ແຂນຫັກ, ຊື້ plaster cast ຈາກພາຍນອກ, ມັນຄຸ້ມຄອງໂດຍປະກັນໄພສຸຂະພາບ?

Bột thạch cao có nằm trong danh mục bảo hiểm y tế chi trả? - Ảnh 1. — ຄົນເຈັບປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍດ້ານໃນຊຸມປີຜ່ານມາ ຍ້ອນຂາດແຄນຢາ ແລະ ເຄື່ອງໃຊ້ ການແພດ - ພາບ: HA QUAN

ວັນທີ 17 ຕຸລານີ້, ໃນວັນທີ 17/10, ໃນວັນທີ 17/10, ໃນ ວັນທີ 17/10, ໄດ້ພິມບົດຄວາມວ່າ “ແຂນຫັກ, ໄດ້ຮັບໃບປະກັນໄພສຸຂະພາບແຕ່ແລ່ນອອກມາ, ໂຮງໝໍເວົ້າວ່າແນວໃດ?”.

ໃນນັ້ນ, ມີຜູ້ອ່ານລາຍງານວ່າ: “ເດືອນກັນຍາທີ່ຜ່ານມາ ລູກຂ້ອຍເສຍດາຍຂາຫັກ ຂ້ອຍຈຶ່ງພາລາວໄປກວດແລະປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງໝໍແຫ່ງໜຶ່ງໃນ ນະຄອນຫຼວງຮ່າໂນ້ຍ ພາຍຫຼັງກວດແລະ X-ray, ທ່ານໝໍໄດ້ສັ່ງໃຫ້ເອົາຂາລູກຂອງຂ້ອຍໃສ່ໃນເຄື່ອງປັ້ນ.

ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານຫມໍບອກວ່າໂຮງ ໝໍ ຂາດ plasters ສະນັ້ນລາວສັ່ງໃຫ້ຂ້ອຍໄປຮ້ານຂາຍຢາຂອງໂຮງ ໝໍ ເພື່ອຊື້ plaster cast ໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ໃຊ້. ເຫດຜົນທາງໂຮງໝໍມະໂຫສົດວ່າຢາປະກັນໄພໝົດຊົ່ວຄາວ!

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການຫລໍ່ໄດ້ຖືກລວມຢູ່ໃນລາຄາຂອງການບໍລິການດ້ານວິຊາການຂອງການຫລໍ່ຫລໍ່.

ຜູ້ອ່ານຫຼາຍຄົນສົງໄສວ່າຜົງ gypsum ຖືກຄຸ້ມຄອງໂດຍປະກັນໄພສຸຂະພາບບໍ?

Reader Parent ເວົ້າວ່າ: "ລູກຂອງຂ້ອຍກໍ່ມີເຄື່ອງປັ້ນດິນເຜົາ, ແຕ່ໂຮງ ໝໍ ບອກວ່າການໂຍນບໍ່ໄດ້ຖືກຄຸ້ມຄອງໂດຍປະກັນໄພແລະຕ້ອງໄດ້ຈ່າຍແຍກຕ່າງຫາກ."

" ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ ຕ້ອງທົບທວນຄືນວ່າຢາແລະເຄື່ອງໃຊ້ໃດຄວນຖືກລວມເຂົ້າໃນບັນຊີການຈ່າຍປະກັນສຸຂະພາບ, ມັນບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນທີ່ຈະມີ plaster cast ແຕ່ plaster cast ບໍ່ໄດ້ກວມເອົາໂດຍປະກັນໄພສຸຂະພາບ." - ຜູ້ອ່ານ Tu Sai Gon ຄໍາເຫັນ.

ກ່າວຄຳເຫັນກັບ ທ່ານ Tuoi Tre Online , ການນຳປະກັນສັງຄົມຮ່າໂນ້ຍ ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ອີງຕາມຖະແຫຼງການສະບັບວັນທີ 22/2023 ຂອງກະຊວງສາທາລະນະສຸກ, ລາຄາບໍລິການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດປະກັນສຸຂະພາບແມ່ນເປັນເອກະພາບລະຫວ່າງບັນດາໂຮງໝໍໃນທົ່ວປະເທດ.

ການບໍລິການດ້ານເຕັກນິກ ເຊັ່ນ: ການປັ້ນ ແລະ ປູນມີລາຄາສະເພາະ ແລະ ບໍ່ລວມເອົາບັນທຶກ “ບໍ່ລວມ…”. ນັ້ນແມ່ນ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງ plaster ແມ່ນລວມຢູ່ໃນລາຄາຂອງການບໍລິການດ້ານວິຊາການ.

