ព័ត៌មានវេជ្ជសាស្ត្រថ្ងៃទី ១១ ខែមេសា៖ មនុស្សពេញវ័យដំបូងស្លាប់ដោយសារជំងឺកញ្ជ្រឹលក្នុងឆ្នាំ ២០២៥

មនុស្សពេញវ័យដំបូងស្លាប់ដោយសារជំងឺកញ្ជ្រឹលក្នុងឆ្នាំ 2025 នៅប្រទេសវៀតណាម

អ្នកជំងឺមានប្រវត្តិនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរួមទាំងជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD), ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 និងជំងឺលើសឈាម។ បីថ្ងៃមុនពេលចូលមន្ទីរពេទ្យ លោក H. មានរោគសញ្ញាក្អកស្ងួត គ្រុនក្តៅ ពិបាកដកដង្ហើម និងកន្ទួលក្រហមដែលរាលដាលចេញពីមុខចុះក្រោមរាងកាយរបស់គាត់។

អ្នក​ជំងឺ​កញ្ជ្រឹល​កំពុង​ព្យាបាល​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai។

បន្ទាប់ពីសម្រាកព្យាបាលអ្នកជំងឺរយៈពេល 4 ថ្ងៃនៅមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai អ្នកជំងឺពិបាកដកដង្ហើមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ បង្ខំឱ្យគាត់ត្រូវបានផ្ទេរទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ វិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រត្រូពិច ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលស្មុគស្មាញដោយជំងឺរលាកសួត។ អ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយជំនួយផ្លូវដង្ហើមដោយប្រើ cytometry លំហូរខ្ពស់ (HFNC) ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពរបស់គាត់បានបន្តកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ហើយលោក H. ត្រូវចាក់បញ្ចូលក្នុងបំពង់ខ្យល់ និងដាក់បំពង់ខ្យល់។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់រយៈពេលពីរថ្ងៃ អ្នកជំងឺធ្លាក់ចូលទៅក្នុងទឹកស្អុយ និងស្ទះសរសៃឈាម។ គ្រូពេទ្យបានធ្វើការសង្គ្រោះបឋម និងស្តារចរន្តឈាមរបស់អ្នកជំងឺឡើងវិញ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល លោក H. ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានបាក់តេរីដែលធន់នឹងថ្នាំច្រើនប្រភេទ។

ទោះបីជាការលាងឈាម និងការបញ្ចេញអុកស៊ីហ្សែននៃភ្នាសខាងក្រៅ (ECMO) ក៏ដោយ ក៏អ្នកជំងឺមិនបានឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាល និងមិនបានរស់រានមានជីវិតឡើយ។ នេះ​ជា​ការ​ស្លាប់​ដោយ​ជំងឺ​កញ្ជ្រឹល​ដំបូង​ក្នុង​មនុស្ស​ពេញវ័យ​ដែល​បាន​កត់ត្រា​ក្នុង​ប្រទេស​វៀតណាម​ក្នុង​ឆ្នាំ ២០២៥។

យោងតាមសាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Do Duy Cuong បច្ចុប្បន្ន ករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលក្នុងមន្ទីរពេទ្យមាននិន្នាការធ្ងន់ធ្ងរជាងឆ្នាំមុនៗ។ អាយុជាមធ្យមនៃអ្នកជំងឺកញ្ជ្រឹលដែលកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យមានចាប់ពីអាយុ 30 ដល់ 65 ឆ្នាំ ដោយមនុស្សម្នាក់ដែលមានអាយុ 70 ឆ្នាំថែមទាំងត្រូវការម៉ាស៊ីនដកដង្ហើមដោយសារតែផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

លោកបានព្រមានថា "ជំងឺកញ្ជ្រឹលមិនអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយស្រាលទេ សូម្បីតែចំពោះមនុស្សពេញវ័យក៏ដោយ។ នៅពេលដែលឆ្លងមេរោគ ហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៅតែមានខ្ពស់ ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមូលដ្ឋាន ឬភាពស៊ាំចុះខ្សោយ" ។

សាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Cuong បានបន្ថែមថា អ្នកជំងឺរហូតដល់ 75% មិនចាំថា ពួកគេបានចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹលឬអត់នោះទេ។ ចាប់តាំងពីចុងឆ្នាំ 2024 មក វិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រត្រូពិច Bach Mai បានទទួល និងព្យាបាលករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលរាប់រយករណី ដែលភាគច្រើនបានវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ជាមួយនឹងផលវិបាកដូចជា ជំងឺរលាកសួត ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម និងការកើនឡើងអង់ស៊ីមថ្លើម។ ករណីខ្លះទាមទារឱ្យមានខ្យល់ចេញចូល សូម្បីតែ ECMO ។

អ្នកជំនាញព្រមានថា ជំងឺកញ្ជ្រឹលមិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់កុមារតូចប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏កើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យផងដែរ ជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺមូលដ្ឋាន ឬប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ។ សម្រាប់ក្រុមមុខវិជ្ជានេះ ការបាញ់ថ្នាំជំរុញគឺត្រូវការជាចាំបាច់ ប្រសិនបើពួកគេមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង ឬមិនចងចាំប្រវត្តិនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងរបស់ពួកគេ។

នៅប្រទេសវៀតណាម វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់កុមារចាប់ពីអាយុ 9 ខែជាមួយនឹងរបបពេញលេញនៃការចាក់ចំនួន 2 ។ តាមរយៈការស្ទង់មតិ និងស្រាវជ្រាវ ក្រសួងសុខាភិបាល វៀតណាមបានសម្រេចចិត្តជ្រើសរើសសញ្ញាអាយុ 9 ខែ ព្រោះនេះជាពេលដែលកុមារលែងមានអង្គបដិប្រាណអកម្មការពារពួកគេពីម្តាយរបស់ពួកគេទៀតហើយ ហើយការចាក់វ៉ាក់សាំងនឹងធ្វើឱ្យមានភាពស៊ាំខ្ពស់។

នៅតំបន់ដែលមានជំងឺរាតត្បាត និងហានិភ័យខ្ពស់ កុមារអាចចាក់វ៉ាក់សាំងបានចាប់ពីអាយុ 6 ខែដល់អាយុក្រោម 9 ខែ។ នេះ​គឺ​ជា​វ៉ាក់សាំង​ជំងឺ​កញ្ជ្រឹល​ដំបូង​កម្រិត ០ បន្ទាប់​មក​កុមារ​បន្ត​ទទួល​ថ្នាំ​ដំបូង​នៅ​អាយុ ៩ ឬ ១២ ខែ។

សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 6 ខែ អ្នកជំនាញ ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ ណែនាំឱ្យការពារជំងឺនេះដោយការចាក់វ៉ាក់សាំងសមាជិកគ្រួសារដែលមានទំនាក់ទំនងញឹកញាប់ជាមួយកុមារ។

មនុស្សពេញវ័យអាចក្លាយជាប្រភពឆ្លងមេរោគកម្រិតមធ្យមសម្រាប់កុមារដោយអចេតនា។ ការការពារដោយខ្លួនឯងនឹងបង្កើត "ខែល" ដែលមើលមិនឃើញដើម្បីការពារកុមាររហូតដល់ពួកគេមានអាយុគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីចាក់វ៉ាក់សាំង។ ទន្ទឹមនឹងនេះ នេះក៏បង្កើតភាពស៊ាំឆ្លងជាមួយមុខវិជ្ជាដែលងាយរងគ្រោះផ្សេងទៀតដូចជា ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ មនុស្សចាស់ អ្នកដែលមានលក្ខខណ្ឌជំងឺមូលដ្ឋាន និងអ្នកដែលមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។

