과일은 다양한 비타민과 미네랄을 제공하기 때문에 건강에 매우 좋으며, 특히 아플 때 더욱 좋습니다. 하지만 질병으로 약을 복용 중일 때는 특정 과일과 약물 간의 상호작용을 알아두어 부작용을 예방해야 합니다.
이 그룹에 속하는 일부 과일은 약물과 함께 복용할 경우 부작용을 일으킬 수 있습니다. - 그림/출처: 인터넷
103군병원 까오훙푹 박사에 따르면, 과일 섭취는 건강에 많은 이점을 제공합니다. 과일은 건강 유지에 필수적인 영양소를 공급합니다.
과일은 전반적으로 건강한 식단의 일부입니다. 칼로리가 낮은 과일과 같은 식품을 섭취하는 것은 체중 관리와 심장마비 및 뇌졸중을 포함한 심장 질환 위험 감소에 도움이 될 뿐만 아니라 일부 유형의 암 예방에도 효과적입니다.
과일은 비타민, 미네랄, 섬유질, 엽산, 칼륨 및 기타 여러 가지 중요한 영양소를 우리 몸에 제공합니다.
그러므로 과일은 일상적인 식단 외에도 아플 때 몸을 보양하고 강화하는 데 도움이 되는 식품입니다. 하지만 일부 과일은 약물과 상호작용할 수 있으며, 이를 알지 못한 채 약을 복용하면서 해당 과일을 섭취하면 생명을 위협할 수 있습니다.
약을 먹고 포도를 드세요. 입원하기 쉽다
약효가 나타나지 않으면, 약을 복용하는 동안 포도를 먹었는지 확인해 보세요. 만약 먹었다면, 즉시 식단에서 포도를 제외하세요.
포도에는 CYP3A4 효소를 억제하는 푸라노쿠마린과 바이오플라보노이드가 함유되어 있습니다. CYP3A4는 약물을 대사하는 효소이므로, 이 효소가 억제되면 약물이 체내에 축적되어 독성을 유발할 수 있습니다.
포도 주스를 마시거나 포도의 껍질, 과육, 씨앗 등 어떤 부분이든 섭취할 경우 포도와 관련된 약물 상호작용의 위험이 발생할 수 있습니다.
현재까지 포도와 상호작용하는 약물은 약 83종으로 추산되며, 그중 약 43종은 매우 심각한 상호작용을 일으킵니다. 대표적인 예로는 다음과 같은 약물 그룹이 있습니다.
- 혈압약: 이 갈등의 핵심에는 니페디핀과 베라파밀 같은 칼슘 채널 차단제가 있습니다. 이 두 약물은 칼슘 채널을 억제하여 칼슘이 혈관의 평활근으로 들어가는 것을 막습니다.
칼슘이 부족하면 근육 수축이 불가능해져 혈압이 떨어집니다. 하지만 이 약을 복용하면서 포도를 섭취할 경우, 입원 가능성이 있으므로 주의해야 합니다. 포도에는 약물 대사 효소인 CYP3A4 효소의 작용을 억제하는 물질이 함유되어 있어 독성이나 과다 복용의 위험을 증가시킵니다.
포도가 함께 있을 경우 약물이 축적되어 배출 속도가 느려지므로, 첫 번째 복용량이 완전히 대사되지 않은 상태에서 두 번째 복용량을 투여하면 약물 농도가 높아질 위험이 있습니다. 여러 연구에서 포도를 섭취하면 약물이 축적되어 일반 물과 함께 복용했을 때보다 약물 농도가 약 40%~100% 증가할 수 있다는 결과가 나왔습니다.
- 지질 저하제: 이 약들은 비만, 고혈압, 지방간 질환 환자에게 사용됩니다. 특히 심바스타틴과 로바스타틴은 포도의 영향을 가장 크게 받는 약물입니다. 포도는 체내 약물 축적량을 최대 1200~1500%까지 증가시켜 독성 위험을 매우 높입니다.
- 진정제 계열 약물: 부스피론, 카르바마제핀, 디아제팜과 같은 약물은 불안감을 줄이고 수면을 유도합니다. 포도를 섭취하면 이러한 약물의 농도가 최대 200%까지 증가하여 다음 날 하루 종일 졸음을 유발할 수 있으며, 이는 운전, 고소 작업, 조립 라인 작업 중 사고로 이어질 수 있습니다.
- 천식약: 필린과 같은 천식약은 포도 주스와 함께 복용하면 흡수율이 떨어집니다. 이는 매우 위험한데, 약효가 충분하지 않아 호흡곤란 증상이 완화되지 않고 오히려 악화될 수 있기 때문입니다.
