ສິດທິປະໂຫຍດພິເສດເມື່ອເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບ 5 ປີຕິດຕໍ່ກັນ, ຮູ້ກ່ອນເສຍ

ໄລຍະເວລາ 5 ປີຕໍ່ເນື່ອງແມ່ນຫຍັງ?

ໄລຍະເວລາ 5 ປີຕິດຕໍ່ກັນແມ່ນໄລຍະເວລາທີ່ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນໄພສຸຂະພາບມີສິດໄດ້ຮັບສິດທິບູລິມະສິດທີ່ສອດຄ້ອງກັນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໄລຍະເວລານີ້ບໍ່ແມ່ນໄລຍະເວລາທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງການປະກັນໄພສຸຂະພາບທີ່ຫຼາຍຄົນຄິດ.

ຂໍ້ 1, ມາດຕາ 3 ຂອງຂໍ້ຕົກລົງເລກທີ 1313/QD-BHXH ລະບຸຢ່າງຊັດເຈນວ່າຜູ້ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບ 5 ປີຕິດຕໍ່ກັນແມ່ນບຸກຄົນທີ່ມີຄໍາວ່າ "ເວລາ 5 ປີຕິດຕໍ່ກັນ: ຈາກວັນທີ ..../..../....." ພິມຢູ່ທ້າຍຂອງບັດປະກັນສຸຂະພາບ, ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບແລະສະຖານທີ່ ທາງການແພດ ກໍານົດໄລຍະເວລາຂອງການຈ່າຍເງິນປະກັນສຸຂະພາບ.

ມາດຕາ 5, ມາດຕາ 12 ຂອງດໍາລັດ 146/2018/ND-CP ແນະນໍາກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການປະກັນສຸຂະພາບ ກໍານົດໄລຍະເວລາ 5 ປີຕິດຕໍ່ກັນ ແມ່ນໄລຍະເວລາການນໍາໃຊ້ທີ່ບັນທຶກໄວ້ໃນບັດປະກັນສຸຂະພາບ, ຄັ້ງຕໍ່ໄປຕາມຄັ້ງກ່ອນ, ກໍລະນີຂັດຂວາງ, ໄລຍະເວລາສູງສຸດບໍ່ສາມາດເກີນ 3 ເດືອນ.

ຜົນປະໂຫຍດຂອງການເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບ 5 ປີຕິດຕໍ່ກັນ

ເມື່ອເຂົ້າຮ່ວມການປະກັນໄພສຸຂະພາບເປັນຄອບຄົວ, ນັກສຶກສາ, ຫຼືພາຍໃຕ້ສັນຍາແຮງງານ, ຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບພຽງແຕ່ສູງສຸດ 80% ຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການກວດສອບແລະການປິ່ນປົວໂດຍກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບ 5 ປີຕິດຕໍ່ກັນ, ຄົນເຈັບສາມາດໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດເພີ່ມເຕີມ 100% ຂອງການຈ່າຍຄ່າກວດແລະການປິ່ນປົວເມື່ອມີເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ໄປຫາສະຖານທີ່ທາງການແພດທີ່ເຫມາະສົມເພື່ອກວດແລະປິ່ນປົວແລະຈໍານວນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຮ່ວມກັນສໍາລັບການກວດສອບແລະການປິ່ນປົວໃນປີແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 6 ເດືອນຂອງເງິນເດືອນພື້ນຖານ.

ອີງຕາມ ມາດຕາ 3, ມາດຕາ 27 ຂອງດຳລັດ 146/2018/ND-CP, ໃນກໍລະນີຄົນເຈັບມີຈຳນວນເງິນຮ່ວມສະສົມໃນສົກປີງົບປະມານຢູ່ໂຮງການແພດຫຼາຍກວ່າ 6 ເດືອນຂອງເງິນເດືອນພື້ນຖານ, ສະຖານທີ່ການແພດຈະບັນທຶກ ແລະ ບໍ່ໃຫ້ເກັບຄ່າຮ່ວມຈ່າຍເກີນ 6 ເດືອນຂອງເງິນເດືອນພື້ນຖານ.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຫ້ອງການແພດຈະແຈ້ງໃຫ້ຄົນເຈັບແລະປະກອບໃບແຈ້ງຫນີ້ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຈະໄປຫາອົງການປະກັນສັງຄົມເພື່ອເອົາໃບຢັ້ງຢືນການບໍ່ຮ່ວມຈ່າຍໃນປີນັ້ນ. ດ້ວຍໃບຢັ້ງຢືນນີ້, ຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບສິດທິໃນການປະກັນໄພສຸຂະພາບທີ່ຈະຈ່າຍ 100% ຂອງຄ່າກວດແລະການປິ່ນປົວສໍາລັບການກວດສອບທາງການແພດຕໍ່ໄປນີ້ໃນປີງົບປະມານ.

ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ໃນກໍລະນີທີ່ຜູ້ຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບໄປກວດ ແລະ ປິ່ນປົວຢູ່ຫຼາຍບ່ອນ, ເມື່ອຈຳນວນເງິນຮ່ວມສະສົມໃນປີງົບປະມານມີຫຼາຍກວ່າ 6 ເດືອນຂອງເງິນເດືອນພື້ນຖານ, ຄົນເຈັບຍັງຕ້ອງຈ່າຍຮ່ວມຈ່າຍເກີນ 6 ເດືອນຂອງເງິນເດືອນພື້ນຖານ.

ຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບຈຶ່ງໄດ້ນຳເອົາເອກະສານດັ່ງກ່າວໄປໃຫ້ອົງການປະກັນສັງຄົມເພື່ອເຮັດສໍາເລັດຂັ້ນຕອນເພື່ອຊໍາລະຄືນຈໍານວນທີ່ຕົນໄດ້ຈ່າຍຄືນ, ພ້ອມດຽວກັນນັ້ນກໍໄດ້ຮັບໃບຢັ້ງຢືນທີ່ບໍ່ມີການຈ່າຍຮ່ວມໃນປີນັ້ນ.

ເພາະເມື່ອໄປກວດ ແລະປິ່ນປົວຢູ່ບ່ອນຕ່າງກັນ, ສະຖານພະຍາບານຈະບໍ່ຮູ້ເວລາທີ່ຄົນເຈັບມີຄ່າຮ່ວມຈ່າຍເກີນ 6 ເດືອນຂອງເງິນເດືອນພື້ນຖານ. ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ເອົາໃຈໃສ່ກັບເວລານີ້, ໃຫ້ຜ່ານປີງົບປະມານ, ລາວຈະສູນເສຍສິດທີ່ຈະໄດ້ຮັບຄ່າປະກັນສຸຂະພາບຂອງລາວ 100%.

ອີງຕາມແຈ້ງການເລກທີ 2298/TB-BHXH ລົງວັນທີ 14 ພະຈິກ 2018 ຂອງປະກັນສັງຄົມຫວຽດນາມ, ເພື່ອໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ບໍ່ໄດ້ຈ່າຍຮ່ວມຂ້າງເທິງ, ຄົນເຈັບຕ້ອງກະກຽມເອກະສານປະກອບເອກະສານດັ່ງນີ້: ບັດປະກັນສຸຂະພາບ; ການກໍານົດຮູບພາບ (ສໍາເນົາ); ໃບເກັບເງິນ, ເອກະສານການຈ່າຍເງິນຄ່າໂຮງໝໍ (ຕົ້ນສະບັບ). ຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບຍື່ນເອກະສານໃຫ້ອົງການປະກັນສັງຄົມ (ບ່ອນທີ່ມີປະກັນສຸຂະພາບເຂົ້າຮ່ວມ) ເພື່ອແກ້ໄຂ.

ໃນກໍລະນີທີ່ຈໍານວນເງິນຮ່ວມຈ່າຍຂອງຄົນເຈັບເກີນ 6 ເດືອນຂອງເງິນເດືອນພື້ນຖານທີ່ຄິດໄລ່ຈາກວັນທີ 1 ມັງກອນ, ກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບຈະຈ່າຍ 100% ຂອງຄ່າກວດແລະການປິ່ນປົວພາຍໃນຜົນປະໂຫຍດຂອງຄົນເຈັບນັບຕັ້ງແຕ່ເວລາທີ່ຄົນເຈັບເຂົ້າຮ່ວມ 5 ປີຕິດຕໍ່ກັນຈົນເຖິງວັນທີ 31 ທັນວາຂອງປີນັ້ນ.

ເງື່ອນໄຂການປະກັນໄພສຸຂະພາບ 5 ປີຕິດຕໍ່ກັນ

ອີງຕາມຈຸດ c, ຂໍ້ 1, ມາດຕາ 22 ຂອງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍປະກັນສຸຂະພາບປີ 2008, ສະບັບປັບປຸງ ແລະ ເພີ່ມເຕີມໃນປີ 2014, ຄົນເຈັບທີ່ມີບັດປະກັນສຸຂະພາບມີສິດໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດປະກັນສຸຂະພາບ 5 ປີຕິດຕໍ່ກັນ ເມື່ອມີເງື່ອນໄຂດັ່ງນີ້:

1. ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບ 5 ປີຕິດຕໍ່ກັນ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ

ນັ້ນແມ່ນ, ໃນບັດປະກັນສຸຂະພາບມີເສັ້ນ: "ເວລາ 5 ປີຕິດຕໍ່ກັນ: ຈາກ .../…/…".

2. ເງິນທີ່ໃຊ້ຈ່າຍຮ່ວມກັບຄ່າກວດແລະປິ່ນປົວພະຍາດໃນປີຫຼາຍກວ່າ 6 ເດືອນຂອງເງິນເດືອນພື້ນຖານ.

ປະຈຸບັນ, ເງິນເດືອນພື້ນຖານແມ່ນ 1.800.000 ດົ່ງ/ເດືອນ, ສະນັ້ນຈຳນວນເງິນສົມທົບຕ້ອງຫຼາຍກວ່າ 6 x 1.800.000 ດົ່ງ = 10.800.000 ດົ່ງ.

3. ກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຢູ່ບ່ອນທີ່ຖືກຕ້ອງ

ອີງຕາມມາດຕາ 6 ຂອງ Circular 30/2020/TT-BYT, ການກວດແລະການປິ່ນປົວຢູ່ສະຖານທີ່ທີ່ເຫມາະສົມປະກອບມີກໍລະນີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

+ ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບທີ່ເຂົ້າມາກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດແມ່ນບັນທຶກໄວ້ໃນບັດປະກັນສຸຂະພາບ;

+ ລົງທະບຽນເຂົ້າກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດເບື້ອງຕົ້ນຢູ່ຂັ້ນບ້ານ ຫຼື ຂັ້ນເມືອງ ແລະ ໄປຢູ່ຂັ້ນຮາກຖານຢູ່ແຂວງດຽວກັນ;

+ ສຸກເສີນ;

+ ຜູ້ເຂົ້າປະກັນສຸຂະພາບຖືກຍົກຍ້າຍໄປຢູ່ບ່ອນອື່ນ;…

ມິນຮວາ (ຕ/ຊ)

ທີ່ມາ