ក្រសួងសុខាភិបាលបានបញ្ជាក់ថា ខ្លួននឹងបន្តតាមដានយ៉ាងដិតដល់នូវវឌ្ឍនភាពនៃយុទ្ធនាការចាក់វ៉ាក់សាំង ស្របពេលដែលធានាថា សកម្មភាពចាក់វ៉ាក់សាំងប្រព្រឹត្តទៅដោយសុវត្ថិភាព ប្រសិទ្ធភាព និងសេដ្ឋកិច្ច។

នេះគឺជាវិធានការសំខាន់មួយដើម្បីការពារសុខភាពកុមារ និងសហគមន៍ ទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលក្នុងបរិបទនៃការផ្ទុះឡើងដែលអាចកើតមាន។

ជាមួយនឹងការខិតខំប្រឹងប្រែងជាបន្តបន្ទាប់របស់ក្រសួងសុខាភិបាល ស្ថាប័នពាក់ព័ន្ធ និងមូលដ្ឋាន យុទ្ធនាការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹលឆ្នាំ២០២៥ នឹងចូលរួមចំណែកយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការការពារសុខភាពសាធារណៈ បង្កើតមូលដ្ឋានគ្រឹះដ៏រឹងមាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺកញ្ជ្រឹល និងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗនាពេលអនាគត។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bach Thi Chinh នាយកផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដនៃ VNVC Vaccination System បាននិយាយថា ទោះបីជាវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក៏ដោយ ក៏ចាំបាច់ត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងឱ្យបានពេញលេញតាមបទប្បញ្ញត្តិ ព្រោះប្រសិនបើចាក់វ៉ាក់សាំងតែមួយដង ប្រសិទ្ធភាពការពារជំងឺមានត្រឹមតែ ៨៥% ប៉ុណ្ណោះ ដូច្នេះការចាក់វ៉ាក់សាំងចំនួន ២ ដូស ត្រូវតែអនុវត្តដើម្បីការពារដ៏ល្អប្រសើរ។ មនុស្សភាគច្រើនដែលបានទទួលថ្នាំបង្ការពេញលេញមិនមានហានិភ័យនៃការកើតជំងឺកញ្ជ្រឹល ឬរោគសញ្ញាស្រាលបំផុតនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលនោះទេ។

ECMO ជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរដោយជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ A

មន្ទីរពេទ្យ 108 Military Central Hospital ទើបតែបានជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ម្នាក់ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដោយសារជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ A ដោយប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែនភ្នាស extracorporeal (ECMO - ប្រព័ន្ធបេះដូង-សួតសិប្បនិម្មិត)។

អ្នកជំងឺ​នោះ​ជា​បុរស​អាយុ​៧១​ឆ្នាំ មាន​ទីលំនៅ​ក្នុង ​ខេត្ត Bac Giang ពិនិត្យ​ឃើញ​ថា​មាន​ជំងឺ​គ្រុន​ផ្តាសាយ​ប្រភេទ A ធ្ងន់ធ្ងរ និង​មាន​ផលវិបាក​នៃ​ការ​ដាច់​ដង្ហើម​ស្រួចស្រាវ​។ មុន​ពេល​ចូល​មន្ទីរពេទ្យ អ្នកជំងឺ​មាន​អាការ​ក្អក ក្តៅខ្លួន និង​ឈឺ​សាច់ដុំ ប៉ុន្តែ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​ខ្លួនឯង​នៅផ្ទះ​មិន​បាន​ធូរស្រាល​ឡើយ​។

បន្ទាប់ពីរយៈពេលនៃការព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធភាពនៅកម្រិតទាប អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅនាយកដ្ឋានវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុង និងប្រឆាំងការពុល មជ្ឈមណ្ឌលថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ មន្ទីរពេទ្យយោធាមជ្ឈិម 108 ក្នុងស្ថានភាពនៃការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ ទាមទារឱ្យមានខ្យល់ចេញចូល។

លទ្ធផល​តេស្ត​បាន​បញ្ជាក់​ថា អ្នកជំងឺ​មាន​ផ្ទុក​មេរោគ​ផ្តាសាយ​ប្រភេទ A។ រូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យបានបង្ហាញពីការខូចខាតសួតដែលសាយភាយ ដោយសួតស្ទើរតែបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័ន។

