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가슴 통증은 심부전의 징후인가?

Báo Đầu tưBáo Đầu tư12/10/2024

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63세 남성 환자는 며칠 동안 발견되지 않은 심근경색을 겪었습니다. 병원에 도착했을 당시, 질병이 빠르게 진행되어 심부전을 유발하고 심인성 쇼크를 초래할 수 있었습니다.

그 전에 환자는 흉통, 호흡곤란, 발한 증상을 겪었습니다. 이 증상은 휴식 시와 운동 시 모두 나타났고, 15분 정도 지속되다가 멈추고 여러 번 재발했습니다. 환자는 병원에 가는 것을 망설이며 참으려고 애썼습니다.

심근경색은 혈전이 관상동맥을 막아 심장 근육 일부로 가는 혈류가 감소하거나 완전히 중단되는 질환입니다.

보름 후, 환자는 갑자기 심한 흉통을 호소했지만 가라앉지 않았고, 호흡곤란과 어지럼증이 있었습니다. 응급실로 이송되었습니다. 환자는 왼쪽 흉통을 호소하며 입원했는데, 30분 이상 지속되는 압박감과 함께 발한과 호흡곤란이 동반되었습니다. 심박수는 분당 120회에 달했습니다.

환자는 응급 관상동맥조영술을 위해 의료진에 의해 활성화되었습니다. 검사 결과 심장에 혈액을 공급하는 혈관이 심하게 좁아져 있었습니다. 회선동맥과 우관상동맥은 99%가 좁아져 있었고, 산발성 혈전이 관찰되었으며, 전심실간동맥은 95%가 좁아져 있었습니다.

일반적으로 급성 심근경색은 관상동맥 한쪽의 협착으로 인해 발생하며, 심한 경우에는 세 갈래의 가지가 모두 막힙니다. 즉, 나머지 협착 부위(5%)가 측부 혈관의 지지 없이 심장에 혈액을 공급하는 역할을 "맡아야" 합니다.

심장은 충분한 혈액 공급을 받지 못해 점차 약해집니다. 이 질환은 신속하게 치료하지 않으면 급성 폐부종과 심인성 쇼크로 빠르게 진행됩니다.

호치민시 땀안 종합병원 심혈관센터의 즈엉 탄 쭝 박사는 심근경색은 혈전이 관상동맥을 막아 심장 근육의 일부로 가는 혈류가 감소하거나 완전히 차단되는 질환이라고 설명했습니다. 이는 심각한 질환으로, 갑작스러운 심근 허혈과 허혈성 심근 괴사를 유발합니다.

세계적으로 매년 3,240만 건의 심근경색과 뇌졸중이 발생합니다. 심근경색에서 생존한 환자는 재발 위험이 있으며, 같은 연령대의 건강한 사람보다 사망률이 6배 높습니다. 따라서 "골든타임" 동안 적절한 응급 치료와 개입을 통해 효과적인 치료, 합병증 감소 및 사망률 감소를 기대할 수 있습니다.

관상동맥 중재술은 심근 허혈을 신속하게 교정하고, 심부전을 개선하며, 심인성 쇼크와 심정지를 예방하는 황금 열쇠입니다. 이는 의학적인 치료로는 불가능한 일입니다. 하지만 시간이 지날수록 심장 근육은 더욱 손상됩니다.

따라서 최적의 효과를 얻으려면 응급 관상동맥조영술부터 중재술까지 전 과정이 번개처럼 빠르게 진행되어야 합니다. 심근경색 중재술의 "골든타임"은 환자가 흉통을 처음 느끼는 1~2시간 이내이며, 이는 심근 사망을 제한하고 사망률과 합병증을 줄이는 데 도움이 됩니다.

스텐트 시술은 관상동맥 협착증만 개선할 뿐, 혈관 폐색의 전조 증상인 죽상동맥경화증을 치료하지는 않습니다. 동맥 폐색은 동맥의 다른 부위에서도 계속 발생할 수 있습니다. 따라서 관상동맥 스텐트 시술 후 환자는 건강한 식단과 생활 습관을 유지하고 재발 방지를 위해 정기적인 검진을 받아야 합니다.

세계 보건 기구(WHO)는 매년 1,750만 명이 심혈관 질환으로 사망한다고 추산합니다. 심근경색은 응급 상황으로, 신속하게 치료하지 않으면 사망 위험이 50%에 달합니다.

베트남에서는 매년 약 20만 명이 심혈관 질환으로 사망하며, 이는 전체 사망자의 33%를 차지합니다. 이 비율은 오늘날 주요 사망 원인인 암으로 사망하는 사람의 두 배에 달합니다.

의학 전문가에 따르면, 심근경색은 위험한 급성 심혈관 질환으로, 혈전이 관상동맥(심장을 둘러싼 혈관)을 갑자기 막는 현상입니다.

의사들은 심근경색이 관상동맥 한쪽 또는 양쪽이 갑자기 부분적 또는 완전히 막힐 때 발생한다고 말합니다. 경증일 경우 심부전과 심장 근육 손상을 유발하고, 중증일 경우 급성 심근경색을 유발합니다.

병리학적 결과에 따르면 심근경색 환자의 최대 50%가 입원 전에 사망하는 것으로 나타났습니다. 입원한 일부 환자의 사망률은 매우 높을 수 있습니다.

박마이 병원 국립 심장연구소 소장이자 부교수인 Pham Manh Hung 박사는 고혈압, 당뇨병, 뇌졸중이나 심근경색 병력이 있거나 간질 가족력이 있는 환자는 심혈관 질환의 위험이 높다고 말했습니다.

젊은층의 심혈관 건강을 전반적으로 보호하고 심근경색 및 뇌졸중의 조기 징후를 발견하려면 누구나 적정한 식단을 유지하고, 지방, 동물 가죽, 간, 패스트푸드 섭취를 제한해야 합니다. 또한,적극적으로 운동하고, 음주와 각성제 섭취를 제한해야 합니다.

특히 젊은이들은 이 질병이 노인에게만 발생한다고 주관적으로 생각하고 경고 신호를 무시해서는 안 됩니다. 환자는 최소 6개월마다 정기적인 건강 검진을 받아 질병 발생 위험을 사전에 예방해야 합니다.


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출처: https://baodautu.vn/dau-nguc-co-phai-dau-hieu-cua-benh-suy-tim-d227164.html

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