តើអ្នកជំងឺគួរយកចិត្តទុកដាក់អ្វីខ្លះនៅពេលមានជំងឺ lithotripsy?

(Dan Tri) - យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត បច្ចុប្បន្ននេះមានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនក្នុងការកិនគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ ក្នុងចំនោមពួកគេមានបច្ចេកទេសមួយដែលជួយអ្នកជំងឺជៀសវាងការយកបំពង់បង្ហូរនោមបន្ទាប់ពីការវះកាត់ប៉ុន្តែត្រូវការវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍និងឧបករណ៍ឯកទេស។

គ្រួសក្នុងតម្រងនោមគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងជំងឺផ្លូវទឹកនោមដែលមានអត្រាកើតមានរហូតដល់ 10% នៃប្រជាជន។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ជំងឺស្ងប់ស្ងាត់នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងបន្សល់ទុកនូវផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាច្រើន។

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ការវះកាត់គ្រួសក្នុងតម្រងនោមមានការរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំង ដោយសារការកែលម្អឧបករណ៍ និងបច្ចេកទេសថ្មីៗ។

តើមានវិធីប៉ុន្មានដើម្បីកំទេចថ្ម?

នៅក្នុងយុគសម័យ laparoscopic បច្ចេកទេសរាតត្បាតតិចតួចបានជំនួសវិធីសាស្រ្តបែបប្រពៃណីដូចជាការវះកាត់បើកចំហ ឬការវះកាត់ retroperitoneal laparoscopic ក្នុងការព្យាបាលវះកាត់នៃគ្រួសក្នុងតំរងនោម។

វិធីសាស្រ្តថ្មីផ្តល់នូវអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនដូចជា កាត់បន្ថយការវះកាត់ និងពេលវេលាស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ កាត់បន្ថយតម្រូវការថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់ និងជួយអ្នកជំងឺត្រឡប់ទៅសកម្មភាពធម្មតាវិញបានឆាប់។

បច្ចុប្បន្ននេះ មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនក្នុងការធ្វើអន្តរាគមន៍ចំពោះជំងឺគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ដូចជារលកឆក់ extracorporeal (ដោយប្រើរលកឆក់ខាងក្រៅដើម្បីបំបែកគ្រួសដោយមិនប៉ះស្បែក) percutaneous small tunnel lithotripsy (មានរន្ធតូចតាមស្បែក ចូលទៅក្នុងតម្រងនោម) ឬ lithotripsy តាមរយៈបំពង់បង្ហួរនោម ដោយប្រើ endoscope ធម្មជាតិ (តាមរយៈម៉ាស៊ីនថតចម្លងធម្មជាតិ)។

ក្នុងចំនោមពួកគេ ការវះកាត់យកគ្រួសក្នុងតម្រងនោម (PCNL) បានក្លាយជា "ស្តង់ដារមាស" ក្នុងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។

វេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងធ្វើការវះកាត់ nephrolithotomy ដល់អ្នកជំងឺ (រូបថត៖ មន្ទីរពេទ្យ)។

វេជ្ជបណ្ឌិត Hoang Thien Phuc ប្រធាននាយកដ្ឋាន Urology មន្ទីរពេទ្យ Binh Dan (HCMC) បាននិយាយថា ជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រ lithotripsy ចាស់ បំពង់បូមខាងក្នុង និងខាងក្រៅតម្រងនោម ជួយបង្ហូរទឹកនោម និងសំងាត់ចេញពីតម្រងនោម រួមចំណែកដល់ការបញ្ឈប់ការហូរឈាមក្រោយការវះកាត់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បំពង់បូមអាចបណ្តាលឱ្យមានគុណវិបត្តិមួយចំនួនសម្រាប់អ្នកជំងឺដូចជា៖ នោមឈឺ ឈាមក្នុងទឹកនោម ឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោម រលាកផ្លូវទឹកនោម... ជាលទ្ធផល អ្នកជំងឺមានការចល័តមានកម្រិត ការថែទាំក្រោយការវះកាត់មានភាពស្មុគស្មាញ និងត្រូវការរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃដើម្បីត្រឡប់ទៅរកជីវិតធម្មតាវិញ។

ពេលវេលានៃការពាក់បំពង់បូម ជាពិសេសបំពង់បូម JJ (បំពង់បូមចេញពីតម្រងនោមតាមរយៈបង្ហួរនោមទៅកាន់ប្លោកនោម) អាចមានរយៈពេល 2-4 សប្តាហ៍។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានកត់ត្រាករណីជាច្រើន អ្នកជំងឺមានផលវិបាកដោយសារភ្លេចត្រឡប់មកពិនិត្យ បំពង់បូមមិនចេញ ហើយនៅតែមាននៅក្នុងខ្លួនជាច្រើនឆ្នាំ បណ្តាលឲ្យគ្រួស និងងាយបែក។

