쉽게 간과되는 전염병에 주의하세요

81세 환자 TTK( 푸토 )는 제2형 당뇨병 병력이 있었으며, 39~40°C의 지속적인 고열과 두통, 피로, 식욕 부진을 동반하며 발병했습니다. 등에는 발진이 산발적으로 나타났고, 해열제와 일반 항생제에 열이 잘 반응하지 않았습니다. 환자는 며칠 동안 집에서 자가 치료를 받았지만 호전되지 않았습니다.

5일 후, 환자는 검사를 위해 지역 의료기관 으로 이송되었습니다. 집중 치료에도 불구하고 환자의 상태는 호전되지 않았고, 지속적인 발열, 장기간의 두통, 지각 장애, 야간 섬망, 식욕 부진 등의 증상이 지속되었습니다. 질병은 조용히 진행되다가 점차 악화되었고, 9일째 되는 날 환자는 열대질환 중앙병원으로 이송되었습니다.

이곳에서 의사들은 겨드랑이에 둥글고 검은 비늘 모양의 궤양을 발견했습니다. 이는 쯔쯔가무시증의 전형적이지만 간과하기 쉬운 징후입니다. 오리엔티아 츠쯔가무시 IgM 항체 신속 검사는 양성 반응을 보였습니다. 검사 결과 백혈구가 약간 증가하고 혈소판이 감소하여 패혈증 가능성을 경고했습니다. 환자는 특정 항생제로 치료받았고, 중증 쯔쯔가무시증, 폐렴 합병증, 간 손상, 뇌수막염 위험 등의 진단을 받고 면밀히 모니터링했습니다.

겨드랑이에 둥글고 검은색의 딱지가 생긴 상처 - 습진성 발진티푸스의 전형적이지만 쉽게 간과되는 징후

가족에 따르면, 환자는 시골에 살고 있으며, 집 앞에는 정원과 울타리가 있고 채소를 재배하며 정기적으로 정원을 가꾸고 있습니다. 이는 중요한 역학적 요인으로, 집 주변의 낮고 축축한 풀밭에 서식하는 쥐의 기생 진드기 유충에 노출될 위험을 높입니다.

일반 감염학과 르 반 티외 박사는 "진드기열은 오리엔티아 츠츠가무시 균에 의한 급성 감염으로, 성충이 아닌 진드기 유충을 통해 전파됩니다. 진드기 유충은 쥐에 기생하며 덤불, 논, 습한 지역에 서식합니다. 사람을 물면 둥글고 통증이 없으며 가려움증이 없는 궤양이 생기지만, 주의 깊게 살펴보지 않으면 쉽게 발견되지 않습니다. 흔한 부위는 겨드랑이, 사타구니, 귀 뒤, 가슴 아래, 배꼽 주변입니다."라고 말했습니다.

의사들에 따르면, 쯔쯔가무시증의 초기 증상은 발열, 두통, 피로, 발진 등 독감 증상과 쉽게 혼동되어 진단이 늦어지거나 놓치는 경우가 많습니다. 특정 항생제로 신속하게 치료하지 않으면 폐렴, 수막염, 패혈증, 간부전으로 빠르게 진행될 수 있으며, 특히 고령자나 기저 질환이 있는 경우 생명을 위협할 수 있습니다.

"때로는 잊고 있던 물림이 환자를 살리는 열쇠가 될 수 있습니다. 정원 가꾸기, 잡초 제거, 젖은 덤불 접촉, 그리고 전신 궤양 검사와 같은 역학적 요인을 활용하는 것이 질병을 놓치지 않기 위해 매우 중요합니다."라고 티에우 박사는 강조했습니다.

의사들은 다음과 같이 권고합니다. "알 수 없는 이유로 열이 지속될 경우, 특히 덤불, 들판, 정원에 노출된 후에는 진드기열이나 위험한 전염병을 배제하기 위해 의료기관을 방문하여 검사를 받아야 합니다. 긴 옷을 입고, 방충제를 사용하고, 덤불을 제거하고, 특히 질병이 발생하기 쉬운 우기에는 쥐를 잡는 등 적극적으로 질병을 예방하십시오."

출처: https://baophapluat.vn/canh-giac-voi-can-benh-truyen-nhiem-de-bi-bo-sot.html