ສະເໜີຫຼຸດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍປະກັນສຸຂະພາບໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບໃນ ແລະເພີ່ມຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນຄົນເຈັບນອກ

ຂໍ້ສະເໜີນີ້ ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ ໄດ້ປະກອບເຂົ້າໃນຮ່າງກົດໝາຍປັບປຸງ ແລະ ເພີ່ມເຕີມບາງມາດຕາຂອງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍປະກັນສຸຂະພາບທີ່ພວມປຶກສາຫາລື ແລະ ຈະໝົດອາຍຸໃນວັນທີ 20 ມີນານີ້.

ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດ (ສະບັບປັບປຸງ, ມີຜົນສັກສິດແຕ່ວັນທີ 1/1/2024) ໄດ້ກຳນົດການຜັນຂະຫຍາຍວິຊາການ 4 ຂັ້ນ (ຂັ້ນເມືອງ, ຂັ້ນແຂວງ, ຂັ້ນສູນກາງ) ອອກເປັນ 3 ຂັ້ນ (ຂັ້ນຕົ້ນ, ພື້ນຖານ, ວິຊາສະເພາະ). ສະນັ້ນ, ກະຊວງ ສາທາລະນະສຸກ ເຊື່ອໝັ້ນວ່າ ຕ້ອງປັບປຸງ ແລະ ດັດສົມບັນດາເນື້ອໃນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເຖິງລະດັບວິຊາສະເພາະ ແລະ ຂັ້ນໂຮງໝໍ ໃນກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການປະກັນສຸຂະພາບ ໃຫ້ສອດຄ່ອງກັບກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດ (ສະບັບປັບປຸງ), ເພື່ອຮັບປະກັນການຄຸ້ມຄອງປະກັນສຸຂະພາບ ແລະ ຊໍາລະຄ່າກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດໃຫ້ເໝາະສົມ.

ຕາມກົດລະບຽບໃນປະຈຸບັນ, ລະດັບຜົນປະໂຫຍດຂອງປະກັນໄພສຸຂະພາບໃນເວລາກວດກາແລະປິ່ນປົວຄົນເຈັບນອກສະຖານທີ່ທາງການແພດທີ່ກໍານົດປະກອບມີ:

- ຢູ່ໂຮງໝໍສູນກາງ ແລະ ໂຮງໝໍແຂວງ ຊັ້ນ 1 ຈັດເປັນຂັ້ນສຸດທ້າຍ (ຕົວຢ່າງ: ໂຮງໝໍມະໂຫສົດ ຮ່າໂນ້ຍ ຫຼື ໂຮງໝໍມະໂຫສົດ ຮ່າໂນ້ຍ), ຄົນເຈັບທີ່ມີບັດປະກັນສຸຂະພາບ ຈະມີກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບ ຈ່າຍ 40% ຂອງຄ່າປິ່ນປົວໃນຄົນເຈັບ (ຕາມລະດັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ລະບຸໄວ້ໃນບັດ); ບໍ່ມີການຈ່າຍຄ່າກວດແລະການປິ່ນປົວຄົນເຈັບນອກ.

- ຢູ່ໂຮງໝໍແຂວງລະດັບ 2 ແລະ ໂຮງໝໍແຂວງລະດັບ 1 ທີ່ບໍ່ໄດ້ຈັດປະເພດເປັນຂັ້ນສຸດທ້າຍ, ກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບ ຈ່າຍຄ່າປິ່ນປົວຄົນເຈັບພາຍໃນ 100%; ມັນບໍ່ໄດ້ຈ່າຍຄ່າກວດແລະການປິ່ນປົວຄົນເຈັບນອກເມື່ອບໍ່ຢູ່ໃນເສັ້ນທີ່ຖືກຕ້ອງ.

- ຢູ່ໂຮງໝໍຂັ້ນເມືອງ ໃຫ້ຈ່າຍ 100% ຂອງຄ່າກວດ ແລະປິ່ນປົວ (ທັງຄົນເຈັບໃນ ແລະ ຄົນເຈັບນອກ) ໃນຂອບເຂດທົ່ວປະເທດ.

ອີງຕາມການສະເໜີຂອງກະຊວງສາທາລະນະສຸກ ປັບປຸງຮ່າງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການປັບປຸງ ແລະ ປັບປຸງບາງມາດຕາຂອງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການປະກັນສຸຂະພາບ, ຄົນເຈັບທີ່ກວດ ແລະປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງຢູ່ສະຖານພະຍາບານທີ່ບໍ່ປະຕິບັດຕາມລະບຽບການກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວສຸຂະພາບ ຈະມີ 100% ຂອງຄ່າປະກັນສຸຂະພາບ ຈ່າຍໂດຍກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບຂັ້ນປະຖົມພະຍາບານຂັ້ນຕົ້ນ; polyclinics ພາກພື້ນທີ່ມີຕຽງນອນໂຮງຫມໍ; ສູນການແພດຂັ້ນເມືອງມີຕຽງໂຮງໝໍ; ໂຮງໝໍເມືອງ ແລະ ສະຖານທີ່ເອກະຊົນຈຳນວນໜຶ່ງ ເທົ່າກັບໂຮງໝໍເມືອງ ຕາມລະບຽບການຂອງກະຊວງສາທາລະນະສຸກ.

