ໃນຂະນະທີ່ຫຼາຍປະເທດຍັງໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອລຸ້ນທຳອິດຢ່າງມີປະສິດທິຜົນ, ຫວຽດນາມຕ້ອງໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອລຸ້ນທີ 3 ແລະ 4. ເຫດຜົນແມ່ນການຊື້ແລະການນໍາໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ indiscriminate ໃນການປິ່ນປົວ, ເຮັດໃຫ້ສະຖານະການຂອງການຕໍ່ຕ້ານຢາເສບຕິດເພີ່ມຂຶ້ນເປັນຕາຕົກໃຈ.
ພະນັກງານ ແພດ ເບິ່ງແຍງຄົນເຈັບທີ່ມີອາການດື້ຢາ |
ສະພາບທີ່ສໍາຄັນຍ້ອນການກິນຢາດ້ວຍຕົນເອງດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ
ໂຮງໝໍການແພດແລະການຢານະຄອນໂຮ່ຈິມິນ ຫາກໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບ D.VN (ອາຍຸ 70 ປີ, ດຳລົງຊີວິດຢູ່ແຂວງ Ben Tre ) ທີ່ໄດ້ເຂົ້ານອນປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງໝໍທ້ອງຖິ່ນ ຍ້ອນຫາຍໃຈຍາກເປັນເວລາ 2 ອາທິດ. ກ່ອນໜ້ານັ້ນ, ລາວໄດ້ຊື້ຢາຕ້ານເຊື້ອມາກິນແຕ່ບໍ່ດີຂຶ້ນ, ຄອບຄົວຈຶ່ງໄດ້ຍົກຍ້າຍໄປໂຮງໝໍມະຫາວິທະຍາໄລການແພດ ແລະ ການຢານະຄອນ ໂຮ່ຈີມິນ ໃນສະພາບທີ່ນອນຢູ່ໃນເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ, ຕ້ອງໄດ້ໃສ່ທໍ່ລະບາຍອາກາດ ແລະ ກວດຫາໂຣກປອດບວມທີ່ເກີດຈາກພະຍາດ Klebsiella pneumoniae (ໜຶ່ງໃນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ gram-negative ທີ່ມີອັດຕາການດື້ຢາຕ້ານເຊື້ອສູງສຸດ).
ທ່ານ N. ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ colistin (ຢາຕ້ານເຊື້ອສາຍສຸດທ້າຍສໍາລັບການປິ່ນປົວເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍລົບຫຼາຍຊະນິດທີ່ທົນທານຕໍ່). ຜົນໄດ້ຮັບວັດທະນະທໍາ sputum ຕໍ່ມາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Klebsiella pneumoniae ທີ່ທົນທານຕໍ່ຫຼາຍຊະນິດຍັງມີຢູ່ (ພຽງແຕ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບກຸ່ມຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອ aminoglycoside - ກຸ່ມຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ເຂັ້ມແຂງແຕ່ເປັນພິດຕໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະ cochlear vestibule, ມີລະດັບການປິ່ນປົວແຄບ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຢາໃນເລືອດ). ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ປຶກສາຫາລືກັບແພດການຢາໃນພະແນກ, ຕັດສິນໃຈໃຊ້ການປະສົມປະສານຂອງ piperacillin / tazobactam ແລະ amikacin (ກຸ່ມ aminoglycoside), ແລະຕິດຕາມການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະວັດແທກຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຢາໃນເລືອດເພື່ອເພີ່ມປະສິດທິພາບການປິ່ນປົວ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານ N. ມີອາການດີຂຶ້ນເປັນບວກ, ອາການໄຂ້ຂອງລາວຫຼຸດລົງ, ແລະລາວສາມາດອອກຈາກເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈໄດ້.
