당뇨로 인한 다이어트, 임산부는 지쳐요

하노이 모 씨(31세)는 10년 넘게 제1형 당뇨병을 앓아 왔습니다. 임신 중에도 먹고 마시는 양이 너무 적어 탈진에 시달렸습니다.

2월 18일, 하노이 땀아인 종합병원 내과장 레 바 응옥 박사는 모 씨가 임신 5주차이며 극심한 탈진 상태라고 밝혔습니다. 체질량 지수(BMI) 18은 영양실조이며, 공복 혈당이 13mmol/l 이상(정상 수치는 5.3mmol/l 이하)입니다. 임산부는 태아 발달을 촉진하는 동시에 혈당 조절 목표를 달성하기 위해 식단을 개선하여 영양을 보충해야 합니다. 응옥 박사는 "이는 의사와 환자 모두에게 어려운 문제입니다."라고 말했습니다.

응옥 박사는 영양학과 부티탄 박사와 협력하여 영양 메뉴, 약물, 운동 요법을 포함한 환자 치료 계획을 세웠습니다. 태아가 성장함에 따라 혈당 수치는 끊임없이 변했습니다. 모 씨는 약물 복용량을 조절하기 위해 매일 식전과 식후에 6번씩 혈당을 측정해야 했습니다.

응옥 박사에 따르면, 임산부는 매일 혈당을 측정해야 하기 때문에 손가락 끝을 찔러 모세혈관 혈당을 측정하는 것은 불가능하다고 합니다. 응옥 박사는 임산부에게 손가락 끝을 찔러 찌를 필요 없이 기계에서 결과를 확인할 수 있는 연속 혈당 측정기를 사용할 것을 권장합니다. 이 기술은 모세혈관 혈당 측정법보다 더 효과적입니다.

응옥 의사가 환자의 건강 상태를 상담하고 있다. 사진: 병원 제공

세 번의 추적 관찰 후, 모 씨는 영양 요법을 잘 따라 체중과 혈당 수치가 정상 범위에 도달했습니다. 현재 임신 36주차이며, 체중은 13kg 증가했고 혈당 지수는 안정적이며 태아의 체중은 약 2.5kg입니다.

당뇨병 환자는 제대로 치료받지 않거나 영양 상태가 충분하지 않으면 비만이나 영양실조에 걸릴 수 있으며, 이는 혈당 불안정으로 이어질 수 있습니다. 환자는 임신 전, 임신 중, 그리고 임신 후 혈당을 조절해야 합니다.

응옥 박사는 임신성 당뇨병이 있는 임산부에게 분만 중과 분만 후 혈당 조절 계획을 세워야 한다고 권고합니다. 신생아는 저혈당 위험을 피하기 위해 출생 후 가능한 한 빨리 수유해야 합니다.

산후 기간에는 과다 복용으로 인한 저혈당을 예방하기 위해 임신 중보다 인슐린 용량을 줄여야 합니다. 제1형 당뇨병 임산부는 인슐린 주사를 지속적으로 맞고, 혈당을 모니터링하여 약물 용량을 조절해야 합니다. 인슐린 주사는 모유 수유에 영향을 미치지 않으므로, 적절한 식단을 유지하고 아기에게 양질의 모유를 공급하며, 동시에 혈당 조절에도 도움이 되어야 합니다.

탄바

* 환자 이름이 변경되었습니다.

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