Penyakit duri hitam: Amaran penyakit berbahaya

Acanthosis nigricans hitam bukanlah penyakit kulit biasa tetapi petanda gangguan dalaman banyak penyakit seperti kanser, kencing manis, gangguan metabolik.

Profesor Madya, Dr. Nguyen Anh Tuan memeriksa pesakit obes dengan acanthosis nigricans - Foto: HA TUONG

Beranggapan bahawa ia hanya kulit gelap, orang gemuk tidak menyangka bahawa mereka mempunyai acanthosis nigricans yang berbahaya. Acanthosis nigricans bukanlah penyakit kulit biasa tetapi petanda gangguan dalaman banyak penyakit seperti kanser, kencing manis, gangguan metabolik.

Bagaimana untuk merawat isyarat amaran merah penyakit berbahaya ini?

Ibu mengesyaki kulit anaknya kotor, lalu dia membawanya untuk mendapatkan pemutihan kulit, tetapi tanpa diduga dia mendapat penyakit yang serius.

Nguyen Thi T. (13 tahun, Hanoi ) berketinggian 1m50, berat 66kg, muka penuh jerawat dan terutama leher hitam. Ibunya masih beranggapan kerana kulitnya kotor, tetapi walaupun menggosok kuat, pergi ke spa untuk memutihkan kulit, bintik-bintik hitam semakin pudar tetapi kemudiannya kembali hitam.

Baru-baru ini, ibu bayi itu pergi memeriksa ketumbuhan adrenal dan ketumbuhan tiroid dan membawa bayi itu bersama. Doktor meneliti dengan teliti dan mendapati bukan sahaja leher berwarna hitam, malah ketiak juga mempunyai tanda yang serupa. Doktor mengatakan bahawa bayi T. mempunyai acanthosis nigricans, yang menyebabkan dia berisiko menghidap diabetes jenis 2.

Dr Nguyen Quang Bay, ketua jabatan endokrinologi dan diabetes di Hospital Bach Mai, berkata bahawa leher hitam dan ketiak adalah tanda acanthosis nigricans dalam sindrom rintangan insulin yang teruk.

Acanthosis nigricans biasanya muncul pada leher dan ketiak, dan sering dilihat pada kanak-kanak obes dengan sindrom metabolik atau sindrom ovari polikistik. Kanak-kanak yang mempunyai tanda ini mempunyai risiko yang sangat tinggi untuk menghidap diabetes jenis 2.

Sekiranya kanak-kanak mengalami tanda ini, ibu bapa mesti membawa anak berjumpa pakar endokrin dengan segera bagi mengelakkan kelewatan yang boleh menyebabkan komplikasi berbahaya.

Encik Nguyen Anh Tuan - Timbalan Pengarah Institut Pembedahan Pencernaan, Ketua Jabatan Pembedahan Pencernaan di Hospital Tentera Pusat 108 - berkata bahawa Acanthosis Nigricans dimanifestasikan melalui kawasan kulit yang gelap, tebal dan baldu, sering muncul di leher, ketiak, pangkal paha dan kadang-kadang di lipatan lain seperti siku.

Keadaan ini bukanlah penyakit itu sendiri, tetapi selalunya berkait rapat dengan masalah kesihatan yang mendasari, terutamanya pada orang yang gemuk.

Punca asasnya ialah orang gemuk sering mengalami rintangan insulin - fenomena apabila badan tidak menggunakan insulin dengan berkesan untuk memetabolismekan gula dalam darah. Insulin berlebihan merangsang pertumbuhan berlebihan sel kulit dan melanin, menyebabkan acanthosis nigricans.

Menurut kajian yang diterbitkan dalam Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, kira-kira 74% orang gemuk dengan acanthosis nigricans mempunyai ketahanan insulin. Ini adalah sebab utama mengapa keadaan ini lebih biasa pada orang yang berlebihan berat badan berbanding orang yang mempunyai berat badan normal.

Menurut Dr Nguyen Manh Hung (Hospital Dermatologi Pusat), acanthosis nigricans adalah keadaan kulit gelap yang sering berlaku pada lipatan orang di bawah umur 40 tahun.

