ជៀសវាងគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

មន្ទីរពេទ្យ Hoan My Saigon (HCMC) ទើបតែផ្តល់ការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់ទាន់ពេលវេលាដល់លោក LQC (អាយុ 64 ឆ្នាំនៅស្រុក 12) ដែលទទួលរងពីជំងឺសរសៃឈាមក្នុងពោះដែលស្ទើរតែដាច់រលាត់។ លោក ស៊ី ត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយមានការឈឺពោះយ៉ាងខ្លាំង ការឈឺចាប់រាលដាលដល់ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម។

ជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺជាច្រើនទាន់ពេលវេលា

សាច់ញាតិបានបន្តថា ប៉ុន្មានថ្ងៃមុនចូលមន្ទីរពេទ្យ លោក ស៊ី ទើបតែមានការឈឺចាប់ស្រាលត្រង់ខ្នងផ្នែកខាងក្រោមប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែក្រោយមកការឈឺចាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅៗ។ នៅឯមន្ទីរពេទ្យ លទ្ធផលតេស្តបានបង្ហាញថា គាត់មានអាការស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរពោះ 7 សង់ទីម៉ែត្រនៅពីលើក្រលៀន ជាមួយនឹងការដាច់សរសៃឈាម និងគំរាមកំហែងនៃការដាច់រហែក។ អ្នកជំងឺក៏មានជំងឺអមជាច្រើនដូចជា ទឹកនោមផ្អែម លើសឈាម រោគសញ្ញា Cushing's dyslipidemia...

ដោយដឹងពីហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់ ទោះបីជាអត្រាជោគជ័យមានត្រឹមតែ 50% ក៏ដោយ ក៏គ្រូពេទ្យសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដើម្បីជួយសង្រ្គោះអ្នកជំងឺ។ ភាពស្រវាំងភ្នែកត្រូវបានព្យាបាលដោយការធ្វើស្ពានពីអ័រតាចុះមកក្រោមទៅកាន់សរសៃឈាមតំរងនោមខាងឆ្វេង ដោយជំនួសអ័រតានៃពោះដោយការកាត់សិប្បនិម្មិត និងផ្ទេរសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមសរីរាង្គទៅរកការពុកផុយ។ ក្រោយពីការវះកាត់និងការព្យាបាលយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ លោក C. បានឆ្លងផុតពីស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

យោងតាមលោក Master - វេជ្ជបណ្ឌិត Luong Cong Hieu នាយកដ្ឋានសរសៃឈាមបេះដូង - វះកាត់ Thoracic Hospital មន្ទីរពេទ្យ Hoan My Saigon ករណីរបស់លោក C ត្រូវតែត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងរហ័ស និងត្រឹមត្រូវថាជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលគំរាមកំហែងដល់ការដាច់។ បើមិនបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ និងព្យាបាលទាន់ពេលទេ នោះលោក C. នឹងស្លាប់ដោយសារការធ្លាក់ឈាម។ នៅពេលដែល aortic aneurysm គំរាមកំហែងដល់ការដាច់ អ្នកជំងឺតែងតែមានរោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូង ឈឺពោះ ឈឺខ្នងធ្ងន់ធ្ងរ ពិបាកដកដង្ហើម ស្បែកស្លេក សម្ពាធឈាមទាប។ល។

Tránh hiểm họa phình động mạch chủ - Ảnh 2.

អ្នកជំងឺមានជំងឺសរសៃឈាមធំដូចផ្លែក្រូច ត្រូវបានក្រុមគ្រូពេទ្យរកឃើញ និងសង្គ្រោះទាន់ពេលវេលាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យ Binh Dan ទីក្រុងហូជីមិញ។

មន្ទីរពេទ្យជាច្រើនក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ ដូចជា Cho Ray, សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថស្ថាន, 115, Gia Dinh... ក៏ទទួលបានករណីជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលជាច្រើនដូចជា "គ្រាប់បែកពេលវេលា" នេះ។

ករណីដ៏គួរឱ្យចងចាំមួយដែលត្រូវបានជួយសង្គ្រោះភ្លាមៗដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យ Gia An 115 ក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ គឺជាស្ត្រីចំណាស់ម្នាក់ឈ្មោះ NT T (អាយុ 82 ឆ្នាំនៅស្រុក Binh Tan) ដែលមានជីពចរនៅផ្ចិត។ លទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនពោះបានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺមានការស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរទំហំ 37x40x50 ម.ម ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការដាច់រហែក។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Duong Duy Trang នាយករងមន្ទីរពេទ្យ Gia An 115 និងជាប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូង-អន្តរាគមន៍បេះដូង ដោយមានការគាំទ្រពីឧបករណ៍បច្ចេកទេស និងបទពិសោធន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត ករណីនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយអន្តរាគមន៍លឿនបំផុតគឺការដាក់ Stent Graft នៅខាងក្នុងរន្ធគូថ យកចេញនូវរន្ធគូថទាំងស្រុង។

នៅមន្ទីរពេទ្យ Binh Dan ក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីនាយកដ្ឋានវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូងក៏បានធ្វើការវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយជោគជ័យលើបុរសអាយុ 57 ឆ្នាំម្នាក់មកពី Dak Lak ដែលមានអាការហើមពោះធំដូចផ្លែក្រូច មានទំហំ 9.2x8.2 សង់ទីម៉ែត្រ។ Ankylosing spondylitis នេះគឺជាស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត ពីព្រោះការស្ទះសរសៃឈាមអាចប្រេះគ្រប់ពេល ជាពិសេសជាមួយនឹងចលនាខ្លាំង ឬផលប៉ះពាល់។ អ្នកជំងឺថែមទាំងជិះម៉ូតូទៅពិនិត្យសុខភាព ហើយមិនដឹងច្បាស់ថាមានដុំពកធំក្នុងពោះទេ។

ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ការស្លាប់ 80% ទោះបីជាការថែទាំបន្ទាន់ក៏ដោយ។

សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត វេជ្ជបណ្ឌិត Tran Vinh Hung នាយកមន្ទីរពេទ្យ Binh Dan បាននិយាយថា ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្នុងពោះ គឺជាស្ថានភាពដែលសរសៃឈាមរីកធំជាងធម្មតា ជញ្ជាំងសរសៃឈាមប្រែជាស្តើង និងខ្សោយបន្តិចម្តងៗ ហើយអាចប្រឈមនឹងការដាច់រលាត់ភ្លាមៗដោយសារតែសម្ពាធឈាម។ សរសៃឈាមអាកទែរពោះគឺជាសរសៃឈាមធំជាងគេបំផុតក្នុងរាងកាយដែលដឹកឈាមពីបេះដូងទៅសរីរាង្គនៅពាក់កណ្តាលខាងក្រោមនៃរាងកាយ។ ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បានគ្រប់ពេលវេលា។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យតាមរយៈអ៊ុលត្រាសោនពោះ ឬការញ័រទ្រូងដែលលោតជាមួយនឹងចង្វាក់បេះដូង។

សាស្ត្រាចារ្យរង Hung បានសង្កត់ធ្ងន់ថា "ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្នុងពោះ នៅពេលដែលមានរោគសញ្ញាដូចជា ឈឺពោះ ដួលសន្លប់ជាដើម ចាំបាច់ត្រូវគិតគូរពីលទ្ធភាពដែលរន្ធគូថបានប្រេះ។ នៅពេលដែលមានការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ប្រសិនបើការវះកាត់មិនត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗ អ្នកជំងឺនឹងស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស"។

យោងទៅតាមអ្នកជំនាញការ aneurysm គឺជាការពង្រីកមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមដោយសារតែការចុះខ្សោយនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម (ការកើនឡើងនៃអង្កត់ផ្ចិតលើសពី 50% បើប្រៀបធៀបទៅនឹងផ្នែកធម្មតា) ភាគច្រើនបណ្តាលមកពីមូលហេតុដូចជាសម្ពាធឈាមខ្ពស់ atherosclerosis ការឆ្លងមេរោគ របួស ឬជំងឺហ្សែនដូចជា Marfan syndrome, Ehlers-Danlos ។ Aneurysms អាចកើតមាននៅក្នុងសរសៃឈាមណាមួយដែលជាទូទៅបំផុតគឺការដាច់សរសៃឈាមក្នុងពោះនិង thoracic aortic aneurysms ។ ជំងឺនេះវិវត្តន៍ទៅដោយស្ងៀមស្ងាត់ ហើយជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ ជាធម្មតាលេចឡើងនៅពេលដែលជំងឺនេះមានផលវិបាកដូចជា ការស្ទះសរសៃឈាម ការវះកាត់សរសៃឈាម ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាដើម។

ការដាច់សរសៃឈាមអាកទែរគឺជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយអត្រាមរណភាពបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឬអន្តរាគមន៍សង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានកត់ត្រារហូតដល់ 80% ។ ដូច្នេះ បន្ថែមពីលើការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្រ្ដនៃជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធ (លើសឈាម ខ្លាញ់ក្នុងឈាម ការឆ្លងមេរោគ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Luong Cong Hieu ណែនាំឲ្យពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ជាពិសេសចំពោះមនុស្សចាស់ រួមទាំងអ៊ុលត្រាសោនពោះ ដើម្បីជួយពិនិត្យ និងព្យាបាលការកកស្ទះសរសៃឈាមភ្លាមៗ ដោយវះកាត់យកដុំពកចេញ ឬដាក់ចុងសរសៃឈាម ដើម្បីការពារកុំឱ្យការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងរីកធំ ហើយរហែកភ្លាមៗ។

"ការធ្វើតេស្តរូបភាពទៀងទាត់ (អ៊ុលត្រាសោន និង CTA) ក្រោមការណែនាំរបស់អ្នកឯកទេស នឹងជួយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង មានផែនការព្យាបាលកាន់តែប្រសើរ។ អន្តរាគមន៍វះកាត់ទាន់ពេលវេលានឹងជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យសម្រាប់អ្នកជំងឺបានច្រើនបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអន្តរាគមន៍សង្គ្រោះបន្ទាន់" - វេជ្ជបណ្ឌិត Hieu បានផ្តល់អនុសាសន៍។

បច្ចេកទេសថ្មីកាត់បន្ថយភាពស្មុគស្មាញ

យោងតាមអ្នកជំនាញ ជាមួយនឹងបច្ចេកទេសអន្តរាគមន៍ Stent Graft គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ចូលបំពង់បូមទៅក្នុងសរសៃឈាម តាមរយៈរន្ធតូចមួយនៅក្រលៀន ឬដៃរហូតដល់រន្ធគូថ ហើយដាក់វាឱ្យរឹងមាំនៅក្នុងសរសៃឈាម។ នេះគឺជាបច្ចេកទេសរាតត្បាតតិចតួចដូច្នេះវាមានគុណសម្បត្តិជាច្រើនលើការវះកាត់បើកចំហ៖ កាត់បន្ថយការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ និងរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ និងកាត់បន្ថយការបាត់បង់ឈាមសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ប្រភព