ដោយសារស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗរបស់អ្នកជំងឺ និងកង្វះការឆ្លើយតបទៅនឹងប្រព័ន្ធខ្យល់ចេញចូល វេជ្ជបណ្ឌិតបានសម្រេចចិត្តប្រើប្រព័ន្ធ ECMO ដែលជាវិធីសាស្ត្រសង្គ្រោះដ៏ទំនើបបំផុតមួយដែលមានសព្វថ្ងៃនេះ។ ប្រព័ន្ធនេះដើរតួនាទីជា "សួតសិប្បនិម្មិត" ដោយជំនួសមុខងារផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័ននៃសួតជាបណ្តោះអាសន្នដោយការបូមឈាមចេញពីរាងកាយ ធ្វើអោយវាសំបូរទៅដោយអុកស៊ីហ្សែន និងយក CO₂ ចេញ ហើយបញ្ជូនវាមកឈាមរត់វិញ។

បន្ទាប់ពី 4 ថ្ងៃនៃការប្រើប្រាស់ ECMO និងការព្យាបាលសកម្មស្ថានភាពផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ប្រព័ន្ធ ECMO ត្រូវបានដកចេញហើយអ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយបន្តិចម្តង ៗ ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Pham Dang Hai ប្រធាននាយកដ្ឋានសង្គ្រោះ និងប្រឆាំងការពុលថ្នាំផ្ទៃក្នុង បានព្រមានថា គ្រុនផ្តាសាយ A គឺជាជំងឺផ្លូវដង្ហើមទូទៅនៅរដូវរងា-និទាឃរដូវ និងរដូវផ្លាស់ប្តូរ។ មេរោគគ្រុនផ្តាសាយ A រីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សតាមផ្លូវដង្ហើម ជាពិសេសតាមរយៈដំណក់ទឹក នៅពេលដែលអ្នកជំងឺក្អក កណ្តាស់ ឬប៉ះនឹងផ្ទៃដែលមានមេរោគ។

លោកបានសង្កត់ធ្ងន់ថា ក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដូចជា មនុស្សចាស់ អ្នកដែលមានជំងឺមូលដ្ឋាន (ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺស្ទះសួត។ល។) ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ឬអ្នកដែលមានភាពស៊ាំនឹងជំងឺត្រូវមានការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស។ ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគគ្រុនផ្តាសាយមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេនោះ ជំងឺនេះអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ជំងឺរលាកសួតដែលបានផ្សព្វផ្សាយ ការឆ្លងបាក់តេរី ជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង ការបរាជ័យនៃសរីរាង្គជាច្រើន និងសូម្បីតែស្លាប់។

អ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពណែនាំថា មនុស្ស ជាពិសេសក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺគ្រុនផ្តាសាយជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការមិនត្រឹមតែជួយឱ្យរាងកាយបង្កើតភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងមេរោគប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើជំងឺនេះកើតឡើង។

លើសពីនេះ ត្រូវរក្សាទម្លាប់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនឱ្យបានល្អ៖ លាងដៃឱ្យបានទៀងទាត់ ពាក់ម៉ាសនៅកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើន ខ្ទប់មាត់ពេលក្អក/កណ្តាស់ និងកំណត់ការប៉ះពាល់ជាមួយអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាគ្រុនផ្តាសាយ។

បុរស​អាយុ​២៦​ឆ្នាំ​ឈឺ​ខ្នង​រយៈពេល​២​ឆ្នាំ​បាន​រក​ឃើញ​ថា​គាត់​មាន​ជំងឺ​ដែល​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​ពិការ​

