
Doktor membaiki buah pinggang di luar badan dan berjaya memindahkannya semula ke dalam pesakit. Foto: BVCC
Simpan buah pinggang yang disangka perlu dibuang
Pesakit adalah seorang wanita berusia 37 tahun dari Dak Lak , dimasukkan ke hospital dengan sakit pinggang kiri yang berterusan. Menurut pesakit, kira-kira 2 bulan yang lalu, pesakit telah meninggalkan sakit pinggang, kadang-kadang dengan kekejangan, tidak merebak, tidak demam. Pesakit pergi ke banyak hospital besar di Selatan dan didiagnosis dengan aneurisme gergasi arteri renal kiri di hilum renal dan ditunjukkan untuk nefrectomy.
Melalui diagnosis pengimejan, doktor menemui aneurisme gergasi bersaiz hampir 5cm di hilum buah pinggang kiri, di mana saluran darah yang membekalkan buah pinggang semuanya berasal dari aneurisme - menjadikan campur tangan endovaskular dengan stent mustahil.
"Aneurisme ini menyebabkan kesakitan, menandakan risiko tinggi untuk pecah dan memerlukan rawatan segera. Walau bagaimanapun, lokasi kecederaan menjadikannya mustahil untuk membina semula arteri renal dalam badan," kata Dr Ngo Vi Hai, Ketua Jabatan Pembedahan Toraks. "Satu-satunya penyelesaian ialah membuang buah pinggang, membina semula saluran darah, dan kemudian menanamnya semula - teknik yang sangat rumit."
"Aneurisma ini telah menyebabkan kesakitan, menandakan risiko tinggi untuk pecah dan memerlukan rawatan segera. Walau bagaimanapun, lokasi kecederaan menjadikannya mustahil untuk membina semula arteri buah pinggang di dalam badan," kata Dr Ngo Vi Hai, Ketua Jabatan Pembedahan Toraks, 108 Hospital Pusat Tentera.
"Satu-satunya penyelesaian ialah mengeluarkan buah pinggang, mencipta semula saluran darah, dan kemudian memindahkannya - teknik yang sangat rumit," kata Dr. Ngo Vi Hai berkongsi.
Menggabungkan dua kepakaran, pembedahan berlangsung selama 4 jam
Untuk memelihara buah pinggang, pasukan pembedahan, yang terdiri daripada doktor dari dua jabatan Urologi Atas dan Pembedahan Vaskular, berunding dan memutuskan untuk melakukan pembedahan laparoskopi untuk membuang buah pinggang, membina semula saluran darah di luar badan, dan kemudian menanamnya semula ke dalam pelvis. Semasa proses pembinaan semula, bahagian aneurisma arteri telah digantikan dengan vena saphenous autologous.
Dr Nguyen Viet Hai - Ketua Jabatan Urologi Atas, Hospital Tentera Pusat 108 - berkongsi: "Masa iskemia buah pinggang tidak boleh melebihi 30 minit. Oleh itu, kita mesti menyelaras rapat untuk kedua-dua saluran darah yang menjana semula dan melindungi buah pinggang mengikut teknik pemindahan buah pinggang yang betul."
Pembedahan hampir 4 jam berjalan lancar. Selepas pemindahan, fungsi buah pinggang pulih dengan baik, dan ultrasound menunjukkan aliran darah yang stabil. Terutama, kerana ini adalah pemindahan buah pinggang autologous, pesakit tidak perlu mengambil ubat anti-penolakan.
Pesakit kini pulih dengan baik dan boleh berjalan dan melakukan aktiviti seperti biasa. Di dunia , kes rawatan aneurisme arteri renal yang rumit seperti itu jarang berlaku; di Vietnam, ini adalah kes pertama yang berjaya.
Menurut Dr. Ngo Vi Hai, kejayaan ini mewakili satu kejayaan dalam pemikiran rawatan dan menunjukkan kuasa penyelarasan antara disiplin. Ia membuka hala tuju baharu dalam pemeliharaan buah pinggang untuk pesakit yang mengalami kecederaan vaskular yang kompleks.
Sumber: https://baohatinh.vn/bac-si-sua-than-ben-ngoai-co-the-ghep-lai-thanh-cong-cho-benh-nhan-post297485.html
Komen (0)