간 생검은 무엇에 사용되나요?

간 생검은 원인을 알 수 없는 병변을 진단하고 평가하여 양성 또는 악성으로 분류하는 데 도움이 됩니다.

하노이 탐안 종합병원 소화기내과 과장인 부 쯔엉 칸 박사는 간 생검은 혈액 검사, 영상 진단 등을 통해 정확한 원인을 파악할 수 없거나 양성 또는 악성 여부가 불분명한 간 질환을 진단하기 위해 시행된다고 밝혔습니다.

간 생검은 질병의 심각도(병기)와 진행 속도(분류)를 판단하는 데 도움이 되며, 이를 통해 질병의 유형, 병기 및 등급에 따른 치료 계획을 수립하고 치료 결과(예후)를 예측할 수 있습니다. 간 종양이 발견된 환자는 간 생검을 받을 수 있습니다.

칸 박사에 따르면 초음파 및 간 탄성도 검사와 같은 비침습적 방법이 상당한 발전을 이루었지만, 생검은 지방간, 만성 간염, 간경변 및 간암과 같은 많은 간 질환을 진단하고 감별하는 데 있어 여전히 "표준"으로 남아 있습니다.

이 방법은 의사가 알코올성 간 질환, 자가면역성 간염, 간세포암, 호지킨 림프종, 원발성 담관염, 독성 간염 또는 B형이나 C형 바이러스성 간염과 같은 특정 질병의 원인이나 유형을 구분하는 데 도움이 됩니다.

간 생검의 적응증은 다양하며, 크게 세 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

진단: 간 생검은 진단이 어려울 때 중요합니다. 예를 들어, 간 기능 검사 이상 소견과 자가면역 항체 검사 양성 반응을 보이는 비만 환자에서 자가면역성 간염과 비알코올성 지방간을 감별하는 데 유용합니다.

간 생검은 자가면역성 간염과 원발성 담관염처럼 증상이 중복되는 경우에 유용합니다. 또한 간 이식 직후 간 기능 검사 이상 소견을 평가하는 데에도 사용됩니다. 비정형적인 경우, 담관암과 간세포암을 감별하기 위해 간 생검을 시행할 수 있습니다.

예후: 간 생검은 비알코올성 지방간 질환의 간경변 진행, 혈색소침착증, 바이러스성 간염 등 여러 질환의 예후를 예측하는 도구로 사용될 수 있습니다.

치료: 간 생검은 스테로이드 및 면역 조절제를 투여받는 자가면역성 간염 환자에게 중요한 역할을 합니다.

부쯔엉칸 박사가 환자를 진찰하고 있다. 사진: 병원 제공.

현재 간 생검에는 크게 세 가지 유형이 있습니다. 그중 하나가 경피적 초음파 유도 생검입니다 . 바늘이 간 속으로 빠르게 들어갔다가 나오기 때문에 생검 과정은 단 수십 초밖에 걸리지 않습니다.

정맥 생검 : 의사는 환자의 목 한쪽에 국소 마취제를 투여합니다. 작은 절개를 한 후, 유연한 관을 경정맥을 통해 간의 정맥으로 삽입합니다. 그런 다음 생검 바늘을 관을 통해 통과시켜 하나 이상의 간 조직 샘플을 채취합니다. 이 방법은 간의 혈액 응고 기능이 손상된 경우에도 안전하게 시행할 수 있습니다.

복강경 생검 시술 동안 환자는 전신 마취 상태에 있습니다. 의사는 환자의 복부에 하나 이상의 작은 절개를 하고, 이 절개 부위를 통해 특수 기구를 삽입하여 작은 카메라의 도움을 받아 조직 샘플을 채취합니다. 기구와 간 조직 샘플을 제거한 후 절개 부위를 봉합합니다. 이 방법은 단독으로 시행되는 경우는 드물며, 일반적으로 복강경 수술 중 간 생검과 함께 시행됩니다.

칸 박사는 또한 샘플 채취 후 간 조직을 병리학자들이 평가한다고 밝혔습니다. 간세포의 크기와 모양, 기타 요인을 바탕으로 생검을 통해 간 손상의 원인이 양성인지 악성인지를 알 수 있습니다.

에메랄드

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출처 링크: https://vnexpress.net/sinh-thiet-gan-de-lam-gi-4681227.html