បន្ទាប់ពីរស់នៅជាមួយការឈឺចាប់រិលនៅតំបន់ចង្កេះអស់រយៈពេល 2 ឆ្នាំ បុរសអាយុ 26 ឆ្នាំ (ហៅកាត់ថា A.) បានទៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ MEDLATEC ដើម្បីពិនិត្យ។ ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​បាន​បង្ហាញ​ថា​គាត់​មាន​ជំងឺ​រលាក​សន្លាក់​ឆ្អឹង​សន្លាក់​-​រលាក​សន្លាក់​រ៉ាំរ៉ៃ​ដ៏​គ្រោះថ្នាក់​ដែល​អាច​នាំ​ឱ្យ​មានការ​រឹង​រូស ខូច​ទ្រង់ទ្រាយ​ឆ្អឹងខ្នង និង​ពិការ ប្រសិនបើ​មិន​បាន​រក​ឃើញ និង​ព្យាបាល​ឱ្យ​បាន​ទាន់​ពេល​វេលា ។

យោងតាមប្រវតិ្តសាស្រ្តព្យាបាលរបស់គាត់ លោក អេ បាននិយាយថា គាត់ឈឺឆ្អឹងខ្នងញឹកញាប់ មានរយៈពេលពីរឆ្នាំ ការឈឺចាប់កើនឡើងនៅពេលយប់ មានភាពប្រសើរឡើង ដោយចលនាមិនមានអមដោយភាពរឹងនៅពេលព្រឹក មិនមានប្រវត្តិរបួស និងមិនដែលព្យាបាលដោយថ្នាំ។

ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាធម្មតានៃ "ការឈឺចាប់រលាក" មានរយៈពេលជាង 3 ខែ និងអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម 45 ឆ្នាំ គ្រូពេទ្យនៅ MEDLATEC មានគោលបំណងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ankylosing spondylitis ដែលជាទម្រង់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដែលទាក់ទងនឹងយន្តការអូតូអ៊ុយមីន។

អ្នកជំងឺត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យធ្វើការធ្វើតេស្ត paraclinical រួមទាំងការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) នៃឆ្អឹងខ្នង និងសន្លាក់ sacroiliac ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលសន្ទស្សន៍រលាក វីតាមីន D និងអង់ទីហ្សែន HLA-B27 ។

លទ្ធផល MRI បានបង្ហាញពីការចុះខ្សោយនៃឌីសចង្កេះ ដុំពកស្រាលនៅឆ្អឹងខ្នង L3/4, L4/5, L5/S1; L2/3, L3/4, L4/5 ហើមសរសៃចងសរសៃពួរ; sacroiliitis ទ្វេភាគី ធ្ងន់ធ្ងរជាងនៅផ្នែកខាងឆ្វេង។

ការធ្វើតេស្តឈាមបានបង្ហាញពីការកើនឡើងនូវសញ្ញាសម្គាល់នៃការរលាក (CRP និងអត្រា sedimentation erythrocyte) វិជ្ជមាន HLA-B27 និងកម្រិតវីតាមីន D ក្នុងឈាមទាប។ ដោយផ្អែកលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរបស់ ASAS (សមាគមសម្រាប់ការវាយតម្លៃនៃជំងឺ Ankylosing Spondylitis International) វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាលោក A. មានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងសកម្មជាមួយនឹងកង្វះវីតាមីន D ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ បន្ធូរសាច់ដុំ និងថ្នាំគ្រាប់វីតាមីន D យោងតាមរបបព្យាបាលរបស់អ្នកឯកទេសខាងសាច់ដុំ។

យោងតាម ​​MSc.BSCKII Trinh Thi Nga ប្រធាននាយកដ្ឋាន musculoskeletal ប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព Medlatec ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (AS) គឺជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដែលជះឥទ្ធិពលជាចម្បងទៅលើឆ្អឹងខ្នង និងសន្លាក់ sacroiliac ប៉ុន្តែក៏អាចប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ផ្នែកខាងដូចជា ស្មា ត្រគាក ជង្គង់ សរសៃពួរ ដូចជា សរសៃពួរ កដៃជាដើម។ ការភ្ជាប់សរសៃពួរនៅក្នុងត្រគាក និងកែងដៃ។

