ຫວຽດນາມ ໄດ້ຮັບຖືວ່າແມ່ນປະເທດໜຶ່ງໃນຈຳນວນບໍ່ເທົ່າໃດປະເທດໃນໂລກທີ່ມີບັນຊີລາຍຊື່ຢາຄົບຖ້ວນ, ຮອບດ້ານ ແລະ ກ້ວາງຂວາງເມື່ອທຽບໃສ່ຄ່າປະກັນສຸຂະພາບ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນຂະບວນການປະຕິບັດ, ບັນຊີລາຍຊື່ຢາດັ່ງກ່າວຍັງມີຂໍ້ບົກຜ່ອງ ແລະ ຂໍ້ຈຳກັດຫຼາຍຢ່າງ, ສະນັ້ນ ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ ພວມຜັນຂະຫຍາຍບັນດາລະບຽບການໃໝ່ເພື່ອແກ້ໄຂບັນດາຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ ແລະ ສິ່ງກີດຂວາງເພື່ອຜັນຂະຫຍາຍບັນດາອິດທິພົນເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບ.
ຕາມທ່ານສາສະດາຈານ, ເຈີ່ນວັນທ້ວນ, ຮອງລັດຖະມົນຕີກະຊວງ ສາທາລະນະສຸກ ແລ້ວ, ຢາເສບຕິດແມ່ນອົງປະກອບສຳຄັນສະເໝີຕົ້ນສະເໝີປາຍ ແລະ ກວມເອົາອັດຕາສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄ່າກວດສອບ ແລະ ການປິ່ນປົວປະກັນໄພສຸຂະພາບ. ເຖິງວ່າໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ອັດຕາສ່ວນຂອງຢາ/ຄ່າກວດກາປະກັນສຸຂະພາບທັງໝົດແລະຄ່າປິ່ນປົວໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ, ແຕ່ຍັງກວມອັດຕາສ່ວນລາຍຈ່າຍໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບ. ປີ 2020 ບັນລຸ 40,42 ພັນຕື້ດົ່ງ (ກວມ 34,75%); ໃນປີ 2021 ບັນລຸ 34,48 ພັນຕື້ດົ່ງ (ກວມເອົາ 34,86%); ໃນປີ 2022 ແມ່ນ 40,57 ຕື້ດົ່ງ (ກວມ 33,41%).
ປະຈຸບັນ, ການຊຳລະຄ່າຢາໃຫ້ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບແມ່ນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຕາມບັນຊີລາຍຊື່ ແລະ ລະບຽບການໃນຖະແຫຼງການ 20/2022/TT-BYT ລົງວັນທີ 31/12/2022 ໂດຍກະຊວງສາທາລະນະສຸກ. ບັນຊີລາຍຊື່ຢານີ້ປະກອບມີ 1,037 ສ່ວນປະກອບຢາ / ຢາແລະຜະລິດຕະພັນຊີວະພາບແບ່ງອອກເປັນ 27 ກຸ່ມໃຫຍ່ແລະ 59 ຢາ radioactive ແລະເຄື່ອງຫມາຍ. ດ້ວຍຕົວເລກດັ່ງກ່າວ, ຫວຽດນາມ ຖືວ່າເປັນໜຶ່ງໃນຈຳນວນບໍ່ເທົ່າໃດປະເທດໃນ ໂລກ ທີ່ມີບັນຊີລາຍຊື່ຢາທີ່ຂ້ອນຂ້າງສົມບູນ, ຄົບຊຸດ ແລະ ກວ້າງຂວາງ ເມື່ອທຽບໃສ່ລາຄາປະກັນໄພສຸຂະພາບ (ບັນຊີລາຍການຢາປະກັນສຸຂະພາບຂອງໄທ, ສິງກະໂປ ແລະ ຟີລິບປິນ ມີພຽງແຕ່ 600-700 ຊະນິດ).
ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ໃນໄລຍະການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ, ຂໍ້ຈໍາກັດ ແລະ ບັນຫາຕ່າງໆ ໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍໃຫ້ເຫັນວ່າ ຕ້ອງໄດ້ປັບປຸງ ແລະ ແກ້ໄຂໃຫ້ແທດເໝາະກັບສະພາບຕົວຈິງ. ກ່ອນອື່ນ, ກ່ຽວກັບການຊໍາລະປະກັນສຸຂະພາບສໍາລັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເສຍຢາ: ສະບັບເລກທີ 55/2017/TT-BYT ໄດ້ມີຜົນສັກສິດຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 1 ມີນາ 2018 ເປັນຕົ້ນໄປ, ໄດ້ຊີ້ນໍາຫຼັກການກໍານົດການເສຍ ແລະ ຈ່າຍເສຍຄ່າຢາ, ແຕ່ບໍ່ມີຄໍາແນະນໍາໃນການແຍກຄ່າເສຍຄ່າຢາທົ່ວໄປຂອງໂຮງໝໍທັງໝົດ (ລວມທັງຄ່າປະກັນໄພຈາກໂຮງໝໍ). ກ່ຽວກັບການຈ່າຍເງິນປະກັນໄພສຸຂະພາບໃນກໍລະນີຂອງ contraindications ຢາ, ໃນປັດຈຸບັນ, Circular 20/2022/TT-BYT ບໍ່ມີຂໍ້ກໍານົດໃດໆກ່ຽວກັບການຈ່າຍເງິນໃນກໍລະນີຂອງ contraindications ຢາ. ອັນນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃຫ້ແກ່ບ່ອນກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດ ເພາະເຖິງວ່າຈະເປັນຂໍ້ຫ້າມ, ແຕ່ກໍມີຫຼາຍກໍລະນີ ແລະ ສະພາບການ (ບໍ່ມີຢາທາງເລືອກອື່ນ, ຫຼືຕ້ອງໃຊ້ຢາໃນທັນທີເພື່ອຮັກສາຄົນເຈັບ ແລະ ອື່ນໆ) ເຊິ່ງທາງສູນກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດຍັງຕ້ອງໃຊ້ໃຫ້ຄົນເຈັບ, ແຕ່ຕໍ່ມາກໍຖືກປ່ອຍອອກມາ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ໂຮງໝໍຍັງປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຈ່າຍຄ່າຢາທີ່ນຳໃຊ້ເຂົ້າໃນການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຫ່າງໄກສອກຫຼີກ ແລະ ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຫ່າງໄກສອກຫຼີກ. ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດ 2023 ໄດ້ກຳນົດຫຼາຍເນື້ອໃນກ່ຽວກັບການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຫ່າງໄກສອກຫຼີກ ແລະ ການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຫ່າງໄກສອກຫຼີກ, ສະນັ້ນ, ຈຶ່ງມີຄວາມຈຳເປັນໃນການເພີ່ມລະບຽບການກ່ຽວກັບການຊຳລະປະກັນສຸຂະພາບສຳລັບຢາທີ່ໃຊ້ໃນຮູບແບບໃໝ່ນີ້ ເພື່ອຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການຕົວຈິງຂອງສະຖານທີ່ກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດ.
ຕາມທ່ານ ເຈິ່ນທິແທງ, ຫົວໜ້າກົມປະກັນສຸຂະພາບ (ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ) ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ເພື່ອແກ້ໄຂບັນດາຂໍ້ຈຳກັດ ແລະ ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຕິດພັນກັບການຊໍາລະຄ່າຢາເຂົ້າໃນການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດ, ຮັບປະກັນການປັບປຸງບັນຊີລາຍການຢາໃຫ້ເປັນປົກກະຕິ, ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ເປີດເຜີຍ, ໂປ່ງໃສ ແລະ ສະດວກໃຫ້ແກ່ບັນດາຫົວໜ່ວຍປະຕິບັດ, ກະຊວງສາທາລະນະສຸກໄດ້ຜັນຂະຫຍາຍ 2 ຫຼັກການ, ຖະແຫຼງການຄື: ຂໍ້ມູນ, ໂຄງສ້າງລາຍຊື່ແລະຄໍາແນະນໍາການຈ່າຍເງິນສໍາລັບຢາ, ຜະລິດຕະພັນຊີວະພາບ, ຢາ radioactive ແລະເຄື່ອງຫມາຍໃນຂອບເຂດຜົນປະໂຫຍດຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນໄພສຸຂະພາບ; ພ້ອມກັນນັ້ນ, ໄດ້ປັບປຸງຂໍ້ມູນຂ່າວສານກ່ຽວກັບການພັດທະນາວົງການປະກາດໃຊ້ບັນຊີລາຍຊື່ຢາ, ຜະລິດຕະພັນຊີວະພາບ, ຢາກຳມັນຕະພາບລັງສີ ແລະ ເຄື່ອງໝາຍໃນຂອບເຂດຜົນປະໂຫຍດຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບ.
ໃນຮ່າງຖະແຫຼງການ 2 ສະບັບນີ້, ຈະຕ້ອງໄດ້ປັບປຸງຢາໃໝ່ ເຊິ່ງຜ່ານການປະເມີນຜົນ ແລະ ກວດກາເຫັນວ່າມີລາຄາບໍ່ແພງ, ໂດຍສະເພາະການປິ່ນປົວມີປະສິດຕິຜົນ, ຈິ່ງສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການບົ່ງມະຕິ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດໃນທຸກຂັ້ນ, ນັບແຕ່ສູນກາງລົງຮອດຂັ້ນຮາກຖານ ແລະ ໃນຕໍ່ໜ້າແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບວິຊາສະເພາະ, ພື້ນຖານ, ເບື້ອງຕົ້ນ; ກ້າວໄປຂ້າງຫນ້າ, ບັນຊີລາຍຊື່ຢາທັງຫມົດໃນປະຈຸບັນຈະຖືກທົບທວນຄືນ.
