បុរសម្នាក់ដែលបានទៅពិនិត្យភ្នែក ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងដោយសារការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ ហើយត្រូវការដាក់ stent ជាបន្ទាន់ដើម្បីការពារការស្លាប់ភ្លាមៗ។
នៅពាក់កណ្តាលខែឧសភា លោក វូ (អាយុ ៧៣ ឆ្នាំ មកពីខេត្តឡាំដុង ) បានកត់សម្គាល់ឃើញថា ការមើលឃើញរបស់គាត់ព្រិលៗ។ វេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់បានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាគាត់មានជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ហើយបាននិយាយថា ការវះកាត់គឺចាំបាច់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តមុនពេលវះកាត់បានបង្ហាញពីជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។ លោក វូ បានជក់បារីពីរកញ្ចប់ក្នុងមួយថ្ងៃអស់រយៈពេល ២០ ឆ្នាំកន្លងមក។
នៅថ្ងៃទី១៥ ខែមិថុនា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ត្រឹន ធេវិញ អ្នកឯកទេសផ្នែកអន្តរាគមន៍បេះដូងនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅតាមអាញ ក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ បានថ្លែងថា លោក វូ បានទទួលរងពីជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង ប៉ុន្តែមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាធម្មតាដូចជា ឈឺទ្រូង ឬដង្ហើមខ្លីនោះទេ។ អ្នកជំងឺមានជំងឺខ្សោយបេះដូងកម្រិតមធ្យម (៤១%) និងមុខងារខ្សោយបេះដូងខាងឆ្វេងដែលគ្មានរោគសញ្ញា។ លើសពីនេះ ការថតសរសៃឈាមបេះដូងបានបង្ហាញពីជំងឺស្ទះសរសៃឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមសំខាន់ៗទាំងបីដែលផ្គត់ផ្គង់បេះដូង។ នេះជាមូលហេតុនៃការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងស្ងាត់ៗរបស់លោក វូ ដែលនាំឱ្យមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។ បើគ្មានការរកឃើញទាន់ពេលវេលាទេ អ្នកជំងឺប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗ។
រូបភាពបង្ហាញពីសាខាសរសៃឈាមបេះដូងពីរបានរួមតូចរហូតដល់ 90% (រូបភាព A) និងក្រោយពេលវះកាត់យកសរសៃឈាមបេះដូងចេញ (រូបភាព B)។ រូបថត៖ មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh ។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត វ៉ូ អាញមិញ ប្រធានអង្គភាពអន្តរាគមន៍សរសៃឈាមបេះដូង - មជ្ឈមណ្ឌលអន្តរាគមន៍សរសៃឈាម លោក វូ មានប្រវត្តិនៃជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃដំណាក់កាលទី 3។ ប្រសិនបើការស្តារសរសៃឈាមឡើងវិញនៃសរសៃឈាមបេះដូងទាំងបីដែលរួមតូចធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីធម្មតា ជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំកម្រិតពណ៌ច្រើនចូលទៅក្នុងខ្លួន វានឹងធ្វើឱ្យជំងឺតម្រងនោមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យបានធ្វើការថតសរសៃឈាម និងអន្តរាគមន៍ដោយប្រើបច្ចេកទេស Cardiac Swing ដើម្បីកាត់បន្ថយបរិមាណសារធាតុកម្រិតពណ៌ដែលចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួន។
អំឡុងពេលនៃការវះកាត់ពង្រីកសរសៃឈាម និងដាក់ស្ទែមសម្រាប់លោក វូ សាខាសរសៃឈាមដែលស្ទះបានធ្វើឱ្យការចូលទៅដល់ស្ទើរតែមិនអាចចូលបាន ដែលតម្រូវឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើខ្សែនាំផ្លូវដែលមានអង្កត់ផ្ចិតល្អិតល្អន់បំផុតត្រឹមតែ 0.2 មីលីម៉ែត្រ (ខ្សែនាំផ្លូវធម្មតាមានទំហំ 0.4 មីលីម៉ែត្រ)។ លើសពីនេះ សរសៃឈាមដែលរួមតូចត្រូវបានបំបែកជាពីរ ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការបង្វែរខ្សែនាំផ្លូវឆ្លងកាត់។ ត្រូវប្រើប៉េងប៉ោងតូចមួយដើម្បីបង្កើត "ផ្លូវ" ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមសំខាន់។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យខ្សែនាំផ្លូវឆ្លងកាត់បានយ៉ាងងាយស្រួល ហើយដំណើរការដាក់ស្ទែមគឺរលូន។ អ្វីដែលសំខាន់នោះគឺ ក្រុមនេះបានអនុវត្តបច្ចេកទេស Kissing Balloon ដោយជួយសង្គ្រោះសាខាសំខាន់ដោយមិនប៉ះពាល់ដល់សាខាចំហៀង។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត មិញ បានសង្កត់ធ្ងន់ថា ដោយសារតែអ្នកជំងឺមានវ័យចំណាស់ និងទន់ខ្សោយ ក្រុមការងារត្រូវកាត់បន្ថយពេលវេលានៃការវះកាត់ ខណៈពេលដែលនៅតែធានាបាននូវគោលដៅនៃការបើកសាខាទាំងបីក្នុងអន្តរាគមន៍តែមួយ។ បន្ទាប់ពីពីរម៉ោង វេជ្ជបណ្ឌិតបានដាក់បំពង់បូមបេះដូងដែលមានអង្កត់ផ្ចិតធំចំនួនបី (៤ ម.ម. ៤ ម.ម. និង ៤.៥ ម.ម.) ដោយជោគជ័យ ដោយស្តារលំហូរឈាមទៅកាន់បេះដូងឡើងវិញ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចេញពីមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីបីថ្ងៃ ជំនួសឱ្យការសម្រាកពីប្រាំពីរទៅដប់ថ្ងៃធម្មតា។ ជំងឺសាច់ដុំបេះដូង និងសួតមានភាពប្រសើរឡើង ហើយមុខងារបេះដូង និងសួតមានស្ថេរភាព។
គ្រូពេទ្យធ្វើការវះកាត់សរសៃឈាម និងដាក់ស្តេន ដើម្បីស្តារលំហូរឈាមទៅកាន់សរសៃឈាមបេះដូងដែលស្ទះចំពោះអ្នកជំងឺ។ រូបថត៖ មន្ទីរពេទ្យតាមអាញ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត វិញ បានពន្យល់ថា ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងដោយស្ងៀមស្ងាត់ គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងដោយផ្នែក ឬទាំងស្រុង។ អ្នកជំងឺមិនមានរោគសញ្ញាធម្មតាដូចជា ឈឺទ្រូង បែកញើស ដង្ហើមខ្លី ឬចង្អោរនោះទេ។
ដើម្បីទប់ស្កាត់ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងដែលនាំឱ្យមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង (myocardial ischemia) មនុស្សគ្រប់គ្នាត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ៖ ឈប់ជក់បារី គ្រប់គ្រង និងព្យាបាលជំងឺដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលើសឈាម និងកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់។ និងការមានរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង។ អ្នកដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ឬកត្តាហានិភ័យដែលស្រាប់តែមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង រឹងថ្គាម រំលាយអាហារមិនបានល្អ ឬពិបាកអនុវត្តកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ គួរតែស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ធូ ហា
ឈ្មោះអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។
[ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម_២]
តំណភ្ជាប់ប្រភព






Kommentar (0)