ぶどう膜炎は危険ですか？

SKĐS - ぶどう膜炎は、感染症、免疫疾患、結核、関節炎、全身性エリテマトーデス、ウイルス感染などの全身性疾患により、何度も再発する可能性のある複雑な疾患です。多くの合併症を伴い、再発しやすく、容易に失明に至ることもあります。

17歳でぶどう膜炎により網膜剥離

17歳の女性患者は、網膜剥離を引き起こすぶどう膜炎により、左目の痛み、霧に覆われたような視界のぼやけ、そして視力の急激な低下に悩まされていました。 ハノイのタムアン総合病院の医師の診察を受け、網膜剥離の治療手術前に炎症を抑える注射と点眼薬が処方されました。

医師は2時間以上かけて硝子体を切開し、眼内ガスを注入して網膜を眼底に押し付けました。術後、患者は毎日数時間横向きに寝て、ガスの圧力を維持することで網膜の癒着を良好に保ちます。約3ヶ月の治療と経過観察の後、患者の左眼の視力は回復し、ぶどう膜炎もコントロールされました。

ぶどう膜炎の原因

ぶどう膜炎のすべての症例の原因が明らかになっているわけではありません。以下の場合は、ぶどう膜炎を発症する可能性が高くなります。

• 帯状疱疹、単純ヘルペスウイルス、梅毒、結核、カンジダ症、トキソプラズマ症などの寄生虫による感染症。
  
• 耳、鼻、喉、または歯の感染症。
  
• 異物による眼の外傷、眼の損傷、手術後の介入、眼の腫瘍、陳旧性網膜剥離など...
  
• 炎症性腸疾患（IBD）、関節リウマチ、強直性脊椎炎、若年性関節炎、ベーチェット病、川崎病、狼瘡などの多臓器炎症性疾患がある。
  
• リンパ腫などの悪性疾患。
  
• 喫煙はブドウ膜炎のリスクも高めます。
  

ぶどう膜炎は多くの眼の合併症を引き起こす可能性があります。

ぶどう膜炎の症状

ぶどう膜炎の初期症状は、ぶどう膜のどの部分が影響を受けるかによって、軽度または重度になります。

前部ぶどう膜炎：激しい眼痛、充血、明るい光への反応、視力低下などが典型的な症状です。医師は、角膜の縁付近の眼球表面に血管が見える、眼球の前部（房水）に浮遊する細胞、角膜の内面に沈着物が見られるなどの症状を観察することがあります。

中間ぶどう膜炎：通常は痛みを伴いません。視力が低下し、異常な黒い斑点（飛蚊症）が見える場合があります。

後部ぶどう膜炎：視力低下や飛蚊症を引き起こすことが多い。視神経が炎症を起こし、小さな盲点から完全な失明に至るまで、視力低下を引き起こすことがある。全ぶどう膜炎：これらの症状が組み合わさって現れることもある。

ぶどう膜炎は危険ですか？

ぶどう膜炎は伝染性はありませんが、多くの眼合併症を引き起こすリスクがあります。前部ぶどう膜炎（虹彩炎または虹彩毛様体炎）の場合、最も懸念されるのは瞳孔癒着または瞳孔閉塞です。

この損傷は、失明と緑内障の合併症（眼球の後房から前房への房水の流れが阻害されるため）の両方を引き起こします。後部ぶどう膜炎では、硝子体の混濁が粗面化したり、硝子体膿瘍が生じたりすることが懸念されます。

これらの病変はしばしば硝子体器質化を引き起こし、網膜剥離や眼球萎縮などの合併症を引き起こします。特に、ウイルスによる後部ぶどう膜炎は、急速な硝子体化膿を引き起こすことが多いです。

ぶどう膜炎が速やかに発見され治療されない場合、合併症は非常に重篤になる可能性があり、白内障、緑内障、さらには眼萎縮を引き起こし、失明の危険性が高くなります。

要約：ぶどう膜炎は、合併症や再発を防ぐため、すぐに治療する必要があります。早期に治療すれば治癒し、後遺症もほとんど残りません。しかし、ぶどう膜炎は再発しやすいため、視力低下や視力喪失、白内障、緑内障、虹彩癒着や萎縮などの合併症を起こしやすい傾向があります。

したがって、ぶどう膜炎の早期発見と治療は非常に重要です。さらに、医師が処方する散瞳点眼薬は、痛みや虹彩（瞳孔）の癒着を軽減するのに役立ちます。ぶどう膜炎の原因が筋骨格系や耳鼻咽喉科などの他の専門科での治療が必要になる場合もあります。場合によっては手術が必要になることもあります。ぶどう膜炎は非常に一般的な病気であるため、目が赤く腫れているときは、他の病気の兆候がないか確認することが重要です。さらに、定期的な眼科検診は、眼疾患の早期発見と適切な治療法の確立に役立ちます。

出典: https://suckhoedoisong.vn/viemmangbodaoconguyhiemkhong-169251130174857275.htm