ຫົວໜ້າປະກັນສັງຄົມ ຮ່າໂນ້ຍ ກ່າວວ່າ: “ພວກເຮົາໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ໂຮງໝໍແຫ່ງນີ້ ລາຍງານສະພາບການປະຈຸບັນ ແລະສາເຫດຂອງການຂາດແຄນອຸປະກອນການແພດ, ໃນນັ້ນມີຜົງໃຊ້ໃນການບໍລິການດ້ານເຕັກນິກທີ່ຕິດພັນກັບເຄື່ອງປັ້ນດິນເຜົາຢູ່ໂຮງໝໍ”.

ອົງການປະກັນສັງຄົມຍັງໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ບັນດາໂຮງໝໍທ້ອງຖິ່ນກວດກາຄືນ ແລະ ຮີບຮ້ອນຈັດຊື້ ແລະ ສະເໜີລາຄາເພື່ອສະໜອງຢາ ແລະ ອຸປະກອນການແພດ ເພື່ອກວດກາ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດ. ຖ້າຈຳເປັນ, ໂຮງໝໍຕ້ອງຈັດຊື້ຕາມຂໍ້ມາດຕາ 4, ມາດຕາ 23 ຂອງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການປະມູນ ສະບັບເລກທີ 22/2023.

ພິເສດ, ສຳລັບຊຸດປະມູນ, ເນື້ອໃນການຊື້ບໍ່ເກີນ 50 ລ້ານດົ່ງ, ຫົວໜ້າອົງການຈັດຊື້ ຫຼື ຫົວໜ່ວຍສາມາດຕັດສິນໃຈໄດ້ ຕາບໃດທີ່ຮັບປະກັນການປະຢັດ, ປະສິດທິຜົນ ແລະ ຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງຕົນເອງ.

ດັ່ງນັ້ນ, ດ້ວຍຊຸດເຫຼົ່ານີ້, ໂຮງຫມໍບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງກະກຽມ, ປະເມີນ, ອະນຸມັດແຜນການຄັດເລືອກຜູ້ຮັບເຫມົາ, ການຄາດຄະເນຊຸດການສະເຫນີລາຄາ, ຫຼືເຊັນສັນຍາກັບຜູ້ສະຫນອງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໂຮງຫມໍຂ້າງເທິງຕ້ອງຮັບປະກັນໃບແຈ້ງຫນີ້ແລະເອກະສານສະຫນັບສະຫນູນຢ່າງເຕັມທີ່.

ນີ້ແມ່ນຊຸດທີ່ໃຊ້ໃນສະຖານະການຮີບດ່ວນທີ່ໂຮງຫມໍສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການການປິ່ນປົວຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນໄພສຸຂະພາບ, ຮັບປະກັນສິດທິຂອງຄົນເຈັບ.

ຜົງ gypsum ຖືກປົກຄຸມດ້ວຍການປະກັນໄພສຸຂະພາບ, ຜົງ fiberglass ແມ່ນຍັງບໍ່ທັນ.

ຫົວໜ້າກົມປະກັນສຸຂະພາບ (ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ) ກ່າວວ່າ: ທ້ອງຖິ່ນຍັງຂາດແຄນຢາຢູ່ໂຮງໝໍບາງແຫ່ງ.

ກ່ຽວກັບລະດັບການຊໍາລະປະກັນສຸຂະພາບສໍາລັບກະດູກຫັກ plaster cast, ຫົວຫນ້າກົມປະກັນສຸຂະພາບກ່າວວ່າບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຢາແລະອຸປະກອນການປະກັນໄພສຸຂະພາບໄດ້ຖືກລະບຸໄວ້ຢ່າງຊັດເຈນ. ໃນນັ້ນ, ບາງປະເພດຂອງ plaster ແມ່ນລວມຢູ່ໃນບັນຊີລາຍຊື່ຂອງການຈ່າຍເງິນປະກັນໄພສຸຂະພາບ, ບາງປະເພດຂອງ plaster ບໍ່ໄດ້ຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນບັນຊີລາຍຊື່.

ອີງຕາມການຄົ້ນຄວ້າຂອງ Tuoi Tre Online , ບັນຊີລາຍຊື່ນີ້ລະບຸຢ່າງຊັດເຈນວ່າຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຕັ້ງຄ່າແລະນໍາໃຊ້ plaster cast ສໍາລັບກະດູກຫັກ, ລວມທັງການຫລໍ່ plaster ແຂງແລະ plaster rolling ຕົນເອງຈະກວມເອົາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໂດຍກົງແລະເງິນເດືອນ.

ໂດຍສະເພາະ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໂດຍກົງທີ່ຄິດໄລ່ໃນລາຄາການບໍລິການດ້ານວິຊາການປະກອບມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສໍາລັບເຄື່ອງນຸ່ງຫົ່ມ, ຫມວກ, ຫນ້າກາກ, ຜ້າປູ, ໝອນ, mattress, mats, ລາຍການຜ້າ; ເຄື່ອງຂຽນ; ຢາ, ນໍ້າຕົ້ມ, ສານເຄມີ, ເຄື່ອງບໍລິໂພກ, ວັດສະດຸທົດແທນທີ່ໃຊ້ໃນຂະບວນການປະຕິບັດການບໍລິການດ້ານວິຊາການ...

