혈액투석 환자를 위한 결석 및 담낭 제거를 위한 '2 in 1' 수술

5월 5일, 자안 115 병원 외과부장인 응우옌 테 토안 원장은 해당 정보를 접수한 후, 팀이 신속하게 필요한 임상 검사를 실시하여 질병을 신속하게 발견했다고 밝혔습니다.

임상적 결과에 따르면 환자는 돌로 인한 급성 담낭염을 앓고 있었으며, 담낭 경부 돌의 크기는 26x20mm이고 총담관 말단부에 있는 돌의 크기는 12x14mm로 총담관이 확장되어 있었습니다.

담낭경부 결석 제거 후

"담관 폐쇄를 일으키지는 않았지만 담낭은 이미 팽창된 상태입니다. 신속하게 치료하지 않으면 담낭 조직 괴사와 담낭 파열로 이어져 복막염, 패혈증, 심지어 사망에 이르는 위험을 초래할 수 있습니다."라고 토안 박사는 말했습니다.

이런 상태의 환자는 총담관 결석을 제거하고 담낭을 즉시 제거해야 합니다. 그러나 정기적인 혈액투석으로 인해 항응고제를 복용하면 출혈 위험이 증가하여 수술 위험이 높아집니다. 또한, 노령과 비만도 위험 요인입니다.

외과와 신장내과 인공신장실의 의사들이 협의한 후, 의사들은 환자에게 2-in-1 수술을 시행하기로 결정했습니다. 총담관 결석을 제거하기 위해 괄약근을 절단하는 내시경 역행성 담관췌관조영술과 환자의 내시경적 담낭절제술이 포함됩니다.

수술 후 회복 중인 환자

다행히도 수술은 매우 성공적이었습니다. 수술 후 환자는 집중 치료를 받고, 일정에 따라 정기적인 투석을 병행합니다. 환자는 안정적인 상태로 퇴원했으며, 복통도 없고, 열도 없었으며, 수술 상처도 건조했습니다.

복통에 대해 주관적이지 마십시오

토안 박사는 담낭염에 합병증이 없다면 예후가 좋고 사망률도 낮으며, 적절하게 치료하면 1~4일 후에 증상이 완화될 수 있다고 말했습니다. 괴사나 천공으로 인한 합병증이 있는 담낭염으로 인해 담즙성 복막염이 발생하는 경우 예후가 더 나쁩니다.

따라서 담낭염의 첫 증상이 나타나면 환자는 시기적절한 진단과 개입을 위해 의료 시설을 찾아야 합니다. 상복부나 오른쪽 상복부에 복통이 올 수 있으며, 어떤 경우에는 통증이 오른쪽 어깨까지 퍼집니다. 그러면 환자는 열이 날 수 있습니다. 치료하지 않으면 환자는 심한 통증, 고열, 건조한 입술, 더러운 혀, 구취, 피로, 무기력 등 감염의 명백한 징후를 보일 수 있습니다.

진통제나 해열제를 함부로 사용하거나 치료가 늦어지면 담낭염이 악화되어 예상치 못한 합병증이 생길 수 있습니다. 위의 환자의 경우와 마찬가지로, 다행히도 신장내과 인공신장의 긴밀한 모니터링과 시기적절한 임상적 지표 덕분에 환자는 총담관 결석으로 인한 담낭염과 담관 폐쇄가 발견되어 즉시 치료를 받았고, 불필요한 위험을 피할 수 있었습니다.

소스 링크: https://thanhnien.vn/phau-thuat-2-trong-1-lay-soi-cat-tui-mat-cho-benh-nhan-chay-than-nhan-tao-185230505173002383.htm