Peningkatan berat badan berlebihan dan obesiti yang membimbangkan dalam kalangan kanak-kanak sekolah di Hanoi.

SKĐS - Kadar pelajar berlebihan berat badan dan obes di Hanoi meningkat dengan pesat, terutamanya di peringkat sekolah rendah dan di pusat bandar, dengan banyak sekolah mempunyai kadar melebihi 50%. Sebagai tindak balas kepada situasi ini, sektor kesihatan ibu kota sedang melaksanakan model intervensi komprehensif yang terdiri daripada pemakanan dan aktiviti fizikal hinggalah kaunseling individu.

Keadaan semasa pemakanan sekolah di Hanoi

Status pemakanan sekolah-sekolah di Hanoi menimbulkan banyak isu penting, dengan kekurangan zat makanan berterusan di samping trend peningkatan berat badan berlebihan dan obesiti yang pesat dalam kalangan pelajar, terutamanya di pusat bandar. Sebagai tindak balas kepada situasi ini, sektor kesihatan dan pendidikan Hanoi telah melaksanakan pelbagai aktiviti intervensi dan komunikasi, serta membangunkan model untuk mencegah berat badan berlebihan dan obesiti di sekolah.

Pada 22 Mei, Institut Pemakanan Kebangsaan, dengan kerjasama World Vision International di Vietnam, telah menganjurkan bengkel "Pemakanan Sekolah – Daripada Dasar kepada Program Intervensi". Bengkel ini telah diadakan dalam format hibrid, dengan hampir 100 perwakilan hadir secara bersemuka di Hanoi dan lebih 70 peserta dalam talian dari wilayah dan bandar di seluruh negara.

Menurut Profesor Madya Dr. Nguyen Thi Kieu Anh, Timbalan Pengarah Pusat Kawalan Penyakit (CDC) Hanoi, dari tahun 2017 hingga 2021, pihak bandar telah menjalankan penilaian status pemakanan kanak-kanak usia sekolah di 90 buah sekolah yang dipilih secara rawak. Sekolah-sekolah dan tahap gred 5, 9, dan 12 telah ditetapkan untuk tinjauan berturut-turut selama lima tahun. Kira-kira 7,300 pelajar mengambil bahagian dalam tinjauan ini setiap tahun.

Kadar kanak-kanak yang berlebihan berat badan dan obes di sekolah-sekolah di Hanoi agak tinggi. (Imej ilustrasi)

Keputusan menunjukkan bahawa masalah kebantutan dalam kalangan pelajar berumur 5-19 tahun di Hanoi masih berterusan. Walau bagaimanapun, isu yang lebih membimbangkan ialah kadar berat badan berlebihan dan obesiti yang semakin meningkat dalam kalangan kanak-kanak sekolah, terutamanya pelajar sekolah rendah.

Menurut CDC Hanoi, pelajar sekolah rendah mempunyai kadar berat badan berlebihan dan obesiti tertinggi iaitu 37.8%, manakala kadar ini adalah 16.8% untuk pelajar sekolah menengah dan 11.3% untuk pelajar sekolah menengah. Kadar berat badan berlebihan dan obesiti telah meningkat dengan pesat selama ini, dan ia secara konsisten lebih tinggi di kawasan bandar berbanding di pinggir bandar. Sesetengah sekolah rendah di kawasan bandar telah mencatatkan kadar pelajar berat badan berlebihan dan obesiti setinggi 55.7%.

Selain menilai situasi semasa, Hanoi juga melaksanakan banyak aktiviti pemakanan sekolah. Kandungan komunikasi disepadukan dengan aktiviti kesihatan sekolah, pencegahan penyakit, pemakanan yang betul untuk kanak-kanak usia sekolah, pencegahan faktor risiko penyakit tidak berjangkit dan pencegahan kesan berbahaya tembakau.

Sektor kesihatan terus menganjurkan kursus latihan untuk meningkatkan pengetahuan petugas kesihatan dan guru sekolah tentang kesihatan sekolah, pemakanan yang betul dan pencegahan penyakit tidak berjangkit. Sekolah juga menganjurkan banyak kempen kesedaran untuk pelajar, ibu bapa dan penjaga.

Salah satu program terkemuka ialah Program Susu Sekolah, yang dilaksanakan di seluruh bandar di semua sekolah prasekolah dan rendah di 30 daerah dan pekan. Hanoi juga sedang melaksanakan model intervensi untuk mencegah berat badan berlebihan dan obesiti di sekolah rendah sepanjang tempoh 2024-2026 dan program untuk menyokong program makan tengah hari sekolah sepanjang tempoh 2025-2026.