ສໍາລັບກະດູກຫັກ, ລະດັບການຈ່າຍເງິນສະເພາະແມ່ນກໍານົດສໍາລັບແຕ່ລະພາກສ່ວນເຊັ່ນ: ແຂນຫັກ, forearm ...

ໃນປັດຈຸບັນ, plaster cast ທີ່ໃຊ້ໃນການຫລໍ່ກະດູກຫັກແມ່ນກວມເອົາໂດຍປະກັນໄພສຸຂະພາບ. Fiberglass ແລະສຽງໂຫວດທັງຫມົດພາດສະຕິກຍັງບໍ່ທັນໄດ້ກວມເອົາໂດຍປະກັນໄພສຸຂະພາບ.

ຫົວໜ້າກົມປະກັນສຸຂະພາບຍັງກ່າວອີກວ່າ: ທ່ານໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ບັນດາໂຮງໝໍຈົ່ງເຂົ້າໃຈຢ່າງຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບລາຍຊື່ການຈ່າຍປະກັນສຸຂະພາບ ເພື່ອຮັບປະກັນການປຶກສາຫາລື, ການປິ່ນປົວ ແລະສິດທິຂອງຄົນເຈັບໃຫ້ເໝາະສົມ.

"ກະຊວງສາທາລະນະສຸກຍັງໄດ້ອອກເອກະສານຫຼາຍສະບັບ ຊີ້ນຳໂຮງໝໍເມືອງ ເພື່ອຮັບປະກັນການສະໜອງຢາເພື່ອກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດໃຫ້ແກ່ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບ, ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ຍັງມີບາງເຫດຜົນອັນພາໃຫ້ຂາດແຄນຢາ ເຊັ່ນ: ຂາດແຄນການສະໜອງ, ຂັ້ນຕອນການຈັດຊື້ບໍ່ຄົບຖ້ວນ...

ຫວ່າງມໍ່ໆນີ້, ກະຊວງສາທາລະນະສຸກຍັງໄດ້ອອກຫຼາຍວິທີແກ້ໄຂເພື່ອຮັບປະກັນສິດຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບ.

ຫວ່າງມໍ່ໆມານີ້, ກະຊວງສາທາລະນະສຸກໄດ້ອອກຖະແຫຼງການຊີ້ນຳການຊຳລະເງິນໂດຍກົງໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບຕ້ອງຊື້ຢາແລະເຄື່ອງໃຊ້ການແພດດ້ວຍຕົນເອງ. ນອກນີ້, ຮ່າງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການປະກັນສຸຂະພາບສະບັບປັບປຸງຍັງໄດ້ເພີ່ມລະບຽບການແຜ່ຂະຫຍາຍຢາຢູ່ສະຖານທີ່ປິ່ນປົວ.

ນີ້ແມ່ນວິທີແກ້ໄຂຊົ່ວຄາວທີ່ຄາດວ່າຈະແກ້ໄຂການຂາດແຄນຢາແລະອຸປະກອນໃນໂຮງຫມໍ.

ຄາດວ່າໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ 2025, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນໄພຈະໄດ້ຮັບການຊຳລະໂດຍກົງຈາກອົງການປະກັນສັງຄົມ. ດ້ວຍລະບຽບນີ້, ໂຮງໝໍຈະບໍ່ສວຍໃຊ້ລະບຽບການສັ່ງໃຫ້ປະຊາຊົນຊື້ຢາ ແລະ ເຄື່ອງໃຊ້ດ້ວຍຕົນເອງ, ແຕ່ຕ້ອງພິສູດໃຫ້ເຫັນວ່າຂາດແຄນຢາ ແລະ ເຄື່ອງໃຊ້ແມ່ນຍ້ອນເຫດຜົນຕາມຈຸດປະສົງ.

ຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບການຈ່າຍຄ່າປະກັນໄພສຸຂະພາບຖ້າຫາກວ່າໂຮງຫມໍບໍ່ສາມາດຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການຂອງເຂົາເຈົ້າສໍາລັບຢາແລະການສະຫນອງໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, "ຫົວຫນ້າພະແນກປະກັນໄພສຸຂະພາບເວົ້າວ່າ.

ທີ່ມາ: https://tuoitre.vn/gay-tay-tu-mua-bot-ben-ngoai-de-bo-bot-thach-cao-co-nam-trong-danh-muc-bao-hiem-y-te-chi-tra-20241022095302702.htm