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손발구균 감염증 2023: EV71 바이러스 감염으로 뇌염 합병증이 발생하는 어린이가 많음

Báo Tây NinhBáo Tây Ninh03/07/2023

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아이들은 손발구병에 여러 번 걸릴 수 있습니다.

현재 수족구병에 대한 백신이나 특별한 치료법은 없습니다. 아이가 감염될 때마다 특정 유형의 바이러스에 대한 항체만 생성됩니다. 따라서 엔테로바이러스 계열의 다른 바이러스에 감염될 경우 아이가 다시 수족구병에 걸릴 수 있습니다.

보건부 에 따르면, 2023년 손발구병의 원인균에 대한 미생물학적 감시 시험 결과 EV71 바이러스에 대한 양성 사례율이 증가한 것으로 기록되었습니다.

특히 2023년 6월 중순, 호찌민시는 423건의 확진자를 기록했는데, 이는 지난 4주 평균(175건) 대비 142.4% 증가한 수치입니다. 대부분의 지역에서 확진자가 발생했습니다. 특히 의료기관 에서 EV71 바이러스 감염 사례가 발견되었으며, 유전자 염기서열 분석 결과 모두 B5 유전자형을 보였습니다. 중증 환자 발생과 EV71 바이러스 출현으로 호찌민시의 수족구병 유행 상황은 더욱 복잡해질 것으로 예상됩니다.

하노이 국립아동병원에서는 수족구병 환자의 20~30%가 EV71 바이러스 변종 감염으로 인한 것으로 보고되었으며, 많은 경우 뇌염과 신경병증 합병증을 동반했습니다. 올해 초부터 국립아동병원은 수족구병 환자 1,200여 명을 진료했으며, 그중 약 500명의 어린이가 치료를 위해 입원했습니다.

손, 발, 입병을 앓고 있는 어린이들은 국립 어린이 병원에서 치료를 받고 있습니다.

그 중에는 12개월 된 어린이(빈푹성)와 26개월 된 어린이(박장성)가 뇌염 합병증을 앓은 사례가 있었습니다.
26개월 된 아기(박장)의 어머니는 아기가 수족구병을 앓았지만 올해 초 집에서 완치되었다고 말했습니다. 그래서 이번에는 아기가 이렇게 심각한 합병증을 앓을 줄은 생각지 못했습니다.

"다행히도 아이는 적절한 치료를 받아 지금은 의식이 돌아오고 안정을 되찾았습니다."라고 아이의 어머니는 말했습니다.

의사들에 따르면, 수족구병의 흔한 합병증은 신경계, 호흡기, 순환계 부전입니다. 올해 국립 어린이 병원은 신경계 합병증을 앓는 어린이들을 더 많이 수용했는데, 그중 가장 흔한 것이 뇌염입니다.

국립 어린이 병원 열대 질환 센터 부소장인 도 티엔 하이 박사는 수족구병을 앓는 일부 어린이는 구내염이나 엉덩이 또는 사타구니에 작은 혹과 같은 증상만 나타나 가족이 주의 깊게 관찰하지 않으면 발견하기 어렵다고 경고했습니다. 대부분의 어린이는 경미한 경과를 보이지만, 신속하게 발견하고 치료하지 않으면 쇼크, 뇌염, 수막염, 심근염, 급성 폐부종, 심지어 사망에 이르는 등 여러 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

따라서 수족구병을 앓고 있는 아동이 악화 징후를 보일 경우, 부모는 심각한 합병증을 예방하기 위해 즉시 의료기관으로 데려가 적절한 치료를 받아야 합니다. 특히 수족구병을 앓고 있는 아동은 다음과 같은 증상을 보일 때 악화 징후를 보입니다. 해열제에 반응하지 않는 지속적인 고열, 피로, 놀지 않음, 먹지 않음, 잠을 많이 자지 못함, 무기력함 등, 자주 놀람(30분 내 2회 이상), 땀을 흘리거나 온몸 또는 손발에 오한이 있음, 호흡이 빠르고 비정상적인 호흡(무호흡, 얕은 호흡, 흉부 함몰, 천명 등), 팔다리 떨림, 몸 떨림, 가만히 앉아 있지 못함, 비틀거리며 걸음 등.