ໃນຖານະທີ່ເປັນຜູ້ໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໃຫ້ລູກເປັນປະຈຳເມື່ອອາກາດປ່ຽນແປງ, ທ່ານ ຫງວຽນແມ້ງຕ໋ຽນ (ດຳລົງຊີວິດຢູ່ເຂດ 8, ນະຄອນໂຮ່ຈິມິນ) ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ໃນຕູ້ຢາຂອງຄອບຄົວອາດຈະຂາດຢາ, ແຕ່ຢາຕ້ານເຊື້ອເຊັ່ນ ອາໂມຊີລິນ, ເປນີຊີລິນ... ແມ່ນຂາດບໍ່ໄດ້ໃນກໍລະນີເດັກນ້ອຍເປັນໄຂ້ຫວັດເມື່ອອາກາດປ່ຽນ. ທ່ານທຽນກ່າວວ່າ, ລູກຂອງລາວເປັນໄອເລື້ອຍໆ, ລາວຢ້ານທີ່ຈະໄປໂຮງໝໍທີ່ແອອັດແລະພະຍາດຂອງລູກບໍ່ຮ້າຍແຮງທີ່ຈະເຂົ້າໂຮງໝໍຈຶ່ງກິນຢາຕ້ານເຊື້ອເພື່ອຄວາມສະດວກ.
ງ່າຍຄືກັບການຊື້ຢາຕ້ານເຊື້ອຢູ່ຫວຽດນາມ
ຕາມທ່ານຮອງສາດສະດາຈານ, ດຣ ເລືອງງອກເກີ, ຫົວໜ້າກົມກວດກາ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດ ( ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ ) ແລ້ວ, ການປະດິດສ້າງຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນສິ່ງມະຫັດສະຈັນໃນການແພດທັນສະໄໝ. ການເກີດຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອໄດ້ມີການປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຂະບວນການປິ່ນປົວ, ຊ່ວຍທໍາລາຍເຊື້ອແບັກທີເຣັຍອັນຕະລາຍ, ຍ້ອນພະຍາດຫຼາຍຊະນິດໄດ້ຖືກຄວບຄຸມ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມເປັນຈິງໃນໄລຍະປີທີ່ຜ່ານມາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການລ່ວງລະເມີດຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນຂອງມະນຸດໄດ້ສ້າງເງື່ອນໄຂໃຫ້ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍສ້າງຄວາມຕ້ານທານກັບຢາຕ້ານເຊື້ອ, ເຮັດໃຫ້ພວກມັນເກືອບບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ຕ້ອງຍອມຮັບວ່າ: ບໍ່ມີບ່ອນໃດທີ່ຈະຊື້ຢາຕ້ານເຊື້ອໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນກວ່າຢູ່ຫວຽດນາມ - ນີ້ແມ່ນສິ່ງທ້າທາຍອັນໃຫຍ່ຫຼວງຂອງຊຸມຊົນ.
ຕາມທ່ານສາດສະດາຈານ Ngo Quy Chau, ປະທານສະມາຄົມລະບົບຫາຍໃຈທາງເດີນຫາຍໃຈຫວຽດນາມ ແລະ ຜູ້ອຳນວຍການຊ່ຽວຊານໂຮງໝໍ ດ່າໜັງ ນະຄອນ ຮ່າໂນ້ຍ ແລ້ວ, ສາເຫດແມ່ນການນຳໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນໃນທຸກລະດັບຂອງລະບົບການດູແລສຸຂະພາບ, ເຊັ່ນ: ໃບສັ່ງຢາບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນ, ຄວບຄຸມພະຍາດຕິດແປດໃນໂຮງໝໍໄດ້ບໍ່ດີ, ການນຳໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໃນສັດນ້ຳ, ລ້ຽງສັດ ແລະ ຊຸມຊົນ... ພິເສດແມ່ນປະຊາຊົນຂອງເຂົາເຈົ້ານຳໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ ຫຼື ຫຼຸດນ້ຳໜັກເພີ່ມຂຶ້ນ. ການຂ້າມປະລິມານຢາຍັງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕໍ່ຕ້ານຢາຕ້ານເຊື້ອ.
ຕົວເລກສະຖິຕິຢູ່ໂຮງໝໍບັກໄມ (ຮ່າໂນ້ຍ) ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ, ສະພາບການຕ້ານຢາຕ້ານເຊື້ອເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງໜ້າຕົກໃຈໃນແຕ່ລະປີ. ໃນຊຸມປີກ່ອນ, ອັດຕາຄົນເຈັບທີ່ດື້ຢາຕ້ານເຊື້ອຈາກໂຮງໝໍຂັ້ນລຸ່ມມີພຽງບໍ່ເທົ່າໃດກໍລະນີ, ແຕ່ມາຮອດປັດຈຸບັນ, ຫຼາຍກໍລະນີໄດ້ຍົກຍ້າຍຈາກໂຮງໝໍຂັ້ນລຸ່ມໄປໂຮງໝໍ Bach Mai ເມື່ອມີການນຳເຊື້ອແບັກທີເຣັຍມາລ້ຽງເມື່ອເຂົ້າຮັບການປິ່ນປົວພົບວ່າມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຕ້ານທານຢາຕ້ານເຊື້ອ. ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນໄດ້ເຂົ້າໂຮງໝໍເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດອື່ນ ແຕ່ການຕິດເຊື້ອເພີ່ມຂຶ້ນໄວ, ພົບກັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ຕ້ານທານຢາຕ້ານເຊື້ອ, ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບມີອາການສາຫັດ ແລະ ເສຍຊີວິດຍ້ອນການຕິດເຊື້ອ, ບໍ່ແມ່ນຍ້ອນພະຍາດເມື່ອຄົນເຈັບເຂົ້າມາ.
ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການດື້ຢາທີ່ຮ້າຍແຮງ
ຕາມທ່ານໝໍ ເລກວກຮຸງ, ຫົວໜ້າພະແນກພະຍາດເຂດຮ້ອນ, ໂຮງໝໍ Cho Ray (HCMC) ແລ້ວ, ປະຈຸບັນ, ການນຳໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອຢູ່ປະເທດພວກເຮົາແມ່ນບໍ່ຈຳແນກ. ປະຊາຊົນສາມາດຊື້ຢາຕ້ານເຊື້ອໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍຢູ່ຮ້ານຂາຍຢາ, ແຕກຕ່າງກັນຫມົດຈາກໂລກທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງມີໃບສັ່ງແພດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນສະພາບແວດລ້ອມຂອງໂຮງຫມໍ, ອັດຕາທ່ານຫມໍທີ່ໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອຍັງສູງຫຼາຍ, ເກືອບເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງໃບສັ່ງຢາຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນກ່ຽວກັບປະເພດ, ປະລິມານ, ເວລາ ...
ຍັງມີຕົວຊີ້ບອກຫຼາຍຢ່າງສໍາລັບ "ຕໍ່ສູ້ກັບ" ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ "ອ້ອມຮອບ", ບໍ່ໄດ້ກ່າວເຖິງວ່າການຕັດສິນປະເພດຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໂດຍໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອບາງຄັ້ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການຕໍ່ຕ້ານຢາ. “ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດດື້ຢາຫຼາຍຊະນິດແມ່ນປິ່ນປົວຍາກຫຼາຍ, ນອນໂຮງໝໍແມ່ນຍາວນານຫຼາຍ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອກໍ່ສູງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຕ້ອງໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼາຍຊະນິດພ້ອມໆກັນຈຶ່ງສາມາດປິ່ນປົວເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ດື້ຢາໄດ້”, ທ່ານໝໍ ເລ໋ກວກຮຸງ ແຈ້ງໃຫ້ຊາບ.
ທ່ານຫມໍກໍາລັງແນະນໍາຄົນເຈັບກ່ຽວກັບວິທີການໃຊ້ຢາຢ່າງປອດໄພ. |
ໂດຍໃຫ້ຄຳເຫັນກ່ຽວກັບລະດັບການດື້ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ນັບມື້ນັບຮ້າຍແຮງຢູ່ຫວຽດນາມ ແລະ ຄວາມກົດດັນອັນໃຫຍ່ຫຼວງຕໍ່ສາທາລະນະສຸກ, ທ່ານ ກາວ ຮຸງໄທ, ຮອງຫົວໜ້າກົມກວດກາ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດ (ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ) ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ນອກຈາກພາລະທາງດ້ານການເງິນທີ່ເກີດຈາກການປິ່ນປົວເປັນເວລາດົນນານແລ້ວ, ພວກເຮົາຍັງປະສົບກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງອະນາຄົດທີ່ບໍ່ມີຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີປະສິດທິຜົນໃນການປິ່ນປົວພະຍາດຕິດແປດ.
