호치민시에 사는 59세의 리엔 씨는 지난 3개월 동안 오른쪽 유방에 작은 종양이 생겼지만 통증이나 분비물은 없었고, 의사는 암을 예방하기 위해 유방을 제거하는 수술을 했습니다.
탐아인 종합병원에서 실시한 초음파 및 유방조영술(유방 엑스레이) 결과에 따르면, 환자의 오른쪽 유방에 12x12x9mm 크기의 종양이 있었고, BIRADS 4B(유방 검사 결과 분류 시스템)로 분류되었으며, 암일 확률이 10~50%인 것으로 나타났습니다.
유방 생검 결과, 2등급의 침습성 유방관암이 확인되었습니다. 이는 유방의 유관 내부에 비정상 세포가 존재하는 것을 말합니다.
9월 14일, 유방외과 후인 바 탄 박사는 암을 치료하기 위해 유방보존수술이나 유방절제술을 시행하고, 보초림프절 생검(암세포가 도달하는 첫 번째 림프절)을 시행하는 두 가지 옵션이 있다고 밝혔습니다.
유방 보존술은 종양과 주변 정상 유방 조직의 일부를 외과적으로 제거하여 유방을 보존하고 심미성이 우수합니다. 종양과 우측 유선을 완전히 제거한 경우, 유방 보형물이나 근육-피부 피판을 이용하여 유선을 재건할 수 있습니다.
탄 박사가 환자를 진찰하고 있다. 사진: 응우옌 트램
심사숙고 끝에 리엔 씨는 유방 절제술을 받기로 결정했습니다. 수술팀은 오른쪽 유방을 절제하고 감시 림프절 생검을 시행했습니다. 탄 박사는 유륜 주위에 파란색 물질을 주입하고 겨드랑이에 작은 절개를 하여 파란색 림프절을 제거한 후 검사를 위해 보냈습니다.
병리학적 검사 결과, 종양이 혈관, 피부, 유두, 골격근 또는 주변 신경을 침범하지 않은 것으로 나타났습니다. 따라서 환자는 액와 림프절 절제술을 받을 필요가 없었고, 손 부종 발생 위험도 감소했습니다.
유방암 수술 중 감시 림프절 생검을 하는 외과의. 사진: 응우옌 트람
탄 박사는 수술 덕분에 종양에서 악성 세포가 완전히 사라졌다고 말했습니다. 환자는 5년간 호르몬제로 치료받았고, 항골다공증제로 보조 치료를 받았습니다.
리엔 씨는 일찍 병원에 가서 치료가 성공할 가능성이 높아서 다행이라고 말했습니다.
탄 박사에 따르면, 보초 림프절 생검 기술을 사용하려면 의사에게 고도의 훈련과 충분한 장비가 필요하며, 이를 통해 환자는 겨드랑이 림프절에 전이가 있는지 여부를 일찍 알 수 있어 치료가 더욱 편리해집니다.
덕 안
* 환자 이름이 변경되었습니다.
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