を維持し、ストレスを減らす必要があります...

早く回復することを祈っています！

専門医 1 ダン・ヴァン・マン、

ドンナイ総合病院消化器科