Hiperpigmentasi ini mempunyai sempadan yang tidak jelas dan paling kerap dikaitkan dengan diabetes dan sindrom rintangan insulin, tetapi ia boleh menjadi tanda keganasan.

Terdapat banyak faktor yang terlibat dalam perkembangan acanthosis nigricans.

"Isyarat merah" banyak penyakit berbahaya

Profesor Madya Nguyen Anh Tuan memberi amaran bahawa ramai orang berfikir bahawa acanthosis nigricans hanya menjejaskan kulit, tidak mengetahui bahawa acanthosis nigricans adalah "isyarat merah" badan yang memberi amaran tentang potensi risiko gangguan metabolik dan endokrin.

Acanthosis nigricans sering muncul sebelum paras gula darah meningkat kepada tahap berbahaya diabetes jenis 2. Acanthosis nigricans juga merupakan sebahagian daripada sindrom metabolik, yang merangkumi obesiti perut, tekanan darah tinggi, dislipidemia dan gula darah tinggi.

Gangguan hormon: Pada wanita, acanthosis nigricans sering dikaitkan dengan sindrom ovarium polikistik (PCOS) - gangguan endokrin yang biasa berlaku pada orang gemuk.

Terutamanya berisiko mendapat kanser, beberapa kes acanthosis nigricans telah dikaitkan dengan kanser dalaman, tetapi risiko ini lebih tinggi pada orang dewasa yang obes.

Dr Nguyen Manh Hung memberi amaran bahawa hampir 1/3 pesakit dengan acanthosis nigricans dikaitkan dengan keganasan, dan perubahan kulit sering berlaku sebelum tanda-tanda klinikal keganasan muncul. Acanthosis nigricans yang dikaitkan dengan keganasan boleh muncul secara tiba-tiba, selalunya disertai dengan gatal-gatal yang teruk.

Selain lesi yang biasa berlaku pada lipatan kulit seperti pangkal paha, ketiak atau tengkuk, kes yang jarang berlaku pada mukosa hidung, rongga mulut, esofagus atau laring, dan konjunktiva mata. Wanita juga boleh mengalami luka pada puting.

Dalam sesetengah pesakit, moluskum contagiosum juga mungkin muncul di tapak penyakit. Mungkin terdapat perubahan pada kuku seperti hiperkeratosis dan pemutihan. Secara klinikal, luka benigna dan malignan acanthosis nigricans tidak dapat dibezakan dan boleh disahkan dengan biopsi kulit.

Bagaimana untuk merawat acanthosis nigricans pada orang gemuk

Penurunan berat badan: Kehilangan 5-10% daripada berat badan anda boleh memperbaiki gejala acanthosis nigricans anda dengan ketara. Menurut Penyelidikan Obesiti, menurunkan berat badan bukan sahaja mengurangkan ketahanan insulin tetapi juga mencerahkan dan melembutkan kulit yang terjejas dalam tempoh 6 bulan.

Perubahan gaya hidup: Makan diet seimbang dan meningkatkan aktiviti fizikal (contohnya, berjalan pantas selama 30 minit sehari) boleh membantu mengurangkan tahap insulin dalam darah.

Ubat topikal: Retinoid dan asid glikolik membantu mencerahkan kulit dan mengurangkan ketebalan; krim yang mengandungi urea atau asid laktik mungkin ditetapkan oleh doktor anda untuk mengurangkan kekasaran.

Rawatan kosmetik: Laser mencerahkan kawasan gelap dan menghilangkan lapisan kulit yang tebal; pengelupasan kimia: gunakan asid lembut untuk memperbaharui permukaan kulit.

Diet: Hadkan makanan yang mengandungi karbohidrat ditapis dan makanan dengan indeks glisemik tinggi; meningkatkan sayur-sayuran hijau, serat dan protein tanpa lemak untuk meningkatkan metabolisme.

Jumpa doktor anda untuk penurunan berat badan dan kawalan diabetes.

Sumber: https://tuoitre.vn/benh-gai-den-canh-bao-benh-nguy-hiem-20241204084555411.htm