천식 발작이 재발할 때의 치료

[광고_1]

제 남편은 천식이 있어서 흡입기를 사용해 증상을 안정시키고 있지만, 계절이 바뀔 때마다 증상이 급격히 악화되곤 합니다. 천식 발작을 어떻게 알아차리고 어떻게 대처해야 할까요? (응옥 민, 25세, 하남 )

회신하다

천식은 기관지 점막의 만성 염증성 질환으로, 추운 날씨에 대한 적응력 저하, 지속적인 기침(특히 밤에 심해짐), 알레르기에 대한 민감도 증가, 호흡 곤란, 천명음, 신체 활동 시 지속적인 피로감, 가슴 답답함 등 쉽게 관찰할 수 있는 여러 증상이 나타납니다. 급성 천식 발작은 호흡 곤란, 기침, 가슴 답답함이 심해지고 폐 환기 기능이 저하되는 양상을 보입니다.

천식 발작 증상으로는 코 가려움, 목 가려움, 재채기, 기침, 눈물, 콧물, 눈 가려움 또는 충혈, 졸음 등이 있습니다. 남편분께서 이러한 증상을 보이신다면, 자극 원인(꽃가루, 동물 털, 알레르기 유발 음식 등)을 신속하게 파악하여 해당 부위를 격리하십시오. 동시에, 남편분을 따뜻하게 유지하고, 에어컨이나 가습기 사용을 피하며, 호흡을 편하게 하기 위해 침대에서 약간 높은 곳에 눕혀 주십시오. 가슴을 마사지하거나 문지르는 것은 기도를 막아 천식 발작을 악화시킬 수 있으므로 삼가해 주십시오.

경증에서 중등도 천식 환자는 짧게 말을 쏟아내거나, 누워 있기보다는 앉아 있는 것을 선호하거나, 덜 불안해하거나, 호흡수가 증가하거나, 보조 호흡근을 사용하지 않거나, 심박수가 분당 약 100~120회, 산소포화도(SpO2)가 90~95%인 등의 증상을 보입니다. 이 단계에서는 급성 천식 증상이 완화되지 않으면 하루에 두 번, 최대 세 번 흡입기를 사용하고, 각 흡입 간격을 20분으로 유지해야 합니다.

환자가 단어 몇 개씩 말하고, 몸을 앞으로 구부리고, 불안해하며, 호흡수가 분당 30회를 초과하고, 호흡 보조근 수축을 보이며, 심박수가 분당 120회를 초과하고, 산소포화도(SpO2)가 90% 미만인 경우, 중증으로 간주됩니다. 환자에게 즉시 흡입기를 사용하여 호흡을 유도하고, 의료 적 처치를 위해 가장 가까운 병원으로 이송해야 합니다.

심한 천식 발작이 발생하면 환자는 졸음을 느끼고, 몸이 파랗게 변하며, 말을 할 수 없게 됩니다. 이때 가족은 즉시 구급차를 불러야 하며, 구급차가 도착할 때까지 천식 완화 흡입기를 두 번 흡입해야 합니다.

천식 발작은 순식간에 발생할 수 있고 위험할 수 있습니다. 따라서 재발성 급성 천식 발작을 예방하기 위해서는 치료를 꾸준히 받고 정기적인 검진을 받는 것이 가장 좋습니다. 환자는 금연하고 간접흡연에 노출되지 않도록 해야 하며, 가벼운 호흡 운동을 해야 합니다. 또한 신선한 과일과 채소가 풍부한 식단을 유지하고 알레르기를 유발할 수 있는 음식은 피해야 합니다. 감정 조절에도 신경 써야 하며, 큰 소리로 웃거나 울거나 화를 내거나 지나치게 두려워하는 것을 삼가야 합니다.

또한, 남편분의 호흡기 면역력을 강화하기 위해 매년 독감 예방 접종을 받으시고, 폐렴구균 백신과 백일해 백신(이미 접종하지 않은 경우)도 맞으시는 것이 좋습니다.

석사 학위 소지자, 레 티 홍 탐 박사
하노이 탐안 종합병원 호흡기내과

독자들은 이곳에서 호흡기 질환에 대한 질문을 하고 의사들의 답변을 받을 수 있습니다.

[광고_2]
출처 링크