ជំងឺនេះច្រើនកើតលើបុរសដែលមានអាយុចន្លោះពី ១៥ ទៅ ៤០ឆ្នាំ ដោយអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ខ្ពស់ជាងស្ត្រី ៣-៤ ដង។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះនៅតែមិនច្បាស់លាស់ ប៉ុន្តែមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងកត្តាហ្សែន ដែលក្នុងនោះជាង 90% នៃអ្នកកើតជំងឺនេះមានផ្ទុកអង់ទីហ្សែន HLA-B27 ។ HLA-B27 ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកត្តាងាយទទួលហ្សែន ដែលអាចរួមផ្សំជាមួយកត្តាបង្ករោគ (បាក់តេរីក្នុងពោះវៀន និងផ្លូវទឹកនោម) ស្ថានភាពរស់នៅមិនសូវល្អ របួស... ដើម្បីរំខានដល់ប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ និងបង្កជាជំងឺ។

រោគសញ្ញាទូទៅនៃជម្ងឺរលាកឆ្អឹងខ្នង ankylosing spondylitis គឺការឈឺខ្នងទាបជាប់រហូត កើនឡើងនៅពេលយប់ ថយចុះជាមួយនឹងចលនា អមដោយភាពរឹងនៅពេលព្រឹក ឬបន្ទាប់ពីការ immobilization យូរ។

អ្នកជំងឺអាចមានការឈឺចាប់នៅសន្លាក់ផ្នែកខាង (ស្មា ត្រគាក ជង្គង់ កដៃ កជើង) ការឈឺចាប់នៅគូទដោយសារតែ sacroiliitis រលាកស្រោមខួរ ឬរលាកសរសៃពួរ Achilles និងសូម្បីតែរោគសញ្ញាដូចជា uveitis (ឈឺចាប់ ចក្ខុវិស័យព្រិល) ជំងឺក្រពះពោះវៀន (រលាកពោះវៀន សរសៃឈាមបេះដូង) ការហូរឈាម និងសរសៃឈាម។ កង្វះវីតាមីន D ។

ប្រសិនបើ​មិន​បាន​រក​ឃើញ​ទាន់​ពេល និង​ព្យាបាល​ឱ្យ​បាន​ត្រឹមត្រូវ នោះ​ជំងឺ​រលាក​សន្លាក់ឆ្អឹង​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​ផលវិបាក​ដ៏​គ្រោះថ្នាក់​ជាច្រើន​ដូចជា​ការ​រឹង​នៃ​សន្លាក់ ការខូច​ទ្រង់ទ្រាយ​ឆ្អឹងខ្នង ការខូច​សរសៃឈាម​បេះដូង ជំងឺ​សរសៃ​សួត ការឈឺចាប់​រ៉ាំរ៉ៃ ចលនា​ខុស​ប្រក្រតី និង​បញ្ហា​ផ្លូវចិត្ត។ ផលវិបាកដ៏កម្រ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរគឺរោគសញ្ញា cauda equina ដែលបណ្តាលឱ្យខ្វិនអវយវៈក្រោមអវយវៈ និងបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងប្លោកនោម និងពោះវៀន។

បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ ankylosing spondylitis ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ អ្នកជំងឺអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព រក្សាភាពចល័ត និងកម្រិតផលវិបាក។ របបព្យាបាលជាធម្មតារួមមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ជីវសាស្ត្រ (TNF-alpha, IL-17 inhibitors) ការព្យាបាលដោយរាងកាយ ការបន្ថែមវីតាមីន D និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់។

អ្នកជំនាញបានផ្តល់អនុសាសន៍ថាមនុស្សវ័យក្មេងមិនគួរក្លាយជាប្រធានបទជាមួយនឹងការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមយូរនោះទេ ជាពិសេសការឈឺចាប់នៅពេលយប់ ឬប្រសើរឡើងជាមួយនឹងចលនា។ ប្រសិនបើមានសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យ សូមទៅមន្ទីរពេទ្យជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសាច់ដុំ ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-114-nguoi-lon-dau-tien-tu-vong-vi-benh-soi-trong-nam-2025-d265807.html