咳、胸痛、背中の痛みなどの症状が現れる頃には、肺がんは通常進行期にあり、ほとんどの患者は定期健康診断で偶然発見される。
「肺がん患者の大多数は現在、進行期に診断されており、その結果、死亡率が非常に高く、あらゆる種類のがんの中で最も高い」と、チョーライ病院胸部外科部長のグエン・ホアン・ビン医師は、10月21日に開催されたホアンミーサイゴン病院の学術会議で述べた。
国際がん研究機関（Globocan）の2020年の統計によると、肺がんは男女ともに、乳がんに次いで世界で2番目に多い新規症例数となっている。肺がんは死因の第1位であり、毎年約180万人が死亡している。ベトナムでは、肺がんは肝臓がんに次いで2番目に多い死因となっている。
ビン医師によると、今日の癌治療は大きく進歩している。特に、手術は開胸肺切除術から腹腔鏡手術やロボット支援手術へと発展し、患者はより快適に手術を受けられるようになり、肺機能を温存しながら癌性腫瘍を効果的に切除し、術後の痛みや合併症を軽減できるようになった。早期手術の成績はますます向上しており、死亡率の低下と5年生存率の漸進的な向上に貢献している。
さらに、科学は常に多くの新しい、非常に効果的な薬剤を開発しています。医師は、病気の進行段階や患者一人ひとりの状態に応じて、手術、化学療法、放射線療法、分子標的療法、免疫療法、緩和ケアなど、適切な治療法を選択します。
現在、ベトナムでは次世代遺伝子シーケンシング検査を用いて、個々の遺伝子変異を特定している。これにより、医師はそれぞれの遺伝子変異の種類に応じた適切な薬剤を選択でき、個別化された効果の高い治療が可能となる。
ホアンミーサイゴン病院腫瘍科部長のトラン・ディン・タイン医師は、肺がんの早期発見率は依然として低いものの、定期的な健康診断や高リスク群に対するスクリーニング検査のおかげで改善しつつあると述べた。腫瘍が発達・転移する前の早期段階で病気を発見し治療することで、非常に高い治癒率が得られるという。
医師は、50歳以上で20年以上毎日1箱のタバコを吸っている人、50歳以上で15年以内に禁煙した人、危険な環境で働く人、鉱山労働者、結核の既往歴がある人、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の人など、高リスクの人に対して早期の肺がん検診を推奨しています。このグループには、2年ごとに低線量CTスキャンを受けることが推奨されます。CTスキャンで疑わしい病変が見つかった場合、医師は個々の状況に応じて助言を行い、フォローアップの予約を設定します。
健康な人は、毎年健康診断を受け、定期的に胸部X線検査を受け、異常な症状が現れた場合は専門医に相談すべきです。患者は治療を遵守し、民間療法に従ったり、早期治療を遅らせたりすることは避けるべきです。そうしないと、不幸な結果を招く可能性があります。
1週間以上続く咳、痰の絡む咳、血痰などの症状が現れた場合は、肺疾患の検査を受けるために病院を受診してください。肺がんは初期段階では無症状であることが多く、咳や胸痛などの臨床症状が現れた時には、すでに病状が進行している可能性があります。
「症状は呼吸器疾患に似ているため、風邪やインフルエンザと間違えられやすい。人々が医療機関を受診する頃には、病状がかなり進行していることが多い」とタン医師は述べた。
肺がんは、喫煙しないこと、受動喫煙を避けること、定期的に運動すること、果物や野菜を豊富に含む食事を摂ること、放射線や重金属への曝露を避けることによって予防できます。化学物質を扱う作業や鉱業など、危険な環境で働く人は、発がん性物質への曝露を回避または最小限に抑えるために、効果的な個人用保護具を着用する必要があります。
レ・フオン
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