포도와 상호작용하여 부작용을 일으키는 약물은 약 83종으로 추산되며, 그중 약 43종은 매우 심각한 부작용을 유발합니다. (삽화 참조)
베타 차단제 복용을 피하고 사과를 드세요.
베타 차단제는 심혈관계에 존재하는 베타 수용체를 억제하는 약물입니다. 이 약물은 고혈압, 빠른 심박수, 두통과 같은 여러 질환을 조절하는 데 도움이 됩니다. 또한 심혈관 질환 치료에 있어 필수적인 성분입니다.
하지만 이러한 약물을 복용하면서 사과를 무분별하게 섭취하면 치료 목표를 달성할 수 없습니다. 그 이유는 사과에 함유된 특정 물질이 OATP라는 폴리펩티드 수송체의 활성을 억제하기 때문입니다.
OATP는 장막에 위치한 중요한 폴리펩티드 부분으로, 약물을 표면 세포로 운반하고 혈류로 흡수시키는 역할을 합니다. 사과나 사과 주스를 섭취하면 이 폴리펩티드 부분이 제 기능을 하지 못하게 됩니다.
따라서 약물 흡수가 제한됩니다. 혈중 약물 농도가 감소하여 베타 차단제의 효과가 떨어질 수 있습니다. 영향을 받는 약물은 셀리프로롤과 탈리놀롤입니다.
사과 외에도 오렌지와 자몽은 혈압 및 심혈관 질환 치료를 위해 베타 차단제를 사용할 때 피해야 할 유사한 과일입니다.
위장약을 복용하거나 신맛이 강한 과일을 먹는 것을 피하세요.
위장약을 복용 중이거나 위산 억제제를 복용하고 있는 경우, 파인애플, 타마린드, 오렌지, 레몬 등 산성 식품이나 과일을 섭취하면 위장약의 효과가 거의 없어집니다. 위산 억제제는 위산 분비를 최소화하여 궤양의 추가 손상을 막기 위해 사용됩니다. 산은 부식성 물질로 궤양의 원인이 됩니다.
위산 억제제는 위산 수치를 낮추지만, 산성 식품은 위산 섭취를 증가시킵니다. 마치 "북소리는 한쪽 방향으로 울리고 나팔 소리는 반대 방향으로 부는" 것과 같습니다. 만성 위궤양 환자는 약물 복용 중에는 산성 식품을 절대적으로 피해야 합니다.
심부전 약을 복용하는 동안 자몽과 오렌지를 먹는 것은 위험할 수 있습니다.
자몽과 오렌지는 항산화 성분과 피부 미용에 탁월한 효능으로 널리 알려진 과일입니다. 그러나 심부전 환자 관리 측면에서는 권장 과일 목록에 포함될 수 없습니다.
간단히 말해, 이 두 과일은 혈중 약물 농도를 위험할 정도로 높일 수 있기 때문입니다. 이는 약물 중독과 유사한 효과를 일으켜, 경고 없이 생명을 위협하는 손상을 초래할 수 있으므로 사용자에게 매우 위험합니다.
주된 기전은 이 두 과일에 약물 흡수를 증가시키는 물질이 함유되어 있다는 것입니다. 이 물질은 장내 당단백질을 억제합니다. 이 단백질은 장 점막을 통한 물질 흡수를 조절하는 역할을 합니다. 이 단백질을 억제하면 심부전 치료제를 포함한 여러 약물의 흡수가 향상됩니다.
흡수율을 높이는 다른 약물들은 매우 효과적이지만, 심부전 치료제는 치료 범위가 좁고 유효 용량과 독성 용량 사이의 간격이 작아 효과적이지 않습니다. 의도치 않게 약물 농도가 증가하면 과다 복용으로 이어져 환자에게 해를 끼칠 수 있습니다.
그러므로 심부전 약을 복용하는 동안에는 오렌지나 자몽을 절대 드시지 마십시오. 만약 이 과일들을 좋아하신다면, 약 복용 시간으로부터 최소 8~10시간 간격을 두고 섭취하시기 바랍니다.
어떻게 하면 이를 예방할 수 있을까요?
한 가지 기억해야 할 점은 약을 복용할 때 과일 주스를 마시지 않는 것입니다. 특히 포도 주스는 약물 상호작용을 일으킬 가능성이 가장 높습니다. 약을 복용할 때 가장 안전한 음료는 순수한 물이나 끓여서 식힌 물입니다.
약을 복용하기 전후에는 포도나 포도 제품을 섭취하지 않아야 합니다. 포도에 함유된 물질이 몸에서 충분히 배출될 수 있도록 약 복용 전후 최소 이틀 정도의 간격을 두는 것이 좋습니다.
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출처: https://tuoitre.vn/mot-so-loai-trai-cay-co-the-gay-doc-hai-neu-an-khi-dang-uong-thuoc-20241108150330208.htm






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