Usaha pemantauan, penyiasatan dan penilaian juga telah diperkukuh. Bandar ini sedang menjalankan tinjauan mengenai tingkah laku berisiko untuk penyakit tidak berjangkit dalam kalangan pelajar berumur 13-17 tahun di 60 sekolah menengah dan menengah atas pada tahun 2022 dan 2025.

Keputusan tinjauan menunjukkan bahawa prevalens hipertensi dalam kalangan pelajar menurun daripada 5.7% pada tahun 2022 kepada 1.13% pada tahun 2025. Prevalens pra-hipertensi menurun daripada 7.6% kepada 4.66%. Walau bagaimanapun, prevalens berat badan berlebihan meningkat daripada 10% kepada 11.37%, dan prevalens obesiti meningkat mendadak daripada 2% kepada 12.82%. Peratusan pelajar yang tidak makan atau tidak makan buah-buahan yang mencukupi menurun daripada 18.7% kepada 12.32%.

Model intervensi untuk mencegah berat badan berlebihan dan obesiti di sekolah.

Berdepan dengan kadar pelajar berlebihan berat badan dan obes yang semakin meningkat di banyak sekolah di bandar, CDC Hanoi telah melaksanakan model intervensi untuk mencegah dan mengawal berat badan berlebihan dan obesiti di tiga sekolah rendah yang mempunyai kadar obesiti yang tinggi dalam kalangan pelajar di bandar ini.

Model ini telah dilaksanakan dalam tempoh 2023-2026 di Sekolah Rendah La Thanh (Daerah Dong Da), Sekolah Rendah Le Loi (Daerah Ha Dong), dan Sekolah Rendah Nguyen Du (Daerah Hoan Kiem). Kesemua sekolah ini mempunyai kadar pelajar berlebihan berat badan dan obes yang tinggi, dengan Sekolah Rendah La Thanh mencatatkan kadar sehingga 55.7% dan Sekolah Rendah Le Loi pada 49.5%.

Menurut CDC Hanoi, matlamat keseluruhan model ini adalah untuk mengurangkan bilangan kanak-kanak yang berlebihan berat badan dan obes di sekolah yang mengambil bahagian sebanyak 10% menjelang 2026 berbanding tahun 2023, di samping meningkatkan peratusan pelajar yang mengambil bahagian dalam aktiviti fizikal yang disyorkan.

Sebelum pelaksanaannya, CDC Hanoi telah menjalankan penyiasatan dan penilaian terhadap status pemakanan pelajar di tiga buah sekolah. Keputusan menunjukkan bahawa daripada sejumlah 3,603 pelajar yang ditinjau, 1,457 orang mengalami berat badan berlebihan atau obes, iaitu 40.4%.

Kadar purata berat badan berlebihan dan obesiti di ketiga-tiga sekolah tersebut mencapai 43.2%, manakala kadar kekurangan zat makanan adalah 3.1%. Khususnya, hanya 53.7% pelajar mempunyai status pemakanan yang normal.

Senaman membantu kanak-kanak mencegah berat badan berlebihan atau obes.

Tinjauan ini juga mendedahkan banyak batasan dalam pengetahuan tentang pemakanan dan aktiviti fizikal dalam persekitaran sekolah. Sehingga 83.1% pelajar tidak memenuhi piawaian yang diperlukan untuk pengetahuan pemakanan; dan 89.8% pelajar tidak terlibat dalam aktiviti fizikal yang mencukupi seperti yang disyorkan.

Bukan sahaja pelajar, malah ramai ibu bapa, guru, dan kakitangan kafeteria kekurangan pengetahuan tentang pemakanan sekolah. Peratusan ibu bapa yang tidak memenuhi piawaian pengetahuan pemakanan adalah 84.7%; guru adalah 96.15%; dan kakitangan kafeteria adalah 80.65%.

Berdasarkan situasi ini, CDC Hanoi, dengan kerjasama unit antara agensi, telah menganjurkan mesyuarat untuk menilai situasi semasa, membangunkan pelan pelaksanaan dan mengeluarkan pelan antara agensi untuk melaksanakan model tersebut. Mesyuarat telah diadakan secara langsung di sekolah untuk menyatukan kaedah penyelarasan antara pihak kesihatan, pendidikan dan pihak berkuasa tempatan.

Salah satu aspek utama model ini adalah untuk meningkatkan pengetahuan dan mengubah tingkah laku pemakanan dalam kalangan pelajar, guru dan ibu bapa. CDC Hanoi menganjurkan latihan untuk guru kelas, guru pendidikan jasmani, kakitangan kesihatan sekolah dan pakar pemakanan pusat jagaan harian. Latihan ini memberi tumpuan kepada pemakanan yang betul, mengenali risiko berat badan berlebihan dan obesiti, dan membimbing pelajar untuk meningkatkan aktiviti fizikal.