ក្នុងស្ថានភាពនេះ អ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើការវះកាត់មួយ ឬសូម្បីតែច្រើនដង ដើម្បីយកផ្នែកបំពង់បូមដែលខូចទាំងអស់នៅក្នុងបង្ហួរនោមចេញ។

ជាមួយនឹងការវះកាត់ nephrolithotomy ដោយគ្រាន់តែកាត់ស្បែក 5mm (ទំហំប៉ុនគ្រាប់ម្ទេស) គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចបញ្ចូលឧបករណ៍ឯកទេសដើម្បីកំទេចគ្រួសក្នុងតម្រងនោមដែលមានទំហំមធ្យមពី 10-30mm។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺអាចធ្វើចលនាបានយ៉ាងងាយស្រួល និងដើរបានធម្មតាក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ 2 ថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។ លើសពីនេះ បរិមាណថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលត្រូវការសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺតិចជាងការវះកាត់គ្រួសក្នុងតម្រងនោមផ្សេងទៀត។

វេជ្ជបណ្ឌិត Hoang Thien Phuc បាននិយាយថា "នៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ បំពង់បូមទាំងអស់ត្រូវបានដកចេញ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យបន្តសកម្មភាពធម្មតាឡើងវិញនៅថ្ងៃទីពីរបន្ទាប់ពីការវះកាត់"។

Percutaneous nephrolithotomy ទាមទារវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ និងឧបករណ៍ឯកទេស។

ពីបទពិសោធន៍នៃការអនុវត្តគ្លីនិក និងការផ្លាស់ប្តូរវិជ្ជាជីវៈជាមួយអ្នកជំនាញអន្តរជាតិ មន្ទីរពេទ្យ Binh Dan បានដាក់ពង្រាយបច្ចេកទេសនៃការវះកាត់ដុំសាច់ក្នុងស្បូនជាមួយនឹងផ្លូវរូងក្រោមដីតូច និងមិនបើកក្រលៀនដល់ស្បែកសម្រាប់អ្នកជំងឺតាំងពីឆ្នាំ 2019 មក។

គ្រួសក្នុងតំរងនោមត្រូវបានយកចេញតាមរយៈស្នាមវះស្បែកតូចមួយ ដែលស្ទើរតែគ្មានស្លាកស្នាមវះកាត់ដែលអាចមើលឃើញ (រូបថត៖ មន្ទីរពេទ្យ)។

យោងតាមស្ថិតិជារៀងរាល់ឆ្នាំមានករណីជាង 1,000 ករណីនៃ nephrolithotomy percutaneous បានធ្វើនៅអង្គភាពខាងលើ។ ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺទាំងនេះ ៦០% ត្រូវការតាមដានតែក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល ៣ ថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ ហើយត្រូវបានរំសាយចេញដោយគ្មានបំពង់បង្ហូរទឹកក្នុងខ្លួន។

លើសពីនេះ អត្រាគ្មានថ្មគឺខ្ពស់ជាង 85% ហើយអត្រាស្មុគស្មាញមិនកើនឡើងទេ បើធៀបនឹងបច្ចេកទេសដកថ្មបុរាណ។

ការវះកាត់យកគ្រួសក្នុងតំរងនោម ដោយគ្មានផ្លូវរូងក្រោមដីតូចៗ ដោយមិនបើកក្រលៀន ឥឡូវនេះបានក្លាយជាស្តង់ដារទម្លាប់ ដែលអ្នកជំនាញខាងផ្នែក urologist ឈានមុខគេមានគោលបំណងក្នុងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។

បច្ចេកទេសនេះតម្រូវឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ដែលយល់ច្បាស់អំពីសូចនាករសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺ និងមន្ទីរពេទ្យត្រូវបំពាក់ដោយម៉ាស៊ីនឯកទេសដើម្បីធ្វើការដកដុំគ្រួសចេញ។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំថា មនុស្សគួរតែទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំជារៀងរាល់ឆ្នាំ ក៏ដូចជាអ៊ុលត្រាសោនពោះ ដើម្បីរកមើលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម និងព្យាបាលឱ្យទាន់ពេលវេលា។

ប្រភព៖ https://dantri.com.vn/suc-khoe/benh-nhan-can-luu-y-dieu-gi-khi-di-tan-soi-20250919134854258.htm