"따라서 수족구병에 걸린 아이를 발견했을 때, 가족은 아이를 의료기관으로 데려가 어떻게 아이를 돌봐야 하는지, 심각한 증상을 어떻게 감지하여 신속하게 치료받을 수 있는지에 대한 조언을 구해야 합니다. 온라인에서 정보를 검색하여 아이의 병을 악화시킬 수 있는 약을 함부로 사용해서는 안 됩니다. 동시에 부모는 수족구병에 걸린 아이를 어떻게 돌봐야 하는지, 악화 징후를 조기에 감지하여 아이를 신속하게 의료기관으로 데려갈 수 있는지에 대한 충분한 교육을 받아야 합니다."라고 도 티엔 하이 박사는 권고했습니다.

징후 및 예방

수족구병은 콕사키바이러스, 에코바이러스 및 기타 장내 바이러스를 포함한 장내 바이러스군에 의해 발생하며, 이 중 가장 흔한 것은 EV71과 콕사키 A16입니다. EV71은 2011년과 2018년에 수족구병의 주요 원인이었습니다.

손발구병이 있는 어린이의 일반적인 증상:

- 어린이는 발열, 식욕 부진, 불편함, 인후통 등의 증상을 보입니다.

- 열이 나기 시작하고 1~2일 후, 입 안에 통증을 동반한 물집이 생깁니다. 물집은 붉은색 물집으로 시작하여 주로 혀, 잇몸, 볼 안쪽에 궤양으로 발전하는 경우가 많습니다.

- 가려움증이 없는 발진이 1~2일 동안 평평하거나 융기된 붉은 병변으로 나타나며, 일부는 물집을 동반합니다. 발진은 대개 손바닥이나 발바닥에 집중적으로 나타나며, 엉덩이나 생식기에도 나타날 수 있습니다.

- 어린이의 경우 전형적인 증상이 전혀 나타나지 않거나 발진이나 구내염만 나타날 수도 있습니다.

손발구병으로 인한 심각한 합병증을 앓고 있는 어린이가 호치민시 1소아병원에서 치료를 받고 있습니다.

손발구균 감염을 예방하려면 사람들은 하루에 여러 번 흐르는 물에 비누를 사용하여 손을 씻어야 합니다. 성인의 경우 아이를 안기 전, 음식을 준비하기 전, 아이에게 음식을 먹이거나 먹이기 전, 화장실에 간 후, 아이의 기저귀를 갈아준 후에도 손을 깨끗이 씻어야 합니다.

사람들은 익힌 음식을 먹고, 끓인 물을 마시고, 식기는 사용하기 전에 깨끗이 씻어야 합니다. 어른은 아이들에게 음식을 먹이지 말고, 아이들은 손으로 먹거나, 손가락을 빨거나, 장난감을 빨거나, 살균하지 않은 손수건, 식기, 장난감을 함께 사용해서는 안 됩니다. 동시에 가족들은 장난감, 학용품, 문 손잡이, 탁자, 의자, 바닥, 계단 난간 등 일상생활에서 접촉하는 표면과 도구를 비누나 일반 세제로 정기적으로 청소해야 합니다. 특히 아이들은 감염을 예방하기 위해 아프거나 수족구병이 의심되는 사람과 접촉하지 않아야 합니다.

전국의 많은 지방과 도시에서 수족구병 발생 건수가 크게 증가하고 있습니다.감염병 감시 시스템(보건부) ​​보고서에 따르면 2023년 첫 5개월 동안 63개 지방과 도시에서 수족구병 발생 건수가 8,995건으로 집계되었으며, 사망자는 3명이었습니다.2022년 같은 기간과 비교했을 때, 발생 건수는 28% 감소했지만 사망자는 2명 더 많았습니다.현재 남부 지방에서 발생 건수가 가장 많고(6,204건, 사망 2명 포함), 북부 지방이 2,007건, 중부 지방이 316건, 중부 고원 지대가 130건, 사망 1명 순입니다.

EV71 바이러스의 출현으로 질병이 급속히 확산되고 어린이에게 심각한 질병이 발생함에 따라, 보건부는 산하 검진 및 치료 시설에서 인력, 시설, 의료 장비, 약물, 화학 물질 및 의료 용품을 검사하고 평가하여 손발구병을 예방하고 치료할 준비를 갖추도록 각 기관에 요청했습니다.

동시에, 열대병 중앙병원, 중앙어린이병원, 후에중앙종합병원, 어린이병원 1, 어린이병원 2, 호치민시 어린이병원, 호치민시 열대병 병원, 지방 열대병 병원에 중증 환자를 수용하기 위한 인력, 시설, 의료 장비, 약물 등의 조건을 검토하도록 지시합니다.

출처 VOV.VN


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