Bagi ibu bapa, kempen kesedaran ini dianjurkan untuk membimbing mereka dalam menetapkan diet yang sihat, mengehadkan minuman manis dan makanan segera, serta mengawal saiz hidangan untuk anak-anak mereka.

Aspek inovatif model ini ialah pembangunan toolkit komunikasi dalam bentuk permainan untuk pelajar pelbagai peringkat umur. Guru dibimbing untuk menggunakan alat ini bagi menganjurkan aktiviti interaktif mingguan untuk pelajar, membantu kanak-kanak mengakses pengetahuan pemakanan dengan cara yang lebih visual dan mudah diingati. Kandungan model ini juga disiarkan di Radio dan Televisyen Hanoi untuk menyebarkan kesedaran tentang mencegah berat badan berlebihan dan obesiti di sekolah.

Menyesuaikan hidangan sekolah ke arah pilihan yang lebih sihat.

Model intervensi memberi penekanan khusus kepada peningkatan kualiti program makan tengah hari sekolah. Sehubungan itu, menu makan tengah hari sekolah dibangunkan mengikut cadangan pemakanan sektor kesihatan, meningkatkan penggunaan sayur-sayuran hijau dan mengawal pengambilan tenaga dan lemak.

Persekitaran sekolah juga bertujuan untuk mengehadkan pengiklanan minuman bergula dan makanan segera bagi mengurangkan risiko pengambilan makanan yang tidak sihat dalam kalangan pelajar. Selain hidangan sekolah, ibu bapa juga dibimbing dalam membangunkan diet yang sesuai untuk anak-anak mereka di rumah bagi memastikan pendekatan yang komprehensif.

Aktiviti fizikal dikenal pasti sebagai penyelesaian penting dalam mengawal berat badan berlebihan dan obesiti di sekolah. Model ini menggalakkan pelajar untuk menyertai senaman fizikal di sekolah dan dalam komuniti sekurang-kurangnya dua sesi seminggu, setiap satu berlangsung selama sekurang-kurangnya 60 minit. Sekolah juga mempertingkatkan aktiviti sukan kokurikulum untuk memupuk tabiat senaman yang kerap dalam kalangan pelajar.

Di samping itu, profesional penjagaan kesihatan yang mengambil bahagian dalam model ini menerima latihan khusus untuk memantau dan menilai keberkesanan intervensi serta menyokong pelajar dalam meningkatkan kesihatan mereka.

Aspek utama model ini ialah pelaksanaan kaunseling pemakanan individu untuk ibu bapa dan pelajar yang berlebihan berat badan atau obes. CDC Hanoi telah menjalankan sesi kaunseling bulanan di sekolah La Thanh dan Le Loi untuk 63 pasangan ibu bapa-pelajar yang mendaftar secara sukarela untuk menyertai program ini dari September 2024 hingga Jun 2025.

Pakar membangunkan pelan pemakanan dan senaman individu untuk setiap pelajar berdasarkan ukuran antropometrik, tabiat makan dan tahap aktiviti fizikal.

Keputusan awal menunjukkan bahawa 57% pelajar dan ibu bapa telah menyertai sesi kaunseling sebanyak dua kali atau lebih. Kira-kira 37% pelajar telah kehilangan berat badan, dengan purata pengurangan sebanyak 1.06 kg; 69% telah mengurangkan BMI mereka sebanyak purata 0.8 kg/m2; dan 83% telah meningkatkan ketinggian mereka sebanyak purata 1.5 cm.

Menurut CDC Hanoi, kebaharuan model ini terletak pada menggerakkan guru, ibu bapa dan pelajar untuk mengambil bahagian sebagai "komunikator" bagi mewujudkan impak yang lebih luas dalam komuniti sekolah.

Walau bagaimanapun, proses pelaksanaan masih menghadapi banyak kesukaran, seperti kawalan terhad ke atas penjaja jalanan dan makanan tidak sihat di sekitar sekolah; ramai ibu bapa belum bersedia untuk menyertai kaunseling atau mendapati sukar untuk mengekalkan perubahan dalam tabiat makan anak-anak mereka.

Pakar percaya bahawa mengawal berat badan berlebihan dan obesiti secara berkesan dalam kalangan kanak-kanak sekolah memerlukan kerjasama jangka panjang antara sekolah, keluarga dan sektor kesihatan untuk mewujudkan persekitaran hidup yang sihat dan mengekalkan tabiat pemakanan yang betul untuk kanak-kanak.

Sumber: https://suckhoedoisong.vn/bao-dong-thua-can-beo-phi-hoc-duong-o-ha-noi-169260529215221416.htm