최근 하노이는 HIV/AIDS 예방 및 통제를 위한 국가 행동의 달(2024년 11월 10일~12월 10일)을 맞이하여 12월 1일 세계 에이즈의 날을 기념하며 HIV/AIDS 예방 및 통제에 꾸준히 노력해 왔으며 많은 성과를 거두었습니다.
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| 노출 전 예방(PrEP)은 2018년부터 시행되어 현재 13개 시설에서 유지되고 있습니다. (출처: VGP) |
하노이 질병통제예방센터 부이 반 하오 소장은 하노이가 1991년 첫 HIV 감염 사례가 발견된 이후 33년간 HIV/AIDS 전염병에 대응해 왔다고 밝혔습니다. 현재까지 하노이의 누적 HIV/AIDS 확진자 수는 22,568명이며, 이 중 7,635명이 사망하고 14,933명이 생존해 있습니다. 하노이의 HIV 감염자 수는 전국 HIV 감염자 수의 5.5%를 차지하며, 하노이의 모든 군(郡)에 HIV 감염자가 있습니다.
하노이는 HIV/AIDS 예방 및 관리에 꾸준히 노력해 왔으며, 많은 성과를 거두었습니다. 도시부터 군, 면, 구까지 모든 계층과 부문이 참여하는 탄탄한 HIV/AIDS 예방 및 관리 조직 체계가 구축되어 있습니다. HIV/AIDS 예방 및 관리 서비스 제공은 최신 계획, 과학적 성과, 그리고 국제기구의 권고를 반영하여 지속적으로 업데이트되고 혁신되어 서비스 범위 확대 및 서비스 질 향상에 기여하고 있습니다.
또한, 시의 HIV 예방 개입 프로그램은 HIV 감염 고위험군(마약 사용자, 성매매 여성, 동성애자, 트랜스젠더 등)을 중심으로 동시적으로 시행되었습니다. 주사기, 콘돔, 윤활제 배포 프로그램은 30개 구/군/시/읍/면의 30%에 걸쳐 진행되었으며, HIV 감염 고위험군(마약 중독자, 성매매 여성, 동성 간 성관계를 가진 남성)의 80%가 서비스를 이용하고 서비스를 받았습니다. 메타돈 치료는 2009년 남투리엠 지역의 한 치료 시설을 시작으로 시행되었으며, 2024년 10월까지 보건부 규정에 따라 시 전역에 23개 시설이 운영되어 4,807명의 환자를 치료했습니다.
특히, 노출 전 예방(PrEP)은 HIV 감염 예방의 새로운 돌파구로, 2018년부터 시행되어 현재 13개 치료 시설(민간 치료 시설 6곳, 공공 치료 시설 7곳)에서 시행되고 있습니다. 2024년 첫 9개월 동안 PrEP 서비스를 최소 한 번이라도 이용한 고객 수는 8,861명입니다.
HIV 검사는 기술적으로 점점 발전하고 규모도 확대되고 있으며, 지난 2년 동안 신규 감염자를 검출하는 검사 기법이 도입되었습니다. 검사 형태 측면에서는 고객이 직접 검사 상담실을 방문하는 전통적인 검사 외에도, 지역사회 검사, 자가 검사, 소셜 네트워킹 사이트를 통한 고위험군 온라인 검사 등 다양한 접근 및 검사 방식이 확대되었습니다. 최근 하노이는 HIV 감염자를 조기에 발견하여 치료를 받을 수 있도록 매년 약 30만~40만 명의 고객을 검사하여 프로그램의 질 향상에 기여하고 있습니다.
ARV 치료 프로그램은 2000년 동다 종합병원에서 50명의 환자를 대상으로 시행되었습니다. 현재까지 23개의 ARV 치료 시설에서 13,493명의 환자를 치료하고 있습니다. 특히, ARV 치료를 받는 환자의 98%가 HIV 바이러스 검사를 받았으며, 99.2%는 바이러스 수치가 억제 기준 미만으로, 완전히 건강하고 성관계를 통해 타인을 감염시키지 않아 산모가 자녀에게 HIV를 전파하는 사례가 크게 감소했습니다. 신규 감염 및 사망자 수도 크게 감소했습니다.
또한, 하노이는 수년간 다양하고 유연한 HIV/AIDS 예방 및 관리 서비스 제공 모델을 시행해 왔습니다. 공공 및 민간 HIV/AIDS 예방 및 관리 서비스 제공 시설 외에도 이동식 및 지역사회 봉사 서비스 제공 모델을 통해 고위험군에 더욱 가까이 서비스를 제공할 수 있었습니다. 하노이는 또한 고위험군 관련 의료 종사자를 위한 교육 및 역량 강화를 강화했습니다. HIV/AIDS 관련 집중 교육 과정과 이러한 특정 집단에 대한 접근 및 상담 기술을 통해 의료 서비스의 질을 향상시키고 의료 종사자의 낙인을 줄이는 데 기여했습니다.
그러나 HIV/AIDS 예방 및 관리 서비스 접근에는 여전히 여러 장벽이 존재합니다. 청소년, 동성 간 성관계를 가진 남성(MSM), 그리고 기타 취약 계층은 낙인, 차별, 그리고 재정적 어려움으로 인해 여전히 서비스 접근에 어려움을 겪고 있습니다. 또한, 특히 예방 및 치료 프로그램에 대한 국제 원조 의존도는 여전히 높습니다. 이러한 문제들은 HIV 확산을 줄이고 모든 사람에게 의료 서비스를 보장한다는 목표를 저해합니다.
하노이는 2030년까지 에이즈 전염병을 종식시킨다는 목표를 달성하고자, 지도자, 정책 입안자, 사회 전체가 HIV/AIDS 예방 및 통제에 관심을 갖도록 할 것입니다. 포괄적인 HIV/AIDS 예방 및 통제 서비스 제공을 촉진할 것입니다. HIV 감염 예방, HIV 검사, 조기 HIV/AIDS 치료, HIV 감염자의 건강 보험 참여 보장을 통해 HIV/AIDS 예방 및 통제 서비스에 대한 접근성을 높일 것입니다. HIV 감염자, HIV/AIDS에 감염된 사람, HIV 감염에 대한 고위험 행동을 보이는 사람에 대한 낙인과 차별을 줄일 것입니다. HIV 감염자에 대한 가족 및 사회적 지원을 늘리고, HIV 감염자와 그 가족이 사회 활동, 특히 HIV/AIDS 예방 및 통제 활동에 참여할 수 있는 환경을 조성할 것입니다.
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