중증 질환에 대한 의뢰 절차를 없애는 제안

건강 보험법의 여러 조항을 개정 및 보완하는 법안 초안에서는 일부 희귀질환, 중증질환 등에 대한 의뢰절차를 상위 전문의에게 직접 승격시킬 수 있다고 규정하고 있습니다.

사람들의 편의성을 높이고 직접 지출하는 비용을 줄여줍니다.

오늘(10월 24일) 오전, 제15대 국회 제8차 회의를 이어받아, 총리의 위임을 받아 다오홍란 보건부 장관이 건강보험법의 일부 조항을 개정 및 보충하는 법률 초안에 대한 보고를 했습니다.

보건부 장관 다오홍란.

다오홍란 장관에 따르면, 이 법안 초안은 행정 개혁, 건강 검진 및 치료 절차 개선, 서류 작업 감소, 정보 기술 적용 강화, 권한 분산 및 최대한 위임을 통해 국민, 기관 및 조직의 편의성을 창출하는 정신을 명확하게 보여줍니다.

초안 법률의 내용에 대하여 건강보험 참여 주체와 납부 책임에 관한 내용을 수정 및 보완하여 부족한 부분을 보완하고, 사회보험법과의 조화를 도모한다. 또한, 법률과 시행령에서 안정적으로 이행되고 있는 내용을 최신화한다.

보편적 건강보험 적용범위 확대를 위해 국가 지원이 필요한 과목을 추가하고, 건강보험료 납부 의무, 납부방법, 납부기한, 건강보험료 납부목록 작성 의무, 카드 유효기간 등을 개정하고, 납부 연체 및 건강보험료 납부 회피 행위를 추가한다.

2023년 진료 및 검사에 관한 법률의 기술적 전문성 수준에 맞춰, 병원 간 진료 및 검사에 관한 규정 개정을 실시합니다.

일부 희귀하고 심각한 질병에 대한 의뢰 절차를 없애고, 해당 절차를 상위 전문가에게 직접 이관하여 절차를 줄이고, 편의성을 높이고, 사람들이 직접 부담하는 비용을 줄이고, 기금 비용을 절감합니다.

건강보험 진료의 최초진료 및 치료등록, 건강보험 진료의료기관 간 환자이전에 관한 규정을 개정합니다.

의료 검진, 치료 및 건강 보험 지급의 편의성을 보장하기 위해 보건부가 치료 계획을 정기적으로 검토하고 업데이트할 책임에 대한 규정을 보완합니다.

오늘 오전 국회 회의 개요입니다.

사회보험법과 동기화하여 사회보험기관의 건강보험 조직 및 운영에 관한 지출 결산에 대한 연례 보고서를 감사하기 위한 국가 감사 규정을 보완합니다.

환자 이송 규정을 개정 및 보완하고, 18세 미만 환자의 사시 및 굴절 이상 치료 급여 범위를 일부 확대합니다. 만성 질환자의 하위 등급으로 이관하여 상위 등급의 약물을 사용하는 사례에 대한 규정을 마련하고, 일부 경우 건강보험 급여율을 조정하여 풀뿌리 의료의 역할을 강화합니다.

의료 검진 및 치료에 대한 직접 지출을 늘리세요

초안법은 또한 현재 행정 문서에 의해 규제되는 건강보험 가입자의 혜택 범위에 속하는 약물 목록을 개발하기 위한 원칙과 기준을 공포하는 규정을 업데이트하여 표준, 투명성, 홍보 및 시기적절한 업데이트를 보장합니다.

새로운 입찰법의 가장 편리한 규정에 따라 약물을 구매하였음에도 여전히 약물이 부족한 경우, 약물 이전에 대한 지불 메커니즘을 보완하여 약물 부족을 극복하고 건강보험 가입자의 권리를 보장하며, 환자가 스스로 약물을 구매하여 권리를 보장받지 못하는 상황을 방지합니다.

현재 정부령에서는 다른 자격을 갖춘 시설로 이전된 준임상 서비스 비용에 대한 지불 메커니즘을 업데이트하는 내용을 규정하고 있습니다.

국경 지역, 특히 불우한 지역 사회와 섬에 거주하는 군인과 주민을 위한 특수 건강 검진 및 치료 비용에 대한 지불 방식을 보완합니다.

건강보험기금 관리비용 비율을 5%에서 4%로 1%포인트 조정해, 연초부터 검진 및 치료에 직접 지출되는 비용을 90%에서 91%로 늘려, 절차와 예산 배정 및 조정 시간을 단축합니다.

출처: https://www.baogiaothong.vn/de-xuat-bo-thu-tuc-chuyen-tuyen-voi-benh-hiem-ngheo-192241024104447323.htm