ອີງຕາມການສຳຫຼວດຂອງຂະແໜງສາທາລະນະສຸກ, ຢາຕ້ານເຊື້ອສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂາຍໂດຍບໍ່ມີໃບສັ່ງແພດ, 88% ຢູ່ໃນຕົວເມືອງ ແລະ 91% ຢູ່ເຂດຊົນນະບົດ. ບັນຫາການດື້ຢາຕ້ານເຊື້ອນັບມື້ນັບຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເນື່ອງຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຫຼາຍຊະນິດຕ້ານທານກັບຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼາຍຊະນິດ, ສາເຫດຕົ້ນຕໍແມ່ນການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອຮຸ່ນທໍາອິດແລະຮຸ່ນທີສອງໃນປະຈຸບັນບໍ່ມີຜົນກະທົບສະເພາະ. ໂຮງໝໍສ່ວນໃຫຍ່ຕ້ອງໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອລຸ້ນໃໝ່ໃນການປິ່ນປົວ.
ສູ້ຊົນຄວບຄຸມການຕ້ານຢາເສບຕິດໂດຍພື້ນຖານໃນປີ 2045
ທ່ານຮອງນາຍົກລັດຖະມົນຕີ ເຈີ່ນດ້າຍກວາງ ຫາກໍ່ລົງນາມໃນຄຳຕັດສິນອະນຸມັດຍຸດທະສາດແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບການປ້ອງກັນ ແລະ ຄວບຄຸມການຕ້ານເຊື້ອຕ້ານເຊື້ອຈຸລະໂລກຢູ່ຫວຽດນາມ ໄລຍະ 2023 – 2030, ມີວິໄສທັດຮອດປີ 2045.
ສະເພາະແຕ່ນີ້ຮອດປີ 2030, ຍຸດທະສາດໄດ້ວາງອອກ 4 ເປົ້າໝາຍຄື: ຍົກສູງຄວາມຮັບຮູ້ຂອງອຳນາດການປົກຄອງທ້ອງຖິ່ນ ແລະ ຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງພະນັກງານສາທາລະນະສຸກ, ສັດຕະວະແພດ ແລະ ປະຊາຊົນກ່ຽວກັບການປ້ອງກັນ ແລະ ຕ້ານການຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເລຍ; ເສີມສ້າງລະບົບເຝົ້າລະວັງການຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອຈຸລິນຊີເພື່ອເຕືອນໄພທັນທີທັນໃດກ່ຽວກັບການເກີດ, ການແຜ່ກະຈາຍ, ລະດັບແລະທ່າອ່ຽງຂອງການຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອຈຸລິນຊີໃນຈຸລິນຊີ; ຫຼຸດຜ່ອນການແຜ່ກະຈາຍຂອງຈຸລິນຊີແລະພະຍາດຕິດຕໍ່; ການນໍາໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໃນຄົນ ແລະສັດຢ່າງສົມເຫດສົມຜົນ, ປອດໄພ ແລະ ຄວາມຮັບຜິດຊອບ.
ໃນປີ 2045, ພະຍາຍາມຄວບຄຸມການຕໍ່ຕ້ານຢາຕ້ານເຊື້ອໂດຍພື້ນຖານ, ມີລະບົບທີ່ມີປະສິດທິພາບໃນການຕິດຕາມການຕໍ່ຕ້ານຢາຕ້ານເຊື້ອ, ການນໍາໃຊ້ແລະການບໍລິໂພກ.
ອີງຕາມຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ຢາຕ້ານເຊື້ອໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບພະຍາດໃນຄົນ, ສັດແລະພືດ, ລວມທັງຢາຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ຢາຕ້ານໄວຣັດ, ຢາຕ້ານເຊື້ອເຫັດແລະຢາຕ້ານເຊື້ອພະຍາດ. ຄວາມຕ້ານທານຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອເກີດຂື້ນເມື່ອເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ໄວຣັສ, ເຊື້ອລາແລະແມ່ກາຝາກປ່ຽນແປງໃນໄລຍະເວລາແລະບໍ່ຕອບສະຫນອງຕໍ່ຢາ, ເຮັດໃຫ້ການຕິດເຊື້ອທົ່ວໄປຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວ, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການແຜ່ກະຈາຍຂອງພະຍາດ, ພະຍາດຮ້າຍແຮງແລະການເສຍຊີວິດ. ສະພາບການຕ້ານເຊື້ອຢາຕ້ານເຊື້ອໃນປະຈຸບັນພາໃຫ້ມີພະຍາດຕິດແປດນັບມື້ນັບຫຼາຍຂຶ້ນ (ປອດບວມ, ພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະ, ວັນນະໂລກ...) ກາຍເປັນພະຍາດທີ່ຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວ, ເຖິງແມ່ນບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້.
ທີ່ມາ
(0)