ຄຽງຄູ່ກັນນັ້ນ, ກະຊວງຍັງຈະຖອນອອກຈາກບັນຊີລາຍຊື່ຢາທີ່ມີຄຳເຕືອນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວ, ປະສິດທິຜົນການປິ່ນປົວຕ່ຳ, ຢາທີ່ມີລາຄາບໍ່ເໝາະສົມ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຍັງຈະມີການດັດແກ້ກ່ຽວກັບຫຼັກການ ແລະ ມາດຕະການດັດແກ້ຢາເສບຕິດ, ໃນນັ້ນມີໃນບັນຊີລາຍຊື່ເພື່ອໃຫ້ທັນການ ແລະ ປັບປຸງໄວທີ່ສຸດ. ຫຼັກການ ແລະ ມາດຖານເຫຼົ່ານີ້ຍັງຕ້ອງຮັບປະກັນຈຸດປະສົງ, ວິທະຍາສາດ, ຊຸກຍູ້ປະສິດທິຜົນການປິ່ນປົວແຕ່ຮັບປະກັນຄວາມຮຽກຮ້ອງຕ້ອງການຂອງການດຸ່ນດ່ຽງກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບ. ເງື່ອນໄຂທີ່ສໍາຄັນແມ່ນວິທີການຮັບປະກັນວ່າສະຖານທີ່ທາງການແພດລະດັບຕ່ໍາສາມາດເຂົ້າເຖິງຢາປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດແລະມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດ, ເຫມາະສົມກັບຄວາມສາມາດດ້ານວິຊາຊີບຂອງສະຖານທີ່ທີ່ໄດ້ຮັບໃບອະນຸຍາດ.
ຈຸດໃຫມ່ແມ່ນຫຼັກການການຈ່າຍເງິນ, ເຮັດແນວໃດເພື່ອໃຫ້ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນແລະສອດຄ່ອງກັບຫຼັກການວິຊາຊີບທີ່ກໍານົດໄວ້ໃນກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການກວດແລະການປິ່ນປົວທາງການແພດ 2023. ນັ້ນແມ່ນ, ສະຖານທີ່ກວດແລະການປິ່ນປົວໃດໆທີ່ມີຄວາມສາມາດໃນການປິ່ນປົວທີ່ພຽງພໍ (ລວມທັງການໄດ້ຮັບໃບອະນຸຍາດປະຕິບັດງານ, ມີຂອບເຂດວິຊາຊີບທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ, ມີບັນຊີລາຍຊື່ດ້ານວິຊາການທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ, ແລະມີແພດຫມໍທີ່ມີໃບຢັ້ງຢືນການປະຕິບັດທີ່ເຫມາະສົມກັບພະຍາດທີ່ສາມາດຈ່າຍໄດ້). ດັ່ງນັ້ນ, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນໄພສຸຂະພາບຈຶ່ງໄດ້ຮັບສິດທິໃນການນໍາໃຊ້ຢາຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ເຊິ່ງທັງສອງຮັບປະກັນຄວາມຕ້ອງການດ້ານວິຊາຊີບແລະໃກ້ຊິດກັບຄວາມເປັນຈິງ; ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຍັງບໍ່ມີສິ່ງກີດຂວາງດ້ານບໍລິຫານ, ລະດັບຕ່ຳບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ຢາຈາກລະດັບສູງ. ໃນລະຫວ່າງການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ, ອົງການຄຸ້ມຄອງໄດ້ປັບປຸງບັນຊີຢາເປັນປົກກະຕິ (ຄາດວ່າຈະມີຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ປີ) ເພື່ອໃຫ້ເຫມາະສົມກັບຄວາມເປັນຈິງ.
ເພື່ອຮັບປະກັນສິດຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບໃຫ້ດີຂຶ້ນ, ກະຊວງສາທາລະນະສຸກພວມກວດກາ, ປັບປຸງ, ເພີ່ມເຕີມບັນຊີລາຍການຢາປະກັນສຸຂະພາບ, ເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດເຖິງການຂະຫຍາຍບັນຊີລາຍການຢາໃຫ້ຂັ້ນລຸ່ມ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຂັ້ນແຂວງ, ເມືອງ ແລະ ຂັ້ນເມືອງ ໃຫ້ສອດຄ່ອງກັບການພັດທະນາຄວາມສາມາດດ້ານວິຊາຊີບ; ເພີ່ມທະວີການຜັນຂະຫຍາຍການຈຳໜ່າຍຢາປິ່ນປົວພະຍາດຊຳເຮື້ອຈຳນວນໜຶ່ງຢູ່ສະຖານທີ່ສາທາລະນະສຸກຮາກຖານ, ເພື່ອຕອບສະໜອງຄວາມຮຽກຮ້ອງຕ້ອງການຂອງການປິ່ນປົວ, ກວດກາປິ່ນປົວພະຍາດ ແລະ ຮັບປະກັນສິດຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບ.
ທີ່ມາ: https://nhandan.vn/mo-rong-danh-muc-thuoc-bao-hiem-y-te-tang-quyen-loi-cho-nguoi-benh-post843301.html
(0)