최종 기사: 결승선에 제 시간에 도달하기 위한 강력한 결의와 동시적 솔루션

보건부에 따르면 2025년 4월까지 전국의 1,300개 진료·검사 시설 중 165개만이 전자의무기록을 도입할 예정입니다. 남은 시간이 4개월 이상인데, 전국의 1,200개가 넘는 의료기관이 이 중요한 임무를 완수할 수 있을까요? 한편, 현재 전국적으로 VNeID에 등록된 전자건강기록부는 3,000만 개에 불과해, 전국적으로 건강을 관리하는 인구의 50%에 미치지 못하고 있습니다.

산폰 종합병원에 오는 환자는 전자 의무 기록의 혜택을 누릴 수 있습니다.

리더의 결의가 결정적인 역할을 한다.

이전 두 기사에서 언급했듯이 전자 의무 기록의 이점은 전국의 많은 병원에서 여전히 시행되고 있습니다. 보건부 과학기술훈련부 국장인 응우옌 응오 꽝 박사가 의료 분야의 디지털 변혁과 정부 프로젝트 06/CP를 시행하면서, 보건 분야는 지금까지 매우 격려적인 성과를 거두었다고 밝혔습니다. 보건부의 디지털 전환 수준은 행정 절차를 처리하는 17개 부처 및 부문 중 11위를 차지했으며, 2022년 대비 순위가 2계단 상승했습니다.

의료기관의 99.5%가 병원관리 소프트웨어를 도입하여 63개 성·시의 63개 건강보험 대행사와 연계하고 있습니다. 현재 전국적으로 공립병원의 전자의무기록을 100% 구현한 지방자치단체는 푸토성과 박닌성 두 곳이다. 타이응우옌, 하노이, 타인호아, 꽝닌, 응에안 등 많은 지방자치단체는 총리 지시에 따라 2025년 9월 30일까지 전자 의료 기록을 구축하기 위한 세부 계획을 수립했습니다.

현재까지 종이 진료기록 대신 전자 진료기록을 사용하는 진료 검사 및 치료 시설은 165개가 있으며, 그 중 광닌성에 22개 시설이 있어 가장 많습니다. 하노이 21 시설 푸토 19개 시설 호치민시와 응에안성에는 모두 13개의 시설이 있습니다. 하지만 의료 시설이 전혀 배치되지 않은 지역도 최대 33곳이나 됩니다.

일부 중앙 병원에는 전자 의무 기록이 구축되어 있습니다. 예를 들어 박마이, 통낫, 중앙 턱안면 병원, 중앙 폐 병원, ​​중앙 피부과 병원, 중앙 재활 간호 병원, 호치민 시 의과대학, 하노이 의과대학 등이 있습니다. 또한, 전자 의무 기록을 구현한 대표적인 병원으로는 푸토성 종합병원, 빈시 종합병원(응에안성), 싼폰 종합병원, 꾸옥송 종합병원(선라성), 호치민시 어린이병원 등이 있습니다.

많은 병원에서 전자 의무 기록을 구현하지 못하는 데에는 어떤 어려움이 있습니까? 응우옌 응오 꽝 박사에 따르면, 현재 정부, 총리, 보건부의 주의와 강력한 지시에 따라 많은 지방에서 총리의 요구 사항에 따라 전자 의료 기록의 배포를 완료하기 위해 이를 시행하고, 자원의 우선순위를 정하고, 지시에 집중하기로 결정했습니다. 의료정보기술(IT)을 각 부서와 지방에 적용한 성과는 매우 크며, 현재까지 병원 정보시스템 적용률은 100%에 달합니다. 하지만 병원 간 IT 활용 수준은 여전히 ​​낮고 불균형이 심하며, 데이터 연결도 여전히 어렵습니다. 종이 의료 기록을 사용하지 않고 전자 의료 기록을 보유하려면 병원의 정보 기술 시스템이 매우 완벽해야 합니다. "전국적으로 필름을 사용하지 않고 RIS-PACS 시스템을 성공적으로 구축한 병원은 23곳에 불과합니다. 따라서 전자 의료 기록을 구축하려면 병원 자체에 이러한 시스템을 구축하고 구축해야 합니다. 병원 규모가 클수록 문제는 더욱 어렵고 복잡해집니다."라고 응우옌 응오 꽝 박사는 강조했습니다.