ລະດັບຜົນປະໂຫຍດຂອງການປະກັນໄພສຸຂະພາບແມ່ນໄດ້ຖືກປັບແລະຕີຄວາມຫມາຍຈາກລະດັບແລະລະດັບ (ຕາມກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການກວດສອບແລະການປິ່ນປົວທາງການແພດເກົ່າ) ໄປສູ່ລະດັບວິຊາຊີບດ້ານວິຊາການ (ອີງຕາມກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການກວດແລະການປິ່ນປົວທາງການແພດສະບັບປັບປຸງ). ທີ່ມາ: ສະເໜີຮ່າງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການສ້າງກົດໝາຍປັບປຸງ ແລະ ເພີ່ມເຕີມບາງມາດຕາຂອງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການປະກັນສຸຂະພາບ

ກະຊວງສາທາລະນະສຸກຍັງໄດ້ສະເໜີແຜນການຫຼຸດອັດຕາການຈ່າຍເງິນຂອງກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບສຳລັບຄົນເຈັບໃນ ແລະ ເພີ່ມທະວີການຊຳລະຄ່າປິ່ນປົວຄົນເຈັບນອກກໍລະນີກວດ ແລະ ປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງພາຍໃຕ້ການປະກັນສຸຂະພາບ (ເຊັ່ນ: ບໍ່ຢູ່ໃນລະດັບທີ່ຖືກຕ້ອງ) ໃນລະດັບສະເພາະ ແລະ ບາງບ່ອນຢູ່ຂັ້ນພື້ນຖານ.

ບັນດາທ່ານໝໍຢູ່ໂຮງໝໍ Bach Mai, ໂຮງໝໍສູນກາງ (ລະດັບພິເສດ) ສຸມໃສ່ປິ່ນປົວຄົນເຈັບ. (ພາບ: ທ່າແຂກ)

ສະເພາະປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ໄປປິ່ນປົວພະຍາດນອກລະດັບພື້ນຖານ (ໂຮງໝໍຂັ້ນ 2 ແລະ ລະດັບ 1 ໂຮງໝໍແຂວງບໍ່ຖືກຈັດເປັນລະດັບສຸດທ້າຍ), ກະຊວງສາທາລະນະສຸກສະເໜີ 2 ທາງເລືອກຄື:

ທາງເລືອກທີ 1: ຄົນທີ່ມີບັດປະກັນສຸຂະພາບຈະມີກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບຈ່າຍ 60% ຂອງຄ່າຄົນເຈັບໃນຄົນເຈັບ ແລະ 40% ຂອງຄ່າປິ່ນປົວນອກເມືອງ (ຍົກເວັ້ນຄ່າປິ່ນປົວພາຍໃນເມືອງ ແລະ ຄົນເຈັບນອກ 100%). ນີ້ແມ່ນທາງເລືອກໃຫມ່ (ປະຈຸບັນ 100% ຄົນເຈັບໃນແລະ 0% ຄົນເຈັບນອກ).

ທາງເລືອກ 2: ຮັກສາລະບຽບການໃນປະຈຸບັນ, i.e. 100% ຂອງຄ່າປິ່ນປົວຄົນເຈັບໃນແລະບໍ່ມີຄ່າປິ່ນປົວຢູ່ນອກ (ຍົກເວັ້ນແຕ່ສະຖານທີ່ໃນເມືອງ 100% ຂອງຄົນເຈັບໃນແລະນອກ).

ກະຊວງສາທາລະນະສຸກຍັງຊີ້ອອກວ່າ, ດ້ວຍແຜນການທີ່ໄດ້ວາງອອກຂ້າງເທິງນີ້, ລັດອາດຈະຕ້ອງແກ້ໄຂຄວາມເຫັນຂອງປະຊາຊົນກ່ຽວກັບການຫຼຸດຜ່ອນຜົນປະໂຫຍດໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ເກີນລະດັບວິຊາສະເພາະໃນການກວດກາ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດເມື່ອຫຼຸດອັດຕາການຊຳລະ. ແນວໃດກໍດີ, ຕາມອົງການຮ່າງກົດໝາຍຂອງກະຊວງສາທາລະນະສຸກແລ້ວ, ເນື້ອໃນນີ້ສາມາດເຜີຍແຜ່ໃຫ້ປະຊາຊົນເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດແລະເຫັນດີ.

ທ່ານລັດຖະມົນຕີ ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ, ເມື່ອຕອບຄຳຊັກຖາມຂອງຜູ້ມີສິດເລືອກຕັ້ງກ່ອນກອງປະຊຸມສະໄໝສາມັນເທື່ອທີ 6 ຂອງສະພາແຫ່ງຊາດຊຸດທີ 15 ກ່ຽວກັບການສະເໜີຂະຫຍາຍການຄຸ້ມຄອງປະກັນສຸຂະພາບໃນຂອບເຂດທົ່ວປະເທດ (ລວມທັງພາກກາງ) ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບໄດ້ຂະຫຍາຍໄປສູ່ບັນດາເມືອງ ແລະ ແຂວງໃນທົ່ວປະເທດ. ການຂະຫຍາຍການຄຸ້ມຄອງໃຫ້ແກ່ສະຖານທີ່ສາທາລະນະສຸກສູນກາງຕ້ອງໄດ້ຮັບການສຶກສາແລະພິຈາລະນາເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການ overload. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຕ້ອງເພີ່ມທະວີການຄຸ້ມຄອງປະກັນສຸຂະພາບຢູ່ຂັ້ນຮາກຖານ ແລະ ຮັບປະກັນຄວາມດຸ່ນດ່ຽງຂອງກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບ.

(ທີ່ມາ: Vietnamnet)

ທີ່ມາ