이에 대해 더 자세히 설명하면서, 베트남 의료 정보학 협회 회장인 Pham Quy Tuong 준교수 박사는 베트남에서 전자 의무 기록을 적용하는 데 있어 디지털 인프라, 병원 경영진의 인식, 재정적 메커니즘, 의료진의 IT 기술 등 많은 주요 장벽에 직면해 있다고 말했습니다. 병원 경영진은 전자 의료 기록을 구현하는 데 결정적인 역할을 합니다. 그들은 이 시스템의 이점을 알아야 할 뿐만 아니라, 적극적으로 재정과 인적 자원을 투자하고 구체적인 실행 계획을 수립해야 합니다.

많은 병원 경영진은 전자 의료 기록에 대해 이야기할 때, IT에 투자하려면 엄청난 돈이 필요하기 때문에 재정적인 문제가 "골치 아픈" 문제라고 말했습니다. 투자 비용이 많이 들기 때문에 많은 병원들이 아직 지연되고 있거나 계획을 세웠지만 자금이 부족하여 동시에 시행하지 않고 부분적으로만 시행하고 있습니다. Nguyen Ngo Quang 박사에 따르면, 전자 의무 기록을 구현하는 데 있어 가장 큰 어려움과 장애물은 전문적인 검사 및 치료 절차의 복잡성과 각 부서의 디지털 전환 프로세스 때문입니다. 투자, IT 애플리케이션 리스, 디지털 전환을 위한 법적 통로는 아직 완성되지 않았습니다. 구현 시 재정적 메커니즘과 이점이 완전하지 않은데, 예를 들어 PACS 신청 비용에 필름 인쇄 비용이 포함되지 않고, 의료 검진 및 치료 서비스 가격에 IT 신청 비용에 대한 가격 구조가 없습니다. IT 인력은 여전히 ​​부족하고 취약합니다.

많은 전문가들은 위와 같은 어려움 속에서 2025년 9월 30일까지 전국 병원의 100%가 전자의무기록을 구축한다는 목표를 세웠는데, 과연 많은 의료기관이 이를 실현할 수 있을지 우려하고 있습니다.

기술 투자 비용을 진료비 및 치료비에 포함

보건부 보고서에 따르면, 전국적으로 VNeID 애플리케이션에 등록된 전자 건강 수첩 계정은 3,000만 개에 불과하며, 전국적으로 건강을 관리하는 인구는 전체의 50%에 미치지 못합니다. 많은 진료 및 검사 시설(특히 민간 시설)은 건강보험 진료 및 검사 데이터를 전송하고 전자 건강수첩 데이터의 연결 및 공유를 제공하는 데 완전히 연결되지 않았습니다. 의료 IT 분야의 인적 자원은 여전히 ​​부족하고 취약하여, 의료 분야에서 높은 자격을 갖춘 전문가와 직원을 유치하지 못하고 있습니다.

Duc Giang 종합병원 의사가 환자의 컴퓨터로 엑스레이 필름을 읽어주고 있습니다.

지금까지 보건부는 공안부와 관련 지방자치단체 및 부서와 협력하여 호치민시, 빈즈엉성, 꽝응아이성 등 다른 지방자치단체에서도 전자건강기록의 구축 및 관리에 대한 지원을 확대해 왔습니다. 모든 시민이 VNeID 애플리케이션에서 전자건강수첩을 소지하고 보건부의 개인건강기록 시스템에 접속하여 소통하고, 의료진이 질병을 진단하고 치료하는 데 편리함을 제공하며, 국민이 자신의 건강 상태를 모니터링할 수 있도록 하기 위해서는 여전히 보건부, 병원 및 지방 보건부의 참여가 필요합니다.

응우옌 응오 꽝 박사는 현재 전국에 약 3,000개의 검사실이 있지만, 표준화된 검사실은 10%도 채 되지 않는다고 말했습니다. 보건부는 앞으로 병원 간 검사 결과를 연결하기 위해 실험실 표준화에 박차를 가할 예정이다. 전자 의무 기록을 구현하면 결과를 쉽게 연결하고 공유할 수 있습니다. 지구 수준의 데이터가 기준을 충족하는 경우 상위 수준에서도 허용됩니다. 덕분에 환자들은 더 이상 상위 단계로 올라갈 때 재촬영에 수백만, 수천만 동을 쓸 필요가 없게 되었습니다. 이러한 큰 이점에 힘입어 보건부는 각 부서에 전자 의무 기록 도입을 지속적으로 지시하고 있으며, 2025년 9월 30일까지 전국의 병원 100%가 전자 의무 기록을 완료하도록 노력하고 있습니다.

데이터 상호 연결에 대한 기대에 대해 이야기하면서, 박마이 병원의 원장인 다오 쉬안 코 박사는 다음과 같은 문제를 제기했습니다. 모든 전자 의료 기록을 디지털화하고 의료 시설 간의 데이터를 연결하면 진단과 치료, 의뢰와 지시에 대한 데이터를 공유할 수 있어 큰 이점을 얻을 수 있습니다.

먼 지방에서 온 환자가 CT 스캔을 받았지만, 그 지방의 의사는 진단 경험이 전혀 없었습니다. 이 경우, 데이터가 바흐마이 병원과 연결되어 있다면, 바흐마이 병원은 해당 데이터를 참고하여 질병을 찾아내고, 병원의 의사에게 수술, 방사선 치료 또는 화학 요법 중 어떤 것을 시행할지 지시할 수 있으며, 환자가 바흐마이 병원으로 이송되지 않아도 됩니다. 해당 시설의 의사들도 더 많은 것을 배웠습니다. "방금 푸토에서 진료를 받았는데, 환자 코드만 알고 싶습니다. 검사 결과를 확인해 보니 환자는 척추 디스크 탈출증이 심하고 척추 손상이 매우 심해서 걸을 수 없었고, 근육이 약해지고 위축되어 있었습니다. 이 진단을 바탕으로 수술을 권유했습니다."라고 다오 쑤언 코 부교수는 말했습니다.

Tran Quy Tuong 준교수에 따르면, 전자 의료 기록을 구현하고 데이터를 효과적이고 실질적으로 연결하는 데 중점을 두고 디지털로 강력하게 전환하기 위해서는 우선 보건부가 의료 분야의 디지털 전환을 촉진하는 데 주도적인 역할을 해야 합니다. 기술 플랫폼, 전문 데이터 시스템, IT 인프라의 동시적 발전은 전자 의무 기록이 실제로 도입되는 데 유리한 환경을 조성할 것입니다. 이와 함께, 의료 분야의 디지털 전환에 대한 메커니즘, 정책, 전문 지침 문서 구축 등 법적 틀을 완벽하게 마련해야 하며, 이를 통해 병원에서 전자 의무 기록을 효과적으로 구축할 수 있는 명확한 법적 통로를 마련해야 합니다.

예를 들어, 일부 병원이 입찰을 꺼리면서 자금 지원을 요청하는 경우 IT 장비 구매도 장벽이 됩니다.따라서 의료 검사 및 치료에 관한 법률의 규정에 따라 IT 비용을 진료 검사 및 치료 서비스 가격에 신속하게 포함시켜 병원이 다른 활동에 영향을 주지 않고 디지털 전환에 투자할 수 있는 법적 근거와 충분한 재정 자원을 확보할 필요가 있습니다.

이와 함께 병원이 투자하고 구매할 수 있는 여건을 조성하는 지원 메커니즘이 필요하다고 주요 전문가들은 말한다. 보건부 역시 전자 의료 기록 도입이 느린 단위와 지방 자치 단체에 대해 충분히 강력한 제재 조치를 마련해야 합니다. 반면, 보건복지부는 우수한 성과를 보이는 병원에 대한 보상 메커니즘을 마련하고, 전자의무기록을 적용할 때 '이중의 혜택'을 확산하는 모델을 만들어야 합니다. 병원장은 결정적인 역할을 합니다. 병원장이 확고한 의지를 가지고 행동한다면 효과가 있을 것입니다.

또한, 보건부, 전문가 협회, 기술 기업, 지방 자치 단체 간의 협력은 전국적으로 동시에 병원의 디지털 전환을 구현하는 데 중요한 요소입니다. 의사와 의료진의 IT 역량을 향상시키는 것도 매우 중요하고 실용적인데, 그들이 실무자이기 때문에 이 문제에 집중하고 즉시 실행해야 합니다.

출처: https://cand.com.vn/y-te/bai-cuoi-quyet-tam-lon-giai-phap-dong-bo-de-ve-